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内科护理二
学校: 无
问题 1: 1. 关于肝硬化的病理，下列正确的是
选项:
•
A. 早期肝缩小
•
B. 晚期肝肿大
•
C. 假小叶形成
•
D. 小范围肝纤维化
•
E. 肝小叶结构正常
答案: 假小叶形成
问题 2: 2. 在我国肝硬化的主要原因是
选项:
•
A. 酒精中毒
•
B. 中毒性肝炎
•
C. 病毒性肝炎
•
D. 营养失调
•
E. 慢性肠道感染
答案: 病毒性肝炎
问题 3: 3. 导致肝硬化最常见的病毒性肝炎类型是
选项:
•
A. 甲型
•
B. 乙型
•
C. 丙型
•
D. 丁型
•
E. 戊型
答案: 乙型
问题 4: 4. 肝硬化肝功能代偿期的临床表现最早出现的是
选项:
•
A. 恶心、厌油
•
B. 乏力和食欲不振
•
C. 腹胀、腹痛
•
D. 上腹不适或恶心
•
E. 腹泄
答案: 乏力和食欲不振
问题 5: 5. 以下哪一项不是代偿期肝硬化的临床表现
选项:
•
A. 乏力
•
B. 食欲不振
•
C. 鼻衄出血
•
D. 肝脏轻度肿大
•
E. 脾脏轻度肿大
答案: 鼻衄出血
问题 6: 6. 病人出现蜘蛛痣、肝掌、男性乳房发育，是因为出现了
选项:
•
A. 门脉高压
•
B. 低蛋白血症
•
C. 肝功能不全
•
D. 腺垂体功能紊乱
•
E. 并发症
答案: 肝功能不全
问题 7: 7. 肝硬化内分泌失调引起的表现为
选项:
•
A. 营养障碍
•
B. 出血
•
C. 皮肤色素沉着
•
D. 贫血
•
E. 腹泻、舌炎
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问题 8: 8. 下列哪项不是肝功能减退的临床表现
选项:
•
A. 食欲减退
•
B. 出血倾向
•
C. 蜘蛛痣
•
D. 脾肿大
•
E. 腹上区饱胀不适
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问题 9: 9. 下面哪个不是肝功能减退病人引起出血的诱因
选项:
•
A. 凝血酶原时间延长
•
B. 纤维蛋白原减少
•
C. 血小板减少
•
D. 毛细血管脆性增加
•
E. 维生素K缺乏
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问题 10: 10. 肝硬化病人消化系统特征性的症状是
选项:
•
A. 返酸
•
B. 反复呕吐
•
C. 食欲下降
•
D. 厌油腻食物
•
E. 节律性腹痛
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问题 11: 11. 肝硬化病人出现内分泌紊乱症状，下列哪项不正确
选项:
•
A. 雌激素增多
•
B. 男性乳房发育
•
C. 肾上腺皮质激素增多
•
D. 醛固酮增多
•
E. 抗利尿激素增多
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问题 12: 12. 肝硬化病人出现皮肤色素沉着的原因是
选项:
•
A. 雌激素增多
•
B. 肾上腺皮质激素增多
•
C. 醛固酮增多
•
D. 雌激素减少
•
E. 肾上腺皮质激素减少
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问题 13: 13. 蜘蛛痣的形成与下列何种因素有关
选项:
•
A. 血小板减小
•
B. 血中雌激素增加
•
C. 毛细血管脆性增加
•
D. 凝血机制障碍
•
E. 严重感染
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问题 14: 14. 肝硬化病人在失代偿期最突出的表现是
选项:
•
A. 恶心、呕吐
•
B. 脾功能亢进
•
C. 腹水
•
D. 电解质紊乱
•
E. 黄疸
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问题 15: 15. 肝硬化腹水产生的机制为
选项:
•
A. 脾功能亢进
•
B. 血清清蛋白增多
•
C. 门静脉压力增高
•
D. 醛固酮分泌减少
•
E. 肾小球滤过增加
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问题 16: 16. 肝硬化腹水的性质为
选项:
•
A. 渗出液
•
B. 漏出液
•
C. 乳糜液
•
D. 脓性液
•
E. 血性液
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问题 17: 17. 门脉高压的临床表现不包括
选项:
•
A. 痔疮
•
B. 腹水
•
C. 肝肿大
•
D. 脾肿大
•
E. 食管和胃底静脉曲张
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问题 18: 18. 肝硬化导致门脉高压的表现是
选项:
•
A. 腹水
•
B. 上腹饱胀
•
C. 蜘蛛痣
•
D. 大隐静脉曲张
•
E. 颈静脉怒张
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问题 19: 19. 肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是
选项:
•
A. 出血
•
B. 营养不良
•
C. 并发感染
•
D. 肝肾综合征
•
E. 脾功能亢进
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问题 20: 20. 肝硬化最常见的并发症是
选项:
•
A. 肝性脑病
•
B. 感染
•
C. 原发性肝癌
•
D. 上消化道出血
•
E. 肝肾综合症
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问题 21: 21. 肝硬化并发上消出血的最主要原因是
选项:
•
A. 消化性溃疡
•
B. 急性胃粘膜病变
•
C. 食管胃底静脉曲张破裂
•
D. 返流性食管炎
•
E. 门脉高压性胃病
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问题 22: 22. 晚期肝硬化最常见的死亡原因是
选项:
•
A. 感染
•
B. 肝性脑病
•
C. 肝肾综合征
•
D. 原发性肝癌
•
E. 上消化道出血
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问题 23: 23. 肝硬化病人出现哪种症状时易发生肝肾综合征
选项:
•
A. 脾肿大
•
B. 全身浮肿
•
C. 大量腹水
•
D. 明显黄疸
•
E. 腹壁静脉曲张
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问题 24: 24. 肝肾综合征时，下列各种变化哪项是错误的
选项:
•
A. 自发性少尿或无尿
•
B. 氮质血症
•
C. 稀释性低钠血症和低尿钠
•
D. 肾小球滤过率正常
•
E. 肾脏缺乏重要的病理改变
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问题 25: 25. 某肝硬化患者吃鱼后，突感腹痛，继而解血便。可能产生的并发症是
选项:
•
A. 腹膜炎
•
B. 原发性肝癌结节破裂
•
C. 食道静脉曲张破裂出血
•
D. 门静脉血栓形成
•
E. 痔静脉曲张破裂
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问题 26: 26. 肝硬化腹水患者，出现腹痛和发热，体温38.2℃，血WBC计数12.9×109/L ，腹水混浊，经培养有大肠杆菌生长，该患者可能并发
选项:
•
A. 败血症
•
B. 胆道感染
•
C. 自发性腹膜炎
•
D. 结核性腹膜炎
•
E. 原发性肝癌
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问题 27: 27. 肝硬化病人不宜大量放腹水，最主要的目的是防止
选项:
•
A. 脱水
•
B. 肝性脑病
•
C. 蛋白质丢失
•
D. 电解质紊乱
•
E. 上消化道出血
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问题 28: 28. 肝硬化腹水病人首选的利尿剂是
选项:
•
A. 甘露醇
•
B. 利尿酸钠
•
C. 呋塞米
•
D. 螺内酯
•
E. 氢氧噻嗪
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问题 29: 29. 肝硬化腹水严重者每日入水量应限制在多少毫升左右
选项:
•
A. 500
•
B. 1000
•
C. 1500
•
D. 2000
•
E. 2500
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问题 30: 30. 腹水的病人一般每日摄入食盐不超过
选项:
•
A. 1g
•
B. 2g
•
C. 3g
•
D. 4g
•
E. 5g
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问题 31: 31. 肝硬化大量腹水的病人的护理，下列哪项不妥
选项:
•
A. 半卧位
•
B. 低盐饮食
•
C. 尽量补液
•
D. 皮肤护理
•
E. 定期测腹围
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问题 32: 32. 大量腹水的患者最宜采取的体位是
选项:
•
A. 坐位
•
B. 平卧位
•
C. 侧卧位
•
D. 半卧位
•
E. 俯卧位
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问题 33: 33. 肝硬化伴大量腹水常取半卧位，目的是
选项:
•
A. 有利排尿
•
B. 降低腹内压
•
C. 减少回心血量
•
D. 增加回心血量
•
E. 减轻呼吸困难
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问题 34: 34. 肝硬化腹水病人的饮食护理正确的是
选项:
•
A. 禁食
•
B. 低脂肪、适量蛋白饮食
•
C. 高蛋白、低盐饮食
•
D. 暂停蛋白质饮食
•
E. 高蛋白适量脂肪饮食
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问题 35: 35. 肝硬化腹水病人的护理措施，下列哪项是错误的
选项:
•
A. 卧床时尽量取头低脚高位
•
B. 大量腹水时应避免剧烈咳嗽、用力排便
•
C. 定期测量腹围、体重
•
D. 应每日用温水擦浴，保持皮肤清洁
•
E. 皮肤瘙痒者应止痒处理，勿用手抓挠
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问题 36: 36. 对肝硬化腹水病人，以下哪项护理措施是正确的
选项:
•
A. 卧床时尽量取平卧位
•
B. 限制摄水量
•
C. 避免剧增腹内压的因素
•
D. 预防感染
•
E. 以上均正确
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问题 37: 37. 肝硬化病人能量的主要来源是
选项:
•
A. 生物效价蛋白质
•
B. 水化合物
•
C. 脂肪补充
•
D. 维生素促进代谢
•
E. 纤维素补充
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问题 38: 38. 对肝硬化病人的饮食护理，正确的是
选项:
•
A. 应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生
•
B. 可以进食普通食物，无特殊要求
•
C. 少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环
•
D. 避免粗糙食物
•
E. 腹水时，每天给水量也不能少于1500ml
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问题 39: 39. 对黄疸病人护理不妥的是
选项:
•
A. 给予心理支持，消除焦虑情绪
•
B. 梗阻性黄疸者，予高脂饮食，有利脂溶性维生素吸收
•
C. 皮肤瘙痒常用温水清洗，必要时给止痒剂
•
D. 注意尿色，粪色和皮肤、巩膜黄染的动态变化
•
E. 保持大便通畅，减少肠道毒素吸收
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问题 40: 40. 对肝硬化病人健康教育不正确的是
选项:
•
A. 多用保肝药物
•
B. 缓解期应定期复诊
•
C. 说明防治肝炎的重要性
•
D. 避免使用对肝脏有害药物
•
E. 合理安排休息，保证充足睡眠
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问题 41: 41. 对肝硬化的病人健康教育下列哪项不正确
选项:
•
A. 低盐、高蛋白饮食
•
B. 可以饮啤酒
•
C. 避免刺激性食物
•
D. 血氨偏高限蛋白质
•
E. 高热量、高维生素饮食
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问题 42: 42. 某肝硬化病人，近日感腹胀，呼吸困难。B超示大量腹水，对其护理措施不适宜的是
选项:
•
A. 病人取平卧位休息
•
B. 遵医嘱严格限制水盐摄入
•
C. 预防褥疮
•
D. 记录每日出入液量
•
E. 协助腹腔放液或腹水浓缩回输
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问题 43: 43. 无并发症的肝硬化失代偿期的病人较少应用的护理诊断是
选项:
•
A. 营养失调：低于机体需要量
•
B. 活动无耐力
•
C. 有感染的危险
•
D. 体液不足
•
E. 有皮肤完整性受损的危险
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问题 44: 44. 肝硬化晚期病人血清中常出现
选项:
•
A. 白蛋白增加，球蛋白增多
•
B. 白蛋白减少，球蛋白减少
•
C. 白蛋白减少，球蛋白增多
•
D. 白蛋白增加，球蛋白减少
•
E. 白蛋白/球蛋白比值增大
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问题 45: 45. 下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值
选项:
•
A. 脾肿大
•
B. 肝缩小
•
C. 肝质地硬化
•
D. 腹水
•
E. 侧支循环的建立和开放
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问题 46: 46. 肝硬化门静脉高压的特征性临床表现是
选项:
•
A. 黄疸、腹水、肝肿大
•
B. 高血压、腹水、脾肿大
•
C. 腹水、脾肿大、颈静脉怒张
•
D. 腹水、脾肿大，侧支循环的建立和开放
•
E. 肝肿大、脾肿大，侧支循环的建立和开放
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问题 47: 1. 急性呕吐与腹泻的病人,首优护理诊断/问题是
选项:
•
A. A.营养失调:低于机体需要量
•
B. B.有口腔黏膜完整性受损的危险
•
C. C.活动无耐力
•
D. D.有体液不足的危险
•
E. E.焦虑
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问题 48: 2. 急性大量呕吐的病人,表现为呼吸浅慢,提示发生
选项:
•
A. A.低血钾
•
B. B.呼吸性酸中毒
•
C. C.代谢性碱中毒
•
D. D.代谢性酸中毒
•
E. E.低血钠
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问题 49: 3. 意识障碍病人呕吐时取头偏向一侧的仰卧位,目的是为了防止
选项:
•
A. A.呕吐加剧
•
B. B.昏迷加重
•
C. C.血压进一步降低
•
D. D.窒息
•
E. E.减少衣物污染
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问题 50: 4. 小肠病变引起的腹痛多发生在
选项:
•
A. A.剑突下
•
B. B.右下腹
•
C. C.脐周
•
D. D.左下腹
•
E. E.下腹部
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问题 51: 5. 不适宜应用局部热敷减轻腹痛的情况是
选项:
•
A. A.慢性胃炎
•
B. B.肠痉挛
•
C. C.消化性溃疡
•
D. D.溃疡性结肠炎
•
E. E.消化性溃疡合并穿孔
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问题 52: 6. 病人呕吐大量的酸性发酵隔宿食物,考虑
选项:
•
A. A.慢性胃炎
•
B. B.幽门梗阻
•
C. C.急性胆囊炎
•
D. D.急性胰腺炎
•
E. E.慢性胃炎
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问题 53: 7. 关于腹泻病人的护理错误的是
选项:
•
A. A.有腹痛时给予热敷
•
B. B.限制饮水量
•
C. C.不进食生冷食物
•
D. D.食物应低纤维素
•
E. E.做好肛周皮肤的护理
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问题 54: 8. 便秘的原因不包括
选项:
•
A. A.饮水过少
•
B. B.长期卧床
•
C. C.身体极度衰弱
•
D. D.食物中纤维素过多
•
E. E.应用吗啡类镇痛药
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问题 55: 9. 对频繁呕吐病人的护理措施错误的是
选项:
•
A. A.取头底足高仰卧位,防止吸入性肺炎
•
B. B.呕吐停止助其漱口
•
C. C.及时清理被污染的衣服、床褥
•
D. D.观察电解质变化
•
E. E.止吐剂应用后应卧床休息
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问题 56: 10. 颅内高压所致的呕吐特点是
选项:
•
A. A.喷射性呕吐
•
B. B.吐后无明显轻松感
•
C. C.常吐出隔夜宿食
•
D. D.无明显恶心先兆
•
E. E.常伴神经系统疾病其它征象
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问题 57: 11. 全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于
选项:
•
A. A.胰头癌
•
B. B.溶血性贫血
•
C. C.钩体病
•
D. D.肝硬化
•
E. E.重症肝炎
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问题 58: 12. 黄疸伴右上腹痛可见下述疾病,但除外
选项:
•
A. A.肝硬化晚期
•
B. B.原发性肝癌
•
C. C.胆总管结石
•
D. D.病毒性肝炎
•
E. E.胆道蛔虫症
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问题 59: 13. 下列哪项是器质性便秘的原因
选项:
•
A. A.进食少量和食物缺乏纤维
•
B. B.肠易激综合征
•
C. C.结肠冗长
•
D. D.先天性巨结肠
•
E. E.应用吗啡致肠肌松弛引起便秘
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问题 60: 14. 引起便秘的常见原因是
选项:
•
A. A.肠道疾变
•
B. B.全身性疾病
•
C. C.神经系统病变
•
D. D.肠易激综合征
•
E. E.止痛药物
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问题 61: 15. 便秘与腹泻交替最常见于
选项:
•
A. A.肠结核
•
B. B.血吸虫病
•
C. C.慢性细菌性痢疾
•
D. D.溃疡性结肠炎
•
E. E.肠易激综合征
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问题 62: 16. 病人,男,40岁,体胖,进食油腻食物后出现中上腹部持续性疼痛,向左后背部放射。可能的诊断是
选项:
•
A. A.消化性溃疡穿孔
•
B. B.急性胰腺炎
•
C. C.左肾结石
•
D. D.急性胆囊炎
•
E. E.心绞痛
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问题 63: 17. 病人,女,50岁,平时不爱活动,进食量少和食物缺乏植物纤维,近期便秘逐渐加重,下列有关便秘的叙述中哪些是不正确的
选项:
•
A. A.排便频率减少
•
B. B.排便困难,粪便干结
•
C. C.习惯性便秘,多发生于中、老年人
•
D. D.多发生于器质性肠道病变
•
E. E.便秘伴呕吐、肠绞痛提示肠梗阻
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问题 64: 1. 血清中抗内因子抗体阳性提示
选项:
•
A. A.浅表性胃炎
•
B. B.自身免疫性胃炎
•
C. C.多灶性萎缩性胃炎
•
D. D.胃泌素瘤
•
E. E.消化性溃疡
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问题 65: 2. 慢性胃炎最可靠的确诊方法是
选项:
•
A. A.消化道症状
•
B. B.胃液分析
•
C. C.胃镜检查
•
D. D.血清学检查
•
E. E.胃肠钡餐X线检查
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问题 66: 3. 慢性胃炎常见的病原菌是
选项:
•
A. A.幽门螺杆菌
•
B. B.四联球菌
•
C. C.链球菌
•
D. D.支原体
•
E. E.衣原体
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问题 67: 4. 下列哪项发病机制与A型胃炎有关
选项:
•
A. A.幽门螺杆菌感染是主要病因
•
B. B.病变主要累及胃窦部
•
C. C.胃酸水平较高
•
D. D.引起缺铁性贫血
•
E. E.与自身免疫相关
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问题 68: 5. 慢性胃炎病人的健康指导,说法不妥的是
选项:
•
A. A.戒烟、戒酒
•
B. B.养成细嚼慢咽的习惯
•
C. C.腹痛时口服阿司匹林
•
D. D.避免过冷过热的食物
•
E. E.定期门诊复查
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问题 69: 6. 慢性胃炎的症状特点是
选项:
•
A. A.无规律性上腹部隐痛或不适
•
B. B.上腹饥饿痛,在夜间发作
•
C. C.嗳气和反酸
•
D. D.呕吐和体重下降
•
E. E.烧心和反流
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问题 70: 7. 关于慢性胃炎病人的饮食护理,错误的是
选项:
•
A. A.急性发作期应禁食
•
B. B.剧烈呕吐、呕血的病人应禁食
•
C. C.避免辛辣刺激性食物
•
D. D.定时进餐,少量多餐
•
E. E.剧烈呕吐、呕血的病人可静脉补充营养
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问题 71: 8. 胃炎病人有少量出血可
选项:
•
A. A.静注垂体后叶素
•
B. B.少量温热流质
•
C. C.冰水洗胃
•
D. D.禁食
•
E. E.普食
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问题 72: 9. 胃壁细胞可分泌
选项:
•
A. A.胃蛋白酶
•
B. B.盐酸和内因子
•
C. C.胃凝乳酶原
•
D. D.胃酸
•
E. E.促胃液素
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问题 73: 10. 女性,26岁。近2年出现左上腹痛,常在进食后疼痛,胃肠钡餐检查未发现明显异常,体检仅上腹压痛。应考虑的疾病是
选项:
•
A. A.慢性胃炎
•
B. B.胃癌
•
C. C.胃溃疡
•
D. D.肠梗阻
•
E. E.十二指肠溃疡
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问题 74: 11. 病人女性,58岁。间歇上腹部疼痛2年,伴腹胀,3个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝脾未触及,化验:血红蛋白70g/L,镜检提示大细胞性贫血,大便潜血(-)。最可能的诊断为
选项:
•
A. A.萎缩性胃体胃炎
•
B. B.十二指肠球炎
•
C. C.萎缩性胃窦胃炎
•
D. D.浅表性胃炎
•
E. E.胃溃疡
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问题 75: 12. 病人,女性,50岁。诊断“自身免疫性胃炎”,治疗本病所致的恶性贫血有效方法有
选项:
•
A. A.输新鲜血
•
B. B.肌内注射维生素B12
•
C. C.肌内注射促进红细胞生长素
•
D. D.口服硫酸亚铁
•
E. E.禁食含铁丰富食物
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问题 76: 13. 病人,女性,35岁。患有慢性胃炎6年,其饮食护理应除外下列哪项
选项:
•
A. A.避免食用辛辣、生冷等刺激性食物
•
B. B.为帮助消化,餐后应从事体力劳动
•
C. C.进食易消化的饮食
•
D. D.胃酸低者多喝鸡汤和肉汤
•
E. E.宜少量多餐
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问题 77: 14. 男性,56岁。间歇上腹部不适或饱胀已5年,纳不佳,伴有嗳气,腹胀,胃黏膜活组织检查尿素酶实验阳性。该病人最可能的诊断是
选项:
•
A. A.非溃疡性消化不良
•
B. B.胃溃疡
•
C. C.慢性胃炎
•
D. D.胃癌
•
E. E.肝硬化
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问题 78: 15. 男性,56岁。间歇上腹部不适或饱胀已5年,纳不佳,伴有嗳气,腹胀,胃黏膜活组织检查尿素酶实验阳性。要确定诊断,首选的检查方法是
选项:
•
A. A.胃镜检查+胃黏膜活检
•
B. B.血清胃泌素测定
•
C. C.腹部B超
•
D. D.腹部CT
•
E. E.上消化道钡餐透视
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问题 79: 16. 男性,56岁。间歇上腹部不适或饱胀已5年,纳不佳,伴有嗳气,腹胀,胃黏膜活组织检查尿素酶实验阳性。下面哪项治疗对该病人是不合适的
选项:
•
A. A.胶体铋剂
•
B. B.硫糖铝
•
C. C.多潘利酮
•
D. D.奥美拉唑
•
E. E.阿司匹林
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问题 80: 1. 溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大
选项:
•
A. 遗传
•
B. 感染
•
C. 过敏
•
D. 精神紧张
•
E. 免疫异常
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问题 81: 2. 溃疡性结肠炎的首选治疗药物是
选项:
•
A. 地塞米松
•
B. 柳氮磺胺吡啶
•
C. 前列腺素
•
D. 甲硝唑
•
E. 阿莫西林
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问题 82: 3. 溃疡性结肠炎的并发症除外
选项:
•
A. 肠梗阻
•
B. 肠穿孔
•
C. 癌变
•
D. 中毒性结肠扩张
•
E. 上消化道出血
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问题 83: 4. 溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含
选项:
•
A. 腹痛
•
B. 腹泻与便秘
•
C. 便血
•
D. 黄疸
•
E. 贫血
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问题 84: 5. 病人女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”入院，对此类病人饮食护理应注意
选项:
•
A. 高热量、高脂肪、高盐
•
B. 高热量、富含营养、少纤维素
•
C. 高热量、高维生素、高盐
•
D. 低热量、低蛋白、多渣
•
E. 低热量、低蛋白、少纤维素
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问题 85: 6. 男性，38岁，左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年，便后疼痛缓解，以“溃疡性结肠炎”入院。护士对该病人的健康教育不包括
选项:
•
A. 指导病人和家属注意饮食和休息
•
B. 了解化验指标
•
C. 按时复查
•
D. 掌握用药方法及注意不良反应
•
E. 学会观察各种并发症
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问题 86: 7. 病人男性，43岁，腹痛腹泻1年，诊断为溃疡性结肠炎，服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知病人服药注意事项，下列不属于该药常见的不良反应的是
选项:
•
A. 恶心、呕吐
•
B. 食欲不振
•
C. 心律失常
•
D. 白细胞减少
•
E. 皮疹
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问题 87: 8. 病人女性，41岁，诊断为“溃疡性结肠炎”收入院，每天腹泻5~6次，有少量脓血便，对此类病人饮食护理应注意
选项:
•
A. 给予易消化、富含纤维素饮食
•
B. 低蛋白饮食
•
C. 进食无渣流质或半流质饮食
•
D. 多进食新鲜水果
•
E. 多吃蔬菜
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问题 88: 9. 病人女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3~4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是
选项:
•
A. 慢性腹泻
•
B. 阿米巴脓肿
•
C. 肠结核
•
D. 肠易激综合征
•
E. 溃疡性结肠炎
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问题 89: 10. 男性，38岁，左下腹间断发作性腹痛伴腹泻3年，便后疼痛缓解，以“溃疡性结肠炎”收入院。护士对该病人的健康教育不包括
选项:
•
A. 指导病人和家属注意饮食和休息
•
B. 了解化验指标
•
C. 按时复查
•
D. 掌握用药方法及注意不良反应
•
E. 学会观察各种并发症
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问题 90: 11. 病人女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3~4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人的粪便检查，不可见
选项:
•
A. 红细胞
•
B. 黏液
•
C. 血小板
•
D. 白细胞
•
E. 脓血
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问题 91: 12. 病人女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3~4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。
该病人最可能的诊断是
选项:
•
A. 慢性腹泻
•
B. 阿米巴脓肿
•
C. 肠结核
•
D. 肠易激综合征
•
E. 溃疡性结肠炎
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问题 92: 13. 病人女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3~4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。为明确诊断，最可靠的辅助检查是
选项:
•
A. 幽门螺杆菌检查
•
B. 肠镜检查
•
C. 胃液分析
•
D. X线钡餐检查
•
E. B超检查
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问题 93: 14. 病人女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3~4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人的粪便检查，不可能见
选项:
•
A. 红细胞
•
B. 黏液
•
C. 凝血因子
•
D. 白细胞
•
E. 脓血
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问题 94: 15. 病人女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3~4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人饮食护理应注意
选项:
•
A. 给予易消化、富含纤维素饮食
•
B. 低蛋白饮食
•
C. 进食无渣流质或半流质饮食
•
D. 多进食新鲜水果
•
E. 多吃蔬菜
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问题 95: 16. CD最常发生于什么年龄段:
选项:
•
A. 青年期
•
B. 中年期
•
C. 老年期
•
D. 乳儿期
•
E. 婴儿期
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问题 96: 17. 克罗恩最常累及的部位是
选项:
•
A. 结肠
•
B. 回肠近段
•
C. 空场
C 空场
•
D. 直肠
•
E. 回肠末段
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问题 97: 18. 克罗恩病的发病主要与下列哪项有关
选项:
•
A. 结核杆菌传染
•
B. 病毒感染
•
C. 衣原体感染
•
D. 免疫反应
•
E. 遗传因素
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问题 98: 19. 克罗恩病的健康指导()
选项:
•
A. 指导病人合理选择饮食，避免粗纤维多渣及刺激性饮食
•
B. 向病人及家属介绍克雷恩的诱因及保健知识。
•
C. 讲解用药的注意事项及不良反应。
•
D. 遵医嘱按时服药，告知擅自停药会导致疾病反复。
•
E. 以上内容均有
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问题 99: 1. 肝性脑病是指
选项:
•
A. 严重肝脏疾病引起中枢神经系统功能紊乱
•
B. 严重肝脏疾病引起中枢神经系统器质性损害
•
C. 中枢神经系统疾病导致肝脏功能代偿性损害
•
D. 中枢神经系统疾病导致肝脏功能失代偿性损害
•
E. 肝脏疾病导致心境障碍
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问题 100: 2. 我国肝性脑病最常见的病因是
选项:
•
A. 肝炎后肝硬化
•
B. 重症病毒性肝炎
•
C. 血吸虫病性肝纤维化
•
D. 药物性肝炎
•
E. 慢性酒精中毒性肝病
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问题 101: 3. 以目前的认识,肝性脑病的发病与哪种物质增多无关
选项:
•
A. 氨
•
B. 支链氨基酸
•
C. 短链脂肪酸
•
D. 硫醇
•
E. 芳香族氨基酸
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问题 102: 4. 关于肝性脑病氨中毒学说描述正确的是
选项:
•
A. 能透过血脑屏障是离子型NH
•
,非离子型NH
•
相对无毒
•
B. 肠内pH>6时,肠氨不易被吸收
•
C. 便秘可能诱发氨中毒,但腹泻有利于氨的排泄
•
D. 低钾性碱中毒时氨的毒性增加
•
E. 摄入高蛋白可以抑制体内营养物质分解,降低氨的产生
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问题 103: 5. 属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制的是
选项:
•
A. 氨导致蛋白质代谢障碍
•
B. 氨干扰脑的能量代谢
•
C. 氨取代正常神经递质
•
D. 氨引起神经传导异常
•
E. 氨使氨基酸代谢不平衡
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问题 104: 6. 下列哪项一般不会直接诱发肝性脑病
选项:
•
A. 上消化道出血
•
B. 长期使用排钾利尿药
•
C. 高蛋白饮食
•
D. 使用氨基甙类抗生素
•
E. 合并严重感染
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问题 105: 7. 肝硬化病人合并上消化大出血经止血后,应高度警惕发生
选项:
•
A. 癌变
•
B. 腹水
•
C. 感染
•
D. 肝肾综合征
•
E. 肝性脑病
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问题 106: 8. 肝性脑病前驱期的主要临床表现是
选项:
•
A. 睡眠障碍
•
B. 脑电图有特征性异常
•
C. 肌张力增高
•
D. 腱反射亢进
•
E. 轻度性格改变、行为失常
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问题 107: 9. 肝性脑病最具有特征性的是
选项:
•
A. 戈登征阳性
•
B. 肌张力增加
•
C. 腱反射亢进
•
D. 踝阵挛
•
E. 扑翼样震颤
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问题 108: 10. 以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状态,但可被唤醒
选项:
•
A. 肝性脑病前驱期
•
B. 肝性脑病昏迷前期
•
C. 肝性脑病昏睡期
•
D. 肝性脑病昏迷期
•
E. 亚临床肝性脑病
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问题 109: 11. 意识完全丧失,不能唤醒,扑翼样震颤无法引出
选项:
•
A. 肝性脑病前驱期
•
B. 肝性脑病昏迷前期
•
C. 肝性脑病昏睡期
•
D. 肝性脑病昏迷期
•
E. 亚临床肝性脑病
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问题 110: 12. 肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了
选项:
•
A. 减少氨的形成
•
B. 减少氨的吸收
•
C. 促使氨的转化
•
D. 降低血尿素氮
•
E. 降低肠道内pH值
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问题 111: 13. 肝性脑病不宜食用的食物是
选项:
•
A. 大米粥,炒生菜
•
B. 小松糕,什锦菜
•
C. 蔬菜汁,小馒头
•
D. 西红柿面条,伴蘑菇
•
E. 肉末蛋羹,拌菠菜
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问题 112: 14. 因其可使多巴在外周神经处转为多巴胺,影响多巴进入脑组织,减少中枢神经系统的正常传导递质。肝性脑病病人禁用的维生素是
选项:
•
A. 维生素B
•
B. 维生素B
•
C. 维生素C
•
D. 维生素B
•
E. 维生素B
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问题 113: 15. 肝性脑病病人补充谷氨酸钠主要是针对
选项:
•
A. 氨中毒学说
•
B. GABA/BZ复合体学说
•
C. 胺、硫醇学说
•
D. 假性神经递质学说
•
E. 氨基酸不平衡学说
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问题 114: 16. 护理肝病腹水病人,为避免发生肝性脑病,不正确的是
选项:
•
A. 忌食蛋白质
•
B. 低盐饮食
•
C. 大量放腹水
•
D. 避免上消化道出血的诱因
•
E. 便秘时使用弱酸溶液洗灌肠
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问题 115: 17. 关于肝性脑病病人饮食护理的叙述,正确的是
选项:
•
A. 每日总热量以脂肪为主
•
B. 血氨偏高者限制蛋白质摄入
•
C. 病情好转后主要选择动物蛋白
•
D. 应控制饮食中维生素C的摄入
•
E. 每日饮水量不少于2000ml
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问题 116: 18. 男性,肝硬化10年,50岁,今天午餐后吃桔子时连皮吃下,劝阻无效。对家人表情淡漠,心不在焉,此时最可能出现的是
选项:
•
A. 肝性脑病前驱期
•
B. 肝性脑病昏迷前期
•
C. 肝性脑病昏睡期
•
D. 肝性脑病昏迷期
•
E. 肝硬化代偿期
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问题 117: 19. 病人女性,55岁,肝硬化腹水10年,消化道大出血3次。今晨呕出鲜红色血液达1000ml左右,下午神志不清,呼之不应,瞳孔散大,此时考虑病人最可能的诊断是
选项:
•
A. 肝性脑病前驱期
•
B. 肝性脑病昏迷前期
•
C. 肝性脑病昏睡期
•
D. 肝性脑病昏迷期
•
E. 肝硬化代偿期
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问题 118: 20. 病人,女性,40岁,因肝硬化腹水入院,放腹水后出现精神错乱,幻觉,嗜睡伴有扑翼样震颤,脑电图异常等表现,护士采取的饮食护理措施应除外
选项:
•
A. 以碳水化合物为主的饮食
•
B. 钠盐限制在1.5~2.0g/d
•
C. 静脉补充葡萄提供给热量
•
D. 昏迷者鼻饲流质饮食
•
E. 清醒后供动物性蛋白质
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问题 119: 21. 病人,女性,46岁,因肝硬化食管静脉曲张,腹水入院,放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,下列饮食护理正确的是
选项:
•
A. 高盐饮食
•
B. 无蛋白高热量
•
C. 低维生素饮食
•
D. 高蛋白限制
•
E. 含糖食物
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问题 120: 22. 病人,女性,53岁,因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病,病人目前处于昏迷状态。下列护理措施错误的是
选项:
•
A. 保持呼吸道通畅
•
B. 使用床档防止坠床
•
C. 发生尿潴留者应给予留置导尿
•
D. 给予无蛋白高热量饮食
•
E. 给予舒适体位
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问题 121: 23. 病人,女70岁,以肝癌晚期,肝性脑病入院,入院后病人突然出现情绪失控,躁动。为保证病人安全,护士采取的护理措施是
选项:
•
A. 用牙垫放于上下臼齿之间
•
B. 保持并是安静
•
C. 光线不宜太亮
•
D. 与病人进行良好沟通
•
E. 加床档,用约束带保护病人
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问题 122: 24. 男性,60岁,肝硬化病史12年。5天前排黑便3次,无呕血。治疗后近3天未排便,2天前出现沉默寡言、反应迟钝、走错卫生间、肢体震颤。除了出血外,主要的诱发因素是:
选项:
•
A. 年纪大
•
B. 肝硬化病史长
•
C. 治疗不当
•
D. 便秘
•
E. 输新鲜血
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问题 123: 25. 男性,60岁,肝硬化病史12年。5天前排黑便3次,无呕血。治疗后近3天未排便,2天前出现沉默寡言、反应迟钝、走错卫生间、肢体震颤。为了通便,哪项措施不当:
选项:
•
A. 适当进食植物性蛋白质
•
B. 适量口服33%硫酸镁
•
C. 口服乳果糖
•
D. 66.7%乳果糖灌肠
•
E. 肥皂水灌肠
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问题 124: 26. 病人,女性,45岁,因肝硬化腹水入院,放腹水后出现精神错乱,幻觉,嗜睡伴有扑翼样震颤,脑电图明显异常等表现。病人此时处于肝昏迷的
选项:
•
A. 前驱期
•
B. 嗜睡期
•
C. 昏睡期
•
D. 浅昏迷期
•
E. 深昏迷期
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问题 125: 27. 病人,女性,45岁,因肝硬化腹水入院,放腹水后出现精神错乱,幻觉,嗜睡伴有扑翼样震颤,脑电图明显异常等表现。遵医嘱用硫酸镁导泻,重点观察内容除外
选项:
•
A. 体温
•
B. 心率
•
C. 血压
•
D. 呼吸
•
E. 排便量
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问题 126: 28. 病人,女性,45岁,因肝硬化腹水入院,放腹水后出现精神错乱,幻觉,嗜睡伴有扑翼样震颤,脑电图明显异常等表现。该病人的饮食护理不正确的是
选项:
•
A. 忌食蛋白质
•
B. 限盐饮食
•
C. 高热量饮食
•
D. 补充多种维生素
•
E. 清醒后供植物性蛋白质
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问题 127: 29. 病人,女56岁,急诊因神志不清,行为异常2天,昏迷半天收入院,有肝硬化病史5年,入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨150ug/dl,初步诊断为肝硬化,肝性脑病。对于该病人不正确的护理措施是
选项:
•
A. 呼吸道保持通畅,必要时给予吸氧
•
B. 鼻饲25%葡萄糖供给热能
•
C. 如便秘用肥皂水灌肠
•
D. 有腹水的病人,限钠1.5~2g/d,水入量一般为尿量加1000ml/d
•
E. 禁止用安眠药
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问题 128: 30. 病人,女,52岁,乙肝病史15年,肝硬化病史10年,最近确诊肝性脑病,遵医嘱给予乳果糖口服目的是
选项:
•
A. 酸化肠道
•
B. 保护脑细胞功能
•
C. 减少腹水
•
D. 预防电解质紊乱
•
E. 促进有毒物质代谢
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问题 129: 31. 男性,60岁,肝硬化病史12年。5天前排黑便3次,无呕血。治疗后近3天未排便,2天前出现沉默寡言、反应迟钝、走错卫生间、肢体震颤。可能的诊断是:
选项:
•
A. 亚临床型肝性脑病
•
B. 帕金森综合征
•
C. 肝性脑病
•
D. 贫血性脑病
•
E. 老年性痴呆
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问题 130: 32. 病人,女56岁,急诊因神志不清,行为异常2天,昏迷半天收入院,有肝硬化病史5年,入院查体:呼之不应,压眶反射无反应,可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨150ug/dl,初步诊断为肝硬化,肝性脑病。经治疗,病人神志清楚,病情好转,此时适用的饮食是
选项:
•
A. 低脂高纤维素饮食
•
B. 高蛋白饮食
•
C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
•
D. 逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主
•
E. 绝对禁食蛋白质
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问题 131: 1. 在我国急性胰腺炎的病因最常见的
选项:
•
A. 药物诱发
•
B. 腮腺炎合并
•
C. 高血钙症
•
D. 胆囊炎、胆结石
•
E. 壶腹部肿瘤
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问题 132: 2. 在西方国家急性胰腺炎的主要病因是
选项:
•
A. 大量饮酒
•
B. 暴饮暴食
•
C. 手术创伤
•
D. 药物刺激
•
E. 钙离子
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问题 133: 3. 急性胰腺炎的主要临床表现是
选项:
•
A. 腹痛
•
B. 恶心、呕吐及腹胀
•
C. 发热
•
D. 水电解质及酸碱平衡紊乱
•
E. 休克
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问题 134: 4. 急性胰腺炎的首发症状是
选项:
•
A. 中上腹痛
•
B. 恶心、呕吐
•
C. 腹胀
•
D. 发热
•
E. 低血压
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问题 135: 5. 关于急性胰腺炎的疼痛特点，描述正确的是
选项:
•
A. 脐周疼
•
B. 可放射至右肩部
•
C. 进食可缓解
•
D. 弯腰可加重疼痛
•
E. 呈持续性
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问题 136: 6. 关于急性水肿型胰腺炎的临床表现，下列不正确的是
选项:
•
A. 腹胀
•
B. 发热
•
C. 恶心、呕吐
•
D. 上腹部疼痛
•
E. 脐周出现青紫淤斑
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问题 137: 7. 如果没有继发感染，急性胰腺炎病人发热一般持续时间为
选项:
•
A. 1～2天
•
B. 3～5天
•
C. 5～7天
•
D. 7～10天
•
E. 10～14天
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问题 138: 8. 评估急性胰腺炎病人的病情，哪项最能说明预后不佳
选项:
•
A. 黄疸
•
B. 手足抽搐
•
C. 体温39℃
•
D. 合并代酸
•
E. 全腹压痛、腹肌紧张
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问题 139: 9. 出血坏死型胰腺炎的化验结果中，错误的是
选项:
•
A. 血淀粉酶升高
•
B. 淀粉酶升高
•
C. 血脂肪酶升高
•
D. 血钙升高
•
E. 糖升高
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问题 140: 10. 不符合急性胰腺炎腹痛的特征是
选项:
•
A. 饱餐或饮酒后发生
•
B. 疼痛位于中上腹
•
C. 伴频繁呕吐
•
D. 间歇发作性上腹剧痛
•
E. 疼痛可向左腰部放射
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问题 141: 11. 急性胰腺炎病人体温一旦超过多少度，旦持续不退，常提示有并发症的可能
选项:
•
A. 37℃
•
B. 38℃
•
C. 39℃
•
D. 40℃
•
E. 41℃
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问题 142: 12. 急性胰腺炎不会引起的并发症是
选项:
•
A. 腹膜炎
•
B. 胰腺脓肿
•
C. 胰腺癌
•
D. 胰腺假性囊肿
•
E. 糖尿病
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问题 143: 13. 急性出血坏死型胰腺炎所发生的休克属于
选项:
•
A. 毒性休克
•
B. 血容量性休克
•
C. 敏性休克
•
D. 源性休克
•
E. 经源性休克
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问题 144: 14. 某病人因进食油腻食物，急性腹痛10h急诊，诊断胰腺炎最可靠的依据是测定
选项:
•
A. 血清淀粉酶
•
B. 血清脂肪酶
•
C. 尿淀粉酶
•
D. 血常规
•
E. 血糖
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问题 145: 15. 急性胰腺炎，血清淀粉酶在发病多长时间开始升高
选项:
•
A. 2～4小时
•
B. 4～6小时
•
C. 6～12小时
•
D. 12～14小时
•
E. 24～72小时
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问题 146: 16. 急性胰腺炎，血清脂肪酶在发病多长时间开始升高
选项:
•
A. 2～4小时
•
B. 4～6小时
•
C. 6～12小时
•
D. 12～14小时
•
E. 24～72小时
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问题 147: 17. 最有助于急性胰腺炎早期诊断的方法是
选项:
•
A. 血钙测定
•
B. 糖测定
•
C. 尿淀粉酶的测定
•
D. 血清淀粉酶测定
•
E. 清脂肪酶的测定
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问题 148: 18. 患者一周前因暴饮暴食出现上腹部带状疼痛，疑急性胰腺炎，应选择哪项实验室检查
选项:
•
A. 血钙
•
B. 血糖
•
C. 尿淀粉酶
•
D. 血清脂肪酶
•
E. 血清淀粉酶
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问题 149: 19. 男，40岁，突然发作持续性剧烈腹痛，伴恶心呕吐3小时，脉细数，血压80/50mmHg，皮肤呈大理石斑样青紫，血钙1.75mmol/L，最可能的诊断是
选项:
•
A. 急性胃穿孔
•
B. 急性肠梗阻
•
C. 性胆囊炎
•
D. 性腹膜炎
•
E. 急性出血坏死性胰腺炎
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问题 150: 20. 急性胰腺炎的主要治疗措施是
选项:
•
A. 抑制胰液分泌
•
B. 静脉快速补液
•
C. 抗生素的应用
•
D. 密切观察血压、脉搏
•
E. 纠正水电失调
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问题 151: 21. 急性胰腺炎病人止痛禁用吗啡的原因是
选项:
•
A. 掩盖病情，贻误治疗
•
B. 抑制呼吸中枢
•
C. 使Oddi括约肌痉挛
•
D. 加重呕吐
•
E. 以上都不对
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问题 152: 22. 下列有关急性胰腺炎的叙述正解的是
选项:
•
A. 老年人多见
•
B. 可用度冷丁止痛
•
C. 间断性腹痛
•
D. 可用吗啡止痛
•
E. 严重性与淀粉酶的升高程度成正比
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问题 153: 23. 急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是
选项:
•
A. 补充血容量
•
B. 用升压药
•
C. 应用升肝素
•
D. 使用抑肽酶
•
E. 使用肾上腺皮质激素
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问题 154: 24. 急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是
选项:
•
A. 制胰液分泌
•
B. 脉快速补液
•
C. 抗生素应用
•
D. 察生命体征
•
E. 正电解质紊乱
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问题 155: 25. 关于急性胰腺炎，下列哪项护理措施是错误的
选项:
•
A. 绝对卧床休息
•
B. 胃肠减压
•
C. 解痉镇痛
•
D. 心理护理
•
E. 出现高度腹胀或肠麻痹时，易选用阿托品肌注
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问题 156: 26. 急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是
选项:
•
A. 防止感染蔓延
•
B. 减少胃酸分泌
•
C. 减少胰液分泌
•
D. 避免胃扩张
•
E. 减轻腹痛
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问题 157: 27. 急性胰腺炎,腹痛明显者禁食、禁水的时间是
选项:
•
A. 8小时
•
B. 12小时
•
C. 24小时
•
D. 1～3天
•
E. 3～5天
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问题 158: 28. 急性胰腺炎病人禁食1～3天，腹痛基本缓解后宜进食
选项:
•
A. 高糖高脂流质
•
B. 高糖高脂半流质
•
C. 低糖低脂流质
•
D. 低糖低脂半流质
•
E. 低脂高蛋白半流质
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问题 159: 29. 需要绝对禁食的情况是
选项:
•
A. 急性胰腺炎
•
B. 肝性脑病前驱期
•
C. 十二指肠溃疡合并黑便
•
D. 溃疡合并幽门梗阻
•
E. 胃溃疡大便隐血试验持续阳性
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问题 160: 30. 关于急性胰腺炎的护理措施，错误的是
选项:
•
A. 应绝对卧床休息
•
B. 协助病人取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛
•
C. 急性发病期应禁食
•
D. 明显腹胀者需行胃肠减压
•
E. 禁食病人每日的入液量应达到2000ml
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问题 161: 31. 急性胰腺炎的预防措施
选项:
•
A. 应用阿托品类药物减少胰液分泌
•
B. 服用制酸剂减少胃酸
•
C. 治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒
•
D. 应用抑肽酶制剂
•
E. 应用硫唑嘌呤减少免疫反应
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问题 162: 32. 吴小姐因饱餐及饮酒后出现持续性上腹剧痛，伴恶心、呕吐6h入院。体检：Ｔ38 2℃，辗转不安、轻度腹肌紧张，血清淀粉酶500U（苏氏法）。此时首要的护理措施是
选项:
•
A. 物理降温
•
B. 防止坠床
•
C. 建立静脉通路
•
D. 禁食及胃肠减压
•
E. 使用抗胆碱药
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问题 163: 33. 刘某，昨日因暴饮暴食后，突感上腹部剧烈而持续的疼痛，疼痛向腰背部呈带状放射。入院后查血淀粉酶为750u/L。该患者最重要的护理诊断为
选项:
•
A. 焦虑
•
B. 知识缺乏
•
C. 疼痛
•
D. 恐惧
•
E. 温升高
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问题 164: 34. 某女，暴饮暴食后出现持续性上腹刀割样痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。体检：Ｔ38℃，上腹部压痛，首先采取的护理措施是
选项:
•
A. 降温
•
B. 解除疼痛
•
C. 健康教育
•
D. 严密观察生命体征
•
E. 建立静脉通路，输液
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问题 165: 35. 急性胰腺炎患者病情好转出院，护士给予的出院指导错误的是
选项:
•
A. 强调禁食在治疗中的重要性
•
B. 避免暴饮暴食
•
C. 可少量饮酒
•
D. 忌食刺激性食物
•
E. 出院初期避免劳累
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问题 166: 36. 某女因暴饮暴食突发中、上腹剧烈疼痛阵发性加剧，测血清淀粉酶明显增高，请问下列哪项处理不妥
选项:
•
A. 卧床休息，取弯腰、曲膝侧卧位，并予心理支持
•
B. 完全禁食1~3天，减少胃液和食物刺激胰液分泌
•
C. 禁食期间可喝水，以免发生水电解质失衡
•
D. 胃肠减压
•
E. 按医嘱给解痉镇痛药物
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问题 167: 37. 急性胰腺炎是
选项:
•
A. 染性疾病
•
B. 传性疾病
•
C. 身消化性疾病
•
D. 疫性疾病
•
E. 缔组织病
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问题 168: 38. 下列哪项不符合急性出血坏死型胰腺炎的表现
选项:
•
A. 发热持续不退
•
B. 腹痛时间长
•
C. 出现血压下降
•
D. 出现腹膜刺激症
•
E. 年老体弱者腹痛更明显
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问题 169: 1. 上消化道出血部位是指
选项:
•
A. 食管、胃出血
•
B. 食管、胃、十二指肠球部出血
•
C. 屈氏韧带以上部位出血
•
D. 空肠以上部位出血
•
E. 回盲瓣以上部位出血
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问题 170: 2. 下列哪个部位的出血不属于上消化道出血
选项:
•
A. 食管
•
B. 十二指肠
•
C. 回肠
•
D. 胰
•
E. 胆道
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问题 171: 3. 上消化道大量出血是指数小时内失血量超过
选项:
•
A. 500ml
•
B. 750ml
•
C. 1000ml
•
D. 1500ml
•
E. 2000ml
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问题 172: 4. 上消化道大出血最常见的原因是
选项:
•
A. 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
•
B. 糜烂性出血性胃炎
•
C. 消化性溃疡
•
D. 胃粘膜脱垂
•
E. 胃癌
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问题 173: 5. 男性、60 岁，因关节痛服消炎痛三片，今晨起上腹不适，随即呕吐咖啡样物，伴鲜血共约 500ml，其呕血最可能的原因是
选项:
•
A. 胃溃疡并出血
•
B. 胆道出血
•
C. 十二指肠球部溃疡并出血
•
D. 急性胃粘膜病变
•
E. 胃癌并出血
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问题 174: 6. 上消化道出血的特征性表现是
选项:
•
A. 氮质血症
•
B. 发热
•
C. 失血性周围循环衰竭
•
D. 呕血与黑便
•
E. 意识模糊
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问题 175: 7. 对呕血与黑便叙述正确的是
选项:
•
A. 呕血一般不伴黑便
•
B. 黑便一般伴呕血
•
C. 上消化道出血只有呕血
•
D. 幽门以下出血可仅有黑便
•
E. 出血量在5ml以下也可有黑便
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问题 176: 8. 上消化道大量出血后多数病人会出现发热，其原因可能是
选项:
•
A. 肠道内积血
•
B. 机体抵抗力减弱
•
C. 感染
•
D. 血尿素氮升高
•
E. 循环血量减少，导致体温调节中枢功能障碍
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问题 177: 9. 关于急性上消化道出血，下述哪项说法是错误的
选项:
•
A. 出血量超过 50ml，即可出现柏油样便
•
B. 早期血压、血红蛋白可正常
•
C. 咖啡渣样液是血液经胃酸作后后形成正铁血红素所致
•
D. 48 小时内可作急诊胃镱检查
•
E. 大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血
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问题 178: 10. 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为
选项:
•
A. ＜lml
•
B. l-2ml
•
C. 2-3ml
•
D. 3-4ml
•
E. ＞5ml
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问题 179: 11. 对上消化道出血病人出血量的估计，下列正确的是
选项:
•
A. 大便隐血试验阳性提示每日出血量大于1毫升
•
B. 出现黑便表明出血量在10毫升以上
•
C. 胃内积血量达50毫升时可引起呕血
•
D. 病人出血量达300毫升时可出现血压下降
•
E. 病人出血量达1000毫升时，可出现周围循环衰竭
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问题 180: 12. 一大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压 80/60mmHg，P134 次/分，出血不止，病因不明，当前的首要措施是
选项:
•
A. 补充血容量
•
B. 急诊胃镜检查
•
C. 急诊手术治疗
•
D. 立即输注止血药物
•
E. 立即三腔二囊管压迫止血
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问题 181: 13. 上消化道出血病因诊断的首选检查措施为
选项:
•
A. 大便常规检查
•
B. 胃镜检查
•
C. 选择性动脉造影
•
D. X线钡餐检查
•
E. 吞线试验
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问题 182: 14. 男性 40 岁，突然呕血 300ml，暗红色并解黑便二次，查体 蜘蛛痣、肝肋下 1.5cm 质硬，脾肋下 3cm， 质韧，少量腹水，首选治疗方法是
选项:
•
A. 静脉注射 Vit K
•
B. 输白蛋白
•
C. 法莫替丁静注
•
D. 服用氢氧化铝凝胶
•
E. 静脉滴注垂体后叶素
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问题 183: 15. 三腔二囊管压迫止血适应于
选项:
•
A. 胃底静脉曲张破裂出血
•
B. 急性糜烂出血性胃炎
•
C. 胃癌引起的上消出血
•
D. 消化性溃疡并发出血
•
E. 食管癌溃烂所致出血
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问题 184: 16. 下列各项中，提示上消化道出血已减少的是
选项:
•
A. 黑粪变成暗红色
•
B. 血红蛋白量下降
•
C. 血压波动
•
D. 尿素氮持续升高
•
E. 大便隐血试验转阴性
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问题 185: 17. 下列哪项属上消化道出血停止的指标
选项:
•
A. 柏油样便变稀
•
B. 脉搏细速
•
C. 肠鸣音亢进
•
D. 口渴
•
E. 尿量＞30ml/h
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问题 186: 18. 患者因消化道出血住院三天，今晨起感头昏，心慌、血压80/60mmHg，脉搏118次/分，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是
选项:
•
A. 肾功能不全
•
B. 电解质紊乱
•
C. 酸中毒
•
D. 继续出血
•
E. 低血糖
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问题 187: 19. 在消化性溃疡出血时应用抑酸药的主要目的是
选项:
•
A. 促进溃疡面愈合
•
B. 避免溃疡面损伤加重
•
C. 减少溃疡面的血流量
•
D. 避免胃粘膜应激性损伤
•
E. 促进血小板在出血部位的聚集
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问题 188: 20. 对肝硬化呕血患者的正确护理措施是
选项:
•
A. 适当休息
•
B. 苯巴比妥镇静
•
C. 温凉流质饮食
•
D. 给予半卧位
•
E. 除恐惧心理
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问题 189: 21. 上消化道出血伴休克时首要的护理措施为
选项:
•
A. 准备急救用品和药物
•
B. 迅速配血备用
•
C. 去枕平卧，头偏向一侧
•
D. 遵医嘱应用止血药
•
E. 开放静脉通路
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问题 190: 22. 上消出血时首要的护理措施为
选项:
•
A. 卧床休息、吸氧
•
B. 迅速补充血容量
•
C. 立即药物止血
•
D. 急诊胃镜止血
•
E. 三腔二囊管压迫止血
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问题 191: 23. 上消化道大出血病人出现恐惧、焦虑的情绪，此时首要的护理是
选项:
•
A. 减轻病痛
•
B. 稳定情绪
•
C. 观察病情
•
D. 注意保暖
•
E. 预防感染
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问题 192: 24. 严重呕血病人饮食护理正确的是
选项:
•
A. 暂禁食
•
B. 温热的流食
•
C. 温凉的流食
•
D. 软食
•
E. 普食
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问题 193: 25. 有关上消化道大出血病人的护理措施，其错误的是
选项:
•
A. 平卧位、头偏向一侧
•
B. 严密观察出血量和颜色
•
C. 大量呕血者须暂禁食
•
D. 做好口腔和鼻腔的护理
•
E. 尽量鼓励病人起床排便
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问题 194: 26. 上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不妥？
选项:
•
A. 溃疡伴小量出血可给予牛奶等流质
•
B. 严重呕血者要暂时禁食8-12小时
•
C. 消化性溃疡患者应常规禁食
•
D. 胃底静脉曲张破裂者要常规禁食
•
E. 大便隐血试验阳性者可不禁食
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问题 195: 27. 下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是
选项:
•
A. 出血期间应禁食
•
B. 止血后即可渐进高热量、高蛋白饮食
•
C. 避免粗糙，坚硬食物
•
D. 避免刺激性食物
•
E. 应细嚼慢咽
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问题 196: 28. 胃溃疡病人突然呕血约200ml时，应采取的体位是
选项:
•
A. 头高脚高位
•
B. 低脚高位
•
C. 低脚低位
•
D. 高脚低位
•
E. 平卧位，头偏向一侧
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问题 197: 29. 患者男性，因3小时前呕鲜红色血800ml而急诊入院，既往有肝硬化史，查体血压135/60mmHg，心率122次/分，下列对患者护理措施不正确的是
选项:
•
A. 去枕平卧，头偏向一侧
•
B. 密切观察生命体征及神志变化
•
C. 给予流质饮食
•
D. 立即建立静脉通道
•
E. 备好三腔气囊管备用
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问题 198: 30. 某肝硬化患者因饮食不当而突然呕血500ml，继而神志恍惚、四肢厥冷、无尿，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，目前王先生最突出的护理诊断是
选项:
•
A. 体温过低
•
B. 缺乏知识
•
C. 体液量不足
•
D. 活动无耐力
•
E. 有窒息的危险
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问题 199: 31. 应用双气囊三腔管过程中，患者突然出现极度呼吸困难和发绀时应
选项:
•
A. 立即清除呼吸道分泌物
•
B. 抽出气囊内气体，必要时拔管
•
C. 应用呼吸兴奋剂
•
D. 气管插管
•
E. 以上都不对
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问题 200: 32. 用三腔气囊管压迫止血过程中需定时放气，一般间隔时间是
选项:
•
A. 8～2h
•
B. 12～24h
•
C. 24～36h
•
D. 36～48h
•
E. 48h
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问题 201: 33. 下列哪种情况不适宜做纤维胃镜检查
选项:
•
A. 原因不明的消化道出血
•
B. 急性胃穿孔
•
C. 消化性溃疡
•
D. 粪便隐血持续阳性
•
E. 上消化道手术后
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问题 202: 34. 对进行胃镜检查的患者下列哪项护理措施不正确
选项:
•
A. 检查前禁食12小时
•
B. 检查前半小时给予阿托品皮下注射
•
C. 检查前协助患者摘除假牙
•
D. 检查后无需禁食，可进少量流质
•
E. 告诉病人检查后咽部不适会自行消失
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问题 203: 35. 急性上消化道出血最能反映血容量变化的观察指标是
选项:
•
A. 志
•
B. 孔
•
C. 搏
•
D. 吸
•
E. 色
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问题 204: 36. 上消化道大出血病情判断早期最有价值的标准是
选项:
•
A. 呕血量
•
B. 黑便的颜色和量
•
C. 血红蛋白的测定
•
D. 红细胞压积测定
•
E. 血容量减少所致的周围环衰竭的临床表现
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问题 205: 37. 消化性溃疡并发大出血急救的中心环节是
选项:
•
A. 补液输血
•
B. 禁食输液
•
C. 止血抗休克
•
D. 手术治疗
•
E. 以上均不是
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问题 206: 38. 有关纤维胃镜的护理，错误的是
选项:
•
A. 术前向病人介绍检查方法，从而更好配合
•
B. 检查前禁食、禁药、禁烟12h
•
C. 检查前10~15min，用2％利多卡因麻醉咽部
•
D. 当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作
•
E. 术后禁食和水2小时，继而可进温凉流食或半流食
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问题 207: 1. 尿路感染最常见的致病菌是
选项:
•
A. 绿脓杆菌
•
B. 沙雷杆菌
•
C. 变形杆菌
•
D. 大肠杆菌
•
E. 金黄色葡萄球菌
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问题 208: 2. 尿路感染最常见的感染途径是
选项:
•
A. 上行感染
•
B. 血行感染
•
C. 淋巴道感染
•
D. 外伤感染
•
E. 腹腔种植
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问题 209: 3. 下列哪项因素与尿路感染的发病无关
选项:
•
A. 导尿
•
B. 多饮水
•
C. 尿路结石
•
D. 尿道异物
•
E. 尿路器械检查
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问题 210: 4. 以下除哪项外均易引起尿路感染发生
选项:
•
A. 尿流不通畅
•
B. 尿路畸形或结构异常
•
C. 尿液中的尿素浓度高，渗透压高
•
D. 机体免疫力差
•
E. 尿道口周围有炎症病灶
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问题 211: 5. 肾盂肾炎一般不出现
选项:
•
A. 脓尿
•
B. 血尿
•
C. 菌尿
•
D. 管型尿
•
E. 大量蛋白尿
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问题 212: 6. 下列除哪项外，均是急性肾盂肾炎临床表现
选项:
•
A. 腰痛
•
B. 全身乏力
•
C. 高度水肿
•
D. 寒战、高热
•
E. 尿频、尿急、尿痛
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问题 213: 7. 诊断尿路感染最有价值的是
选项:
•
A. 血常规检查
•
B. 尿细菌定量培养
•
C. 血细胞计数
•
D. 尿常规检查
•
E. 肾脏X线检查
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问题 214: 8. 留取中段尿作尿细菌定量培养需注意
选项:
•
A. 留取标本前要用消毒剂消毒外阴部、包皮
•
B. 可在使用抗生素时收集标本
•
C. 在留取标本后1天内细菌作培养
•
D. 女性病人留尿时注意勿混入白带
•
E. 尿标本最好用随机尿
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问题 215: 9. 下列尿细菌定量培养结果提示有尿路感染存在的是
选项:
•
A. ＜103/ml
•
B. ≥103/ml
•
C. ＜105/ml
•
D. ≥105/ml
•
E. 104～105/ml
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问题 216: 10. 尿沉渣检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的是
选项:
•
A. 白细胞增多
•
B. 红细胞增多
•
C. 可见白细胞管型
•
D. 颗粒管型
•
E. 透明管型
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问题 217: 11. 急性肾盂肾炎病人最常见的是
选项:
•
A. 尿蛋白（++）
•
B. 尿红细胞＞3个/HP
•
C. 菌落计数104/ml
•
D. 尿白细胞＞5个/HP
•
E. 尿素氮升高
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问题 218: 12. 肾盂肾炎治疗中，正确的是
选项:
•
A. 尿液检菌之前，青霉素为首选药
•
B. 退热后即停用抗菌药物
•
C. 即使有尿频、尿急也应多饮水
•
D. 用庆大霉素时加服维生素C
•
E. 尿频、尿急症状消失后即可停用抗生素
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问题 219: 13. 急性肾盂肾炎用药原则是
选项:
•
A. 口服氧氟沙星3天
•
B. 轻症可不用抗菌药物
•
C. 重症选择一种抗菌药物
•
D. 根据尿培养及药敏试验选用有效的抗生素治疗2周
•
E. 静脉用药者可在病人退热24小时后改口服
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问题 220: 14. 急性肾盂肾炎的治愈标准是
选项:
•
A. 症状及体征消失
•
B. 血白细胞恢复正常
•
C. 尿常规恢复正常
•
D. 用药2周后细菌尿转阴
•
E. 停药后1周和1个月复查尿培养，均为阴性
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问题 221: 15. 关于无症状性细菌尿，下列哪项不正确
选项:
•
A. 无症状细菌尿，即病人有细菌尿而无任何尿路感染症状
•
B. 妇女无症状细菌尿可不予治疗
•
C. 妊娠妇女无症状细菌尿必须治疗
•
D. 学龄前儿童无症状细菌尿可不予治疗
•
E. 老年人无症状细菌尿可不予治疗，是否治疗与寿命无关
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问题 222: 16. 减轻尿路刺激症状方法应除外
选项:
•
A. 多饮水，2500ml/d以上
•
B. 正规应用抗生素
•
C. 1:5000高锰酸钾坐浴
•
D. 酸化尿液
•
E. 碱化尿液
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问题 223: 17. 肾盂肾炎护理措施正确的是
选项:
•
A. 绝对卧床休息
•
B. 立即应用抗菌治疗后留尿检查
•
C. 清淡富有营养的饮食且多饮水
•
D. 高热量、高维生素饮食且少饮水
•
E. 高脂肪、高热量、高维生素饮食
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问题 224: 18. 肾盂肾炎的健康指导错误的是
选项:
•
A. 量避免使用尿路器械
•
B. 避免劳累和便秘
•
C. 注意妇婴会阴部卫生，少憋尿
•
D. 定期复查尿常规及尿培养
•
E. 经常预防性服用抗菌药物
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问题 225: 19. 下列关于膀胱刺激征的护理错误的是
选项:
•
A. 病室环境清洁、安静
•
B. 注意限制饮水量
•
C. 观察病人体温变化
•
D. 对肾区或膀胱疼痛的可局部按摩或热敷
•
E. 饮食为清淡、易消化、营养丰富的食物
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问题 226: 20. 肾盂肾炎病人的护理诊断，下列哪项不正确
选项:
•
A. 排尿异常
•
B. 体温过高
•
C. 知识缺乏
•
D. 潜在的慢性肾功能衰竭
•
E. 体液过多
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问题 227: 21. 急性肾盂肾炎病人最重要的护理措施为
选项:
•
A. 卧床休息
•
B. 每日留尿送检
•
C. 清洁外阴部
•
D. 多饮水
•
E. 观察药物毒副作用
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问题 228: 22. 留置尿管3日以上，感染发病率为
选项:
•
A. 50%
•
B. 60%
•
C. 70%
•
D. 80%
•
E. 90%
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问题 229: 23. 适合急性肾盂肾炎病人的饮食是
选项:
•
A. 高脂肪、高蛋白饮食
•
B. 高脂肪、多维生素、多饮水
•
C. 高脂脉、高糖、高维生素饮食
•
D. 高脂肪、高热量、高钙饮食
•
E. 清淡富有营养，多种维生素饮食、多饮水
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问题 230: 24. 对无症状性菌尿患者进行健康教育时，下列哪项不妥
选项:
•
A. 缺少尿路刺激症，仍是肾盂肾炎
•
B. 为隐匿经过的肾盂肾炎
•
C. 能缓慢损害肾功能
•
D. 需要及时治疗
•
E. 可不必治疗
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问题 231: 25. 急性肾孟肾炎尿液检查的主要特征是
选项:
•
A. 血尿
•
B. 低比重尿
•
C. 蛋白尿
•
D. 脓尿
•
E. 管型尿
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问题 232: 26. 患者女性，慢性肾盂肾炎15年，SCr180μmol/L，尿白细胞（++），夜尿1000ml，尿比重1.013，应避免使用的抗生素是
选项:
•
A. 头孢拉定
•
B. 左氧氟沙星
•
C. 方甲基异噁唑
•
D. 阿莫西林
•
E. 庆大霉素
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问题 233: 27. 护理尿路刺激征病人，错误的一项是
选项:
•
A. 多饮水、多进饮料
•
B. 卧床休息
•
C. 随时清洁尿道口
•
D. 避免应用阿托品类药物
•
E. 碱化尿液减轻疼痛
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问题 234: 1. 慢性肾小球肾炎发病的起始因素为
选项:
•
A. 急性肾炎迁延不愈所致
•
B. β-溶血性链球菌感染所致
•
C. 病毒感染导致
•
D. 免疫介导炎症
•
E. 遗传因素
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问题 235: 2. 对慢性肾炎的病因和预后叙述错误的是
选项:
•
A. 大多数慢性肾炎的确切病因尚不明确
•
B. 多数由急性肾炎迁延不愈发展而来
•
C. 如血压控制不好，肾功能恶化较快，预后差
•
D. 最终发展为慢性肾功能衰竭
•
E. 非免疫性因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用
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问题 236: 3. 慢性肾小球肾炎的首发症状是
选项:
•
A. 贫血
•
B. 肾功能减退
•
C. 水肿或高血压
•
D. 蛋白尿
•
E. 血尿
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问题 237: 4. 慢性肾炎患者24h尿蛋白常为
选项:
•
A. ＜1g/d
•
B. ＞150mg/d
•
C. ＜2g/d
•
D. ＞3.5g/d
•
E. 1-3g/d
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问题 238: 5. 慢性肾炎终末期并发症为
选项:
•
A. 上呼吸道感染
•
B. 尿路感染
•
C. 慢性肾功能不全
•
D. 心力衰竭（全心衰）
•
E. 高血压脑病
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问题 239: 6. 慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是
选项:
•
A. 血尿
•
B. 脓尿
•
C. 蛋白尿
•
D. 乳糜尿
•
E. 管型尿
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问题 240: 7. 慢性肾炎必有的表现是
选项:
•
A. 轻、中等量尿蛋白
•
B. 大量蛋白尿
•
C. 镜下血尿
•
D. 高血压
•
E. 血脂升高
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问题 241: 8. 慢性肾炎的预后主要取决于
选项:
•
A. 病理类型
•
B. 病程长短
•
C. 蛋白尿的程度
•
D. 血压的高低
•
E. 有无并发感染
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问题 242: 9. 慢性肾小球肾炎的主要临床表现为
选项:
•
A. 血尿、蛋白尿、水肿、低蛋白血症
•
B. 血尿、水肿、高血压、低蛋白血症
•
C. 血尿、蛋白尿、水肿、高脂血症
•
D. 血尿、蛋白尿、水肿、高血压
•
E. 血尿、蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症
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问题 243: 10. 慢性肾炎的治疗正确的是
选项:
•
A. 消除血尿和蛋白尿
•
B. 防止或延缓肾功能进行性减退
•
C. 控制高血压
•
D. 除感染
•
E. 多使用激素及细胞毒药物治疗
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问题 244: 11. 慢性肾小球肾炎急性发作，体检发现血压升高，为迅速降低血压，哪项措施最佳
选项:
•
A. 卧床休息
•
B. 低盐饮食
•
C. 利尿降压
•
D. 激素疗法
•
E. 中医疗法
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问题 245: 12. 慢性肾炎高血压病人首选的降压药是
选项:
•
A. 噻嗪类利尿剂
•
B. β受体阻滞剂
•
C. 钙通道阻滞剂
•
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
•
E. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂
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问题 246: 13. 下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化的因素
选项:
•
A. 感染
•
B. 劳累
•
C. 肾毒性药物的使用
•
D. 偶发性室早
•
E. 血压升高
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问题 247: 14. 关于慢性肾炎病人的护理，以下哪项不正确
选项:
•
A. 多饮水，保持尿量2500ml
•
B. 降血压不宜过快、过低
•
C. 应避免使用肾毒性药物
•
D. 明显水肿时限制水钠摄入
•
E. 可适当口服必须氨基酸
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问题 248: 15. 慢性肾炎病人健康教育主要包括
选项:
•
A. 预防感染、避免劳累
•
B. 预防感染、加强锻炼
•
C. 避免劳累、卧床休息
•
D. 预防感染、增加营养
•
E. 长期应用抗生素，维护肾功能
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问题 249: 16. 慢性肾炎患者给予低蛋白低磷饮食治疗目的是
选项:
•
A. 减轻肾性水肿
•
B. 控制高血压
•
C. 预防低钾血症
•
D. 预防高钠血症
•
E. 减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态
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问题 250: 17. 对慢性肾炎病人的护理措施不当的是
选项:
•
A. 蛋白质的摄入量0.6～0.8g/d•Kg体重，其中60%以上为高生物效价蛋白质
•
B. 保证供给每日充足热量摄入
•
C. 盐的摄入量为每天1～3g，同时补充多种维生素
•
D. 避免患者发生感染
•
E. 每日尿量小于1000ml 者不用限制水的摄入
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问题 251: 18. 能直接降低肾小球内高压力的药物是
选项:
•
A. α-受体阻滞剂
•
B. β-受体阻滞剂
•
C. ACEI
•
D. 钙通道阻滞剂
•
E. 利尿剂
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问题 252: 1. 我国慢性肾衰竭最常见的病因是
选项:
•
A. 高血压肾病
•
B. 糖尿病肾病
•
C. 梗阻性肾病
•
D. 慢性肾盂肾炎
•
E. 慢性肾小球肾炎
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问题 253: 2. 尿毒症加重最常见的诱因是
选项:
•
A. 使用了肾毒性药物
•
B. 代酸
•
C. 心衰
•
D. 各种感染
•
E. 高蛋白饮食
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问题 254: 3. 尿毒症时哪项临床表现主要是由肾脏内分泌功能障碍所致
选项:
•
A. 氮质血症
•
B. 代谢性酸中毒
•
C. 胃肠道症状
•
D. 精神、神经症状
•
E. 贫血
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问题 255: 4. 尿毒症病人必有的表现是
选项:
•
A. 皮肤瘙痒
•
B. 代谢性酸中毒
•
C. 胃肠道症状
•
D. 精神、神经症状
•
E. 贫血
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问题 256: 5. 贫血是尿毒症必有症状，引起贫血的原因哪项是重要的
选项:
•
A. 毒素使红细胞寿命缩短
•
B. 铁、叶酸缺乏
•
C. 严重呕血、便血
•
D. EPO生成减少
•
E. 代谢产物抑制骨髓造血
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问题 257: 6. 慢性肾衰贫血的主要特点是
选项:
•
A. 小细胞低色素性贫血
•
B. 正常细胞正色素性贫血
•
C. 大细胞性贫血
•
D. 再生障碍性贫血
•
E. 巨幼细胞贫血
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问题 258: 7. 关于尿毒症造血系统的改变下列哪项是错误的？
选项:
•
A. 贫血是必有的症状
•
B. 贫血与促红细胞生成素减少有关
•
C. 贫血与造血原料的缺乏有关
•
D. 贫血可用反复输血得到纠正
•
E. 贫血与红细胞寿命缩短有关
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问题 259: 8. 下列哪项不是尿毒症患者发生肾性骨病的原因
选项:
•
A. 周围神经病变
•
B. 代谢性酸中毒
•
C. 铝中毒
•
D. 活性维生素
•
E. 合成障碍
•
F. 继发性甲状腺功能亢进
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问题 260: 9. 下列哪项不属于肾性骨营养不良
选项:
•
A. 骨软化症
•
B. 骨硬化症
•
C. 骨质疏松症
•
D. 纤维囊性骨炎
•
E. 骨皮质葱皮样改变
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问题 261: 10. 慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是
选项:
•
A. 高钾血症
•
B. 高钠血症
•
C. 高钙血症
•
D. 高磷血症
•
E. 水潴留
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问题 262: 11. 慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是
选项:
•
A. 口腔炎
•
B. 皮肤感染
•
C. 原发性腹膜炎
•
D. 肺部和泌尿道感染
•
E. 胃肠炎
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问题 263: 12. 慢性肾衰竭病人易并发感染的主要原因是
选项:
•
A. 贫血
•
B. 代酸
•
C. 营养不良
•
D. 骨髓移植
•
E. 免疫功能低下，白细胞功能异常
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问题 264: 13. 下列除哪项因素外，均可促使肾功能恶化
选项:
•
A. 血容量不足
•
B. 恶性高血压
•
C. 呼吸道感染
•
D. 贫血
•
E. 大手术
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问题 265: 14. 不符合慢性肾功能衰竭临床表现的是
选项:
•
A. 贫血
•
B. 皮肤瘙痒
•
C. 心力衰竭
•
D. 胃肠道表现
•
E. 很少有肺部感染
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问题 266: 15. 慢性肾衰竭晚期病人容易出现的电解质紊乱是
选项:
•
A. 高钾高磷低钙
•
B. 钾低磷低钙
•
C. 钾高磷高钙
•
D. 低钾低磷高钙
•
E. 钾高磷高钙
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问题 267: 16. 慢性肾衰竭临床表现中，下列哪项为最早、最常见的症状
选项:
•
A. 高血压
•
B. 急性左心衰
•
C. 尿毒症性心肌病
•
D. 胃肠道症状如食欲不振等
•
E. 代谢性酸中毒呼吸深而长
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问题 268: 17. 尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是
选项:
•
A. 肾素活性增高
•
B. 高磷低钙
•
C. 水钠潴留
•
D. 低蛋白血症
•
E. 尿素经消化道排出
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问题 269: 18. 尿毒症病人的心血管并发症，那一个较少见
选项:
•
A. 心包炎
•
B. 冠心病
•
C. 心内膜炎
•
D. 心力衰竭
•
E. 高血压
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问题 270: 19. 关于尿毒症引起的代谢失调，下列哪项不正确
选项:
•
A. 高脂血症
•
B. 高尿酸血症
•
C. 耐量减低
•
D. 温过低
•
E. 尿病病人胰岛素用量增加
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问题 271: 20. 慢性肾功能衰竭酸碱平衡障碍常出现
选项:
•
A. 呼吸性酸中毒
•
B. 呼吸性碱中毒
•
C. 代谢性酸中毒
•
D. 代谢性碱中毒
•
E. 呼酸并代碱
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问题 272: 21. 关于尿毒症引起代酸的机制，下列哪项不正确
选项:
•
A. 酮体产生
•
B. 肾小管分泌氢离子减少
•
C. 酸性代谢产物潴留
•
D. 肾小管产NH4+ 降低
•
E. 肾小管重吸收HCO3-能力降低
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问题 273: 22. 尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为
选项:
•
A. 高钾血症
•
B. 低钾血症
•
C. 高磷血症
•
D. 高钙血症
•
E. 低钙血症
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问题 274: 23. 慢性肾功能衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重
选项:
•
A. 少尿、高血钾
•
B. 中度贫血
•
C. 力、食欲减退
•
D. 水肿、低钠血症
•
E. 呼气有尿臭味
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问题 275: 24. 以下哪项最符合尿毒症血液系统表现
选项:
•
A. 低色素、小细胞贫血
•
B. 贫血常为中、重度并且难纠正
•
C. 网织红细胞减少
•
D. 白细胞增高
•
E. 血小板减少
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问题 276: 25. 慢性肾衰竭最常见的死亡原因是
选项:
•
A. 严重感染
•
B. 消化道大出血
•
C. 心血管并发症
•
D. 高钾血症
•
E. 代谢性酸中毒
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问题 277: 26. 治疗肾性贫血的主要药物
选项:
•
A. 铁剂
•
B. 叶酸
•
C. 维生素B12
•
D. 重组人类红细胞生成素
•
E. 集落刺激因子
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问题 278: 27. 慢性肾功能衰竭病人尿量超过多少ml时无需限钾？
选项:
•
A. 100ml
•
B. 400ml
•
C. 500ml
•
D. 800ml
•
E. 1000ml
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问题 279: 28. 肾衰竭合并感染时，应选用的抗生素是
选项:
•
A. 红霉素
•
B. 链霉素
•
C. 庆大霉素
•
D. 多粘霉素
•
E. 磺胺药
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问题 280: 29. 不能降低血尿素氮的措施为
选项:
•
A. 必需氨基酸疗法
•
B. 胃肠吸附疗法
•
C. 透析疗法
•
D. 利尿剂应用
•
E. 肾移植
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问题 281: 30. 慢性肾衰竭病人需严格记录出入液量是因为病人有
选项:
•
A. 脱水
•
B. 水肿
•
C. 脱水或水肿
•
D. 低钾血症
•
E. 低钠血症
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问题 282: 31. 慢性肾功能衰竭饮食护理, 错误的是
选项:
•
A. 低热量低蛋白饮食
•
B. 蛋白质应给高生物效价蛋白
•
C. 可采用麦淀粉为主食
•
D. 给予足够维生素
•
E. 低磷饮食，少吃动物内脏
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问题 283: 32. 某尿毒症病人，每天晨间出现恶心呕吐，对症护理措施为
选项:
•
A. 临睡勿进食，勿进水
•
B. 临睡吃少量点心
•
C. 睡前饮水1～2 次
•
D. 晨间饮水1～2 次
•
E. 起床前先服止吐剂
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问题 284: 33. 尿毒症病人鼓励睡前饮水1-2次的目的是
选项:
•
A. 因夜尿增多而补充水分
•
B. 避免口腔异味
•
C. 以免夜间脱水而致次晨恶心、呕吐
•
D. 有利消化功能
•
E. 防止高钾、高钠血症
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问题 285: 34. 下列尿毒症期护理措施中，哪项是错误的
选项:
•
A. 多卧床休息
•
B. 高热量饮食
•
C. 勿劳累和重体力活动
•
D. 皮肤瘙痒时可用75%酒精擦洗
•
E. 避免摄取含钾高的食物，如白菜、萝卜等
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问题 286: 35. 护理慢性肾功能衰竭，最重要的是
选项:
•
A. 每日测血压2 次
•
B. 每日测体重1 次
•
C. 每日测体温1 次
•
D. 每日记出入液量
•
E. 每日尿液检查1 次
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问题 287: 36. 慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括
选项:
•
A. 厌食
•
B. 呕吐
•
C. 低蛋白饮食
•
D. 代谢障碍
•
E. 尿蛋白丢失
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问题 288: 37. 慢性肾功能不全尿毒症期，护士对其皮肤瘙痒的护理措施错误的是
选项:
•
A. 用温水擦洗皮肤
•
B. 洗澡后涂抹润肤霜
•
C. 用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤
•
D. 勤换内衣
•
E. 按摩身体受压部位
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问题 289: 38. 患者的尿量为3200mL/天，尿比重为1.027，可能是下列哪一种情况
选项:
•
A. 尿毒症
•
B. 尿崩症
•
C. 糖尿病
•
D. 大量饮水后
•
E. 应用大量利尿剂
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问题 290: 39. 慢性肾衰竭行透析治疗的指征是
选项:
•
A. 血肌酐>228μmol/L
•
B. 肌酐>450μmol/L
•
C. 肌酐>589μmol/L
•
D. 肌酐>707μmol/L
•
E. 肌酐>884μmol/L
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问题 291: 40. 透析疗法的适应症
选项:
•
A. 慢性肾功能衰竭
•
B. 急性肾炎
•
C. 肾病综合症
•
D. 严重高血压
•
E. 前列腺炎
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问题 292: 41. 血液透析中常用的抗凝药物是
选项:
•
A. 枸橼酸盐
•
B. 肝素
•
C. 低分子肝素
•
D. 前列腺环素
•
E. 低分子右旋糖酐
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问题 293: 42. 腹膜透析常见并发症不包括
选项:
•
A. 腹痛
•
B. 腹膜炎
•
C. 引流不畅
•
D. 低钠血症
•
E. 水、电解质紊乱
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问题 294: 43. 腹膜透析的主要并发症是
选项:
•
A. 引流不畅或腹膜透析管堵塞
•
B. 腹膜炎
•
C. 腹痛
•
D. 低血压
•
E. 腹腔出血
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问题 295: 44. 腹膜透析主要并发症为腹膜炎，其感染细菌大部分为
选项:
•
A. 大肠杆菌
•
B. 革兰阳性球菌
•
C. 绿脓杆菌
•
D. 变形杆菌
•
E. 肺炎杆菌
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问题 296: 45. 腹膜透析的优点哪项不正确？
选项:
•
A. 对免疫系统干扰相对少
•
B. 发生丙型、乙型病毒性肝炎机会少
•
C. 清除血液中小分子物质优于血液透析
•
D. 在家可进行透析，费用较低
•
E. 对心血管系统影响小
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问题 297: 1. 库欣综合征患者蛋白质代谢障碍不表现为
选项:
•
A. 皮肤紫纹
•
B. 皮肤菲薄
•
C. 毛细血管脆性大
•
D. 骨质疏松
•
E. 向心性肥胖
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问题 298: 2. 患者男性,24岁,下腹两侧、大腿外侧等皮肤多处出现紫纹,考虑库欣综合征,下列哪一项不是该症状出现的原因
选项:
•
A. 肥胖
•
B. 皮肤薄
•
C. 脂肪合成受抑制
•
D. 蛋白分解亢进
•
E. 蛋白质合成抑制
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问题 299: 3. 患者男性,38岁,24小时尿17羟皮质类固醇升高,诊断为库欣综合征,患者不会出现下列哪项表现
选项:
•
A. 糖尿病倾向
•
B. 具有向心性肥胖的特征
•
C. 呈多血质外貌,常伴痤疮
•
D. 肾上腺髓质增生或肿瘤
•
E. 皮肤菲薄,紫纹
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问题 300: 4. 患者女性,23岁,大学生,因出现满月脸、向心性肥胖、皮肤紫纹、痤疮、高血压,来院就医,经医师检查诊断为库欣综合征,该患者较为突出的护理诊断是
选项:
•
A. 自我形象紊乱
•
B. 有受伤的危险
•
C. 有感染的危险
•
D. 活动无耐力
•
E. 体液过多
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问题 301: 5. 患者男性,39岁,诊断为库欣综合征,其治疗首选的方法是
选项:
•
A. 放射治疗
•
B. 化学治疗
•
C. 激素治疗
•
D. 肾上腺切除
•
E. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
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问题 302: 6. 患者男性,39岁,怀疑库欣综合征,经检查癌胚抗原明显阳性,考虑肿瘤引起,该异位ACTH综合征最常见于
选项:
•
A. 胸腺癌
•
B. 胰腺癌
•
C. 嗜铬细胞瘤
•
D. 肺癌
•
E. 甲状腺髓样癌
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问题 303: 7. 某患者血皮质醇40μg/dl,小剂量地塞米松抑制后尿游离皮质醇为26μg/dl,为进一步确诊皮质醇增多症的病因,下列何种检查无意义
选项:
•
A. 皮质醇昼夜节律测定
•
B. 大剂量地塞米松抑制试验
•
C. ACTH兴奋试验
•
D. 蝶鞍照片
•
E. 尿游离皮质醇测定
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问题 304: 8. 患者男性,30岁,据临床表现考虑库欣综合征,为进一步定位诊断,可再做下列哪项检查
选项:
•
A. 血皮质醇浓度
•
B. 血皮质醇节律
•
C. 小剂量地塞米松抑制试验
•
D. 大剂量地塞米松抑制试验
•
E. 24小时尿17-羟皮质类固醇'
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问题 305: 9. 患者男性,35岁,24小时尿游离皮质醇升高,诊断为库欣综合征,患者不会出现下列哪项典型表现
选项:
•
A. 向心性肥胖
•
B. 多血质面容
•
C. 满月脸
•
D. 骨质疏松
•
E. 低血压
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问题 306: 10. 患者女性,23岁,出现满月脸,向心性肥胖,考虑库欣综合征,患者出现该症状的原因是
选项:
•
A. 蛋白质代谢障碍
•
B. 脂肪代谢障碍
•
C. 糖代谢障碍
•
D. 电解质紊乱
•
E. 性功能异常
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问题 307: 1. 神经系统疾病不包括下列哪项的疾病 ( )
选项:
•
A. 脑
•
B. 脊髓
•
C. 周围神经
•
D. 骨骼肌
•
E. 平滑肌
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问题 308: 2. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者,出现下列哪种情况表示病情危重( )
选项:
•
A. 四肢由轻瘫转为全瘫
•
B. 呼吸费力
•
C. 脉搏快速
•
D. 腱反射完全消失
•
E. 腰腿出现牵涉痛
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问题 309: 3. 能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的脑脊液检验结果是( )
选项:
•
A. 蛋白-细胞分离
•
B. 蛋白正常,细胞数增高
•
C. 蛋白降低,血压增高
•
D. 葡萄糖降低,细胞数增高
•
E. 葡萄糖正常,氯化物升高
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问题 310: 4. 脊髓休克发生时,下列哪项不应出现( )
选项:
•
A. 腱反射亢进
•
B. 病理征(-)
•
C. 截瘫
•
D. 大小便失禁
•
E. 损伤平面以下感觉缺失
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问题 311: 5. 常出现远端对称性感觉障碍的是( )
选项:
•
A. 脑出血
•
B. 脑梗死
•
C. 脊髓灰质炎
•
D. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
•
E. 蛛网膜下腔出血
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问题 312: 6. 患者,女,劳累后出现胸背痛,双下肢麻木.无力,大小便失禁,体检:双下肢肌力0级,腱反射消失,胸4以下感觉障碍。实验室检查:脑脊液出现蛋白-细胞分离现象。首先考虑的诊断是( )
选项:
•
A. 多发性硬化
•
B. 急性脊髓炎
•
C. 亚急性脊髓炎
•
D. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
•
E. 运动神经元疾病
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问题 313: 7. 李某,男,53岁,诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,该疾病特征的描述错误的是( )
选项:
•
A. 属于自身免疫性疾病
•
B. 可有明显的四肢迟缓性瘫痪
•
C. 手套-袜子型改变
•
D. 可有明显的膀胱功能障碍
•
E. 脑脊液蛋白-细胞分离
(11-12题共用题干)
李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食呛咳1天。身体评估:神清,声音低哑,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力1-2级,双侧肘膝关节以下感觉减退
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问题 314: 8. 病人的临床诊断最可能为( )
选项:
•
A. 重症肌无力
•
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
•
C. 椎基底动脉供血不足
•
D. 周期性瘫痪
•
E. 多发性肌炎
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问题 315: 9. 为进一步明确诊断,以下检查最有必要的是( )
选项:
•
A. 腰穿脑脊液检查
•
B. 肌电图检查
•
C. 头部CT或MRI
•
D. 诱发电位检查
•
E. 颈部血管彩超
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问题 316: 10. 该病人目前主要的护理问题是( )
选项:
•
A. 焦虑/恐惧
•
B. 低效型呼吸形态
•
C. 营养失调-低于机体需要量
•
D. 吞咽障碍
•
E. 躯体活动障碍
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问题 317: 11. 呼吸肌麻痹是该病主要危险,一旦发生呼吸困难,应立即采取( )
选项:
•
A. 血浆置换
•
B. 免疫球蛋白治疗
•
C. 糖皮质激素治疗
•
D. 气管插管.气管切开及呼吸机辅助呼吸
•
E. 神经功能康复锻炼
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问题 318: 1. 患者，男，20岁，上课时突然倒地，意识丧失、全身抽搐，口吐白沫、尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对所发生的事情全无记忆。最有可能的疾病是（ ）
选项:
•
A. 癫痫
•
B. 癔症
•
C. 低血糖昏迷
•
D. 晕厥
•
E. 短暂性脑缺血发作
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问题 319: 2. 患者男性，23岁，癫痫全身强直发作3年，药物治疗一年，请问对癫痫患者进行保健指导时，不正确的指导是（ ）
选项:
•
A. 开车要有人陪同
•
B. 禁止高空作业
•
C. 夏天防止中暑
•
D. 避免情绪波动和劳累
•
E. 需长期正规用药
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问题 320: 3. 患者男性，20岁，突然发病，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁。请问处理癫痫大发作，首先应（ ）
选项:
•
A. 防止骨折
•
B. 保持呼吸道通畅
•
C. 遵医嘱快速给予脱水剂
•
D. 松开衣领和裤带
•
E. 立即给予地西泮
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问题 321: 4. 患者男性，18岁，昨晚突然出现牙关紧闭，意识丧失，全身肌肉抽搐，口吐白沫并伴尿失禁等癫痫症状，持续35分钟不能唤醒，请问癫痫持续状态的首要处理是（ ）
选项:
•
A. 卧床休息
•
B. 控制发作
•
C. 吸氧
•
D. 抗感染
•
E. 抗休克
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问题 322: 1. 患者女,35岁。甲状腺肿大、突眼、心慌、失眠,心率100次/分,血压140/90 mmHg(18.6/12.0kPa),诊断为甲亢
为防止术中损伤甲状旁腺,应熟悉甲状旁腺的位置,通常在
选项:
•
A. 甲状腺峡部背侧
•
B. 甲状腺两叶背侧
•
C. 甲状腺两叶腹侧
•
D. 甲状腺上端
•
E. 甲状腺下端
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问题 323: 2. 患者,男性,40岁。患甲亢3年,近日来,体温升高达39℃,烦躁不安,呈嗜睡状态,同时有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻,检查发现病人大汗,皮肤潮湿,心率145次/分,血压90/70mmHg,大便常规(-),血白细胞11×109/L,血清T3、T4明显增高,应首先考虑为
选项:
•
A. 心力衰竭
•
B. 感染休克
•
C. 甲状腺危象
•
D. 细菌性痢疾
•
E. 病毒性感冒
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问题 324: 3. 常用的抗甲状腺药物没有
选项:
•
A. 甲巯咪唑
•
B. 丙硫氧嘧啶
•
C. 卡比马唑(甲亢平)
•
D. 甲硫氧嘧啶
•
E. 甲状腺制剂
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问题 325: 4. 患者,女,40岁,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,实验室检查:FT316μmol/L,FT442μmol/L。诊断为甲状腺功能亢进症,收入院进一步诊治,你认为下列哪项不属于护理诊断
选项:
•
A. 焦虑
•
B. 营养失调
•
C. 自我形象紊乱
•
D. 缺乏知识
•
E. 甲状腺肿大
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问题 326: 5. 王女士,28岁,甲状腺功能亢进,行甲状腺大部分切除术后6小时,突然出现呼吸困难、口唇发绀,检查颈部肿胀。紧急处理措施是
选项:
•
A. 给氧
•
B. 环甲膜穿刺
•
C. 气管切开
•
D. 立即拆线清除血肿
•
E. 给予呼吸兴奋剂
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问题 327: 1. 服枸橼酸铋钾期间要向病人讲明
选项:
•
A. 可与牛奶同服
•
B. 可有黑便及便秘
•
C. 可与抗酸药同服
•
D. 可长期服用
•
E. 肝肾功能不良者亦可用
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问题 328: 2. 十二指肠溃疡的疼痛特点是
选项:
•
A. 疼痛-进食-疼痛
•
B. 疼痛-进食-缓解
•
C. 进食-疼痛-疼痛
•
D. 进食-疼痛-缓解
•
E. 无一定规律
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问题 329: 3. 男,42岁,反复中上腹闷痛12年,再发并呕吐1周。体检:中上腹部压痛,振水音阳性。最可能的诊断是
选项:
•
A. 消化性溃疡
•
B. 消化性溃疡并幽门梗阻
•
C. 胃癌
•
D. 胃癌并幽门梗阻
•
E. 急性胃炎
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问题 330: 4. 男,34岁,反复中上腹饱餐痛4年,每年冬季发作。X线钡餐检查发现:胃窦小弯侧一0.5×0.8cm轮廓外龛影。可能的诊断是
选项:
•
A. 胃癌
•
B. 胃溃疡
•
C. 胃息肉
•
D. 胃憩室
•
E. 胃炎
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问题 331: 5. 男,32岁, 反复上腹痛3年,空腹发作,餐后可缓解,有时夜间发作, 服西米替丁可止痛,最可能的诊断是
选项:
•
A. 十二指肠球部溃疡
•
B. 慢性胃炎
•
C. 粘膜脱垂症
•
D. 胆石症
•
E. 胃癌
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问题 332: 6. 下面哪种药物本身对幽门螺杆菌有抑制作用
选项:
•
A. 法莫替丁
•
B. 雷尼替丁
•
C. 米索前列醇
•
D. 硫糖铝
•
E. 奥美啦唑
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问题 333: 7. 幽门螺杆菌阳性的胃溃疡治疗策略中哪项不正确
选项:
•
A. 抑酸剂疗程一般为6~8周
•
B. 质子泵抑制剂为中心的三联治疗幽门螺杆菌
•
C. 硫糖铝等粘膜防护剂有助于提高溃疡愈合质量
•
D. 年龄超过45岁病人一般建议手术治疗,以防癌变
•
E. 治疗后定期随访
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问题 334: 8. 哪种药物抑制胃酸分泌最强
选项:
•
A. 奥美拉唑
•
B. 法莫替丁
•
C. 氢氧化铝镁
•
D. 胶体次枸橼酸铋
•
E. 硫糖铝
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问题 335: 9. 消化性溃疡治疗上第二次变革的标志是
选项:
•
A. 抗酸药物
•
B. 抗胆碱能药物
•
C. H
•
受体拮抗剂
•
D. 质子泵抑制剂
•
E. 抗幽门螺杆菌治疗
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问题 336: 10. 胃溃疡病人出现哪种现象,应警惕癌变可能
选项:
•
A. 上腹部疼痛反复发作
•
B. 疼痛有节律性
•
C. 厌食
•
D. 体重减轻
•
E. 大便隐血试验持续阳性
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问题 337: 11. 十二指肠溃疡的好发部位在
选项:
•
A. 十二指肠球部
•
B. 十二指肠降部
•
C. 十二指肠乳头部
•
D. 十二指肠水平部
•
E. 十二指肠升部
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问题 338: 12. 消化性溃疡最常见的并发症是
选项:
•
A. 出血
•
B. 穿孔
•
C. 幽门梗阻
•
D. 癌变
•
E. 电解质紊乱
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问题 339: 13. 胃蛋白酶失去活性的最低PH值是
选项:
•
A. 2
•
B. 3
•
C. 4
•
D. 5
•
E. 6
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问题 340: 14. 消化性溃疡的病名由来是因为
选项:
•
A. 溃疡发生于消化道
•
B. 溃疡局限于胃和十二指肠
•
C. 溃疡影响消化吸收功能
•
D. 溃疡的形成与消化液的自身消化作用有关
•
E. 消化不良导致溃疡
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问题 341: 15. 消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是
选项:
•
A. 胃酸和胃蛋白酶
•
B. 非甾体消炎药物
•
C. 幽门螺杆菌
•
D. 反流的胆汁
•
E. 烟、酒
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问题 342: 16. 哪种病原体感染与消化性溃疡的发生有关
选项:
•
A. 幽门螺杆菌
•
B. 空肠弯曲菌
•
C. 金黄色葡萄球菌
•
D. 巨细胞病毒
•
E. 钩虫
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问题 343: 17. 哪项与十二指肠溃疡的发病机制不相符
选项:
•
A. 胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
•
B. 前列腺素水平下降,失去对粘膜的保护作用
•
C. 十二指肠球部血供相对较差
•
D. 幽门螺杆菌感染引起局部粘膜炎症水肿,微循环障碍
•
E. 壁细胞总数减少
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问题 344: 18. 哪项属于胃十二指肠粘膜防御因素
选项:
•
A. 胃酸
•
B. 胃蛋白酶
•
C. 前列腺素
•
D. 胰酶
•
E. 胆盐
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问题 345: 19. 在消化性溃疡的发病中,非甾体消炎药物主要影响
选项:
•
A. 胃酸分泌
•
B. 胃蛋白酶原分泌
•
C. 碳酸氢根分泌
•
D. 前列腺素
•
E. 粘膜血流
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问题 346: 20. 十二指肠巨大溃疡是指溃疡直径大于
选项:
•
A. 1.0cm
•
B. 1.5cm
•
C. 2.0cm
•
D. 2.5cm
•
E. 3.0cm
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问题 347: 21. 复合性溃疡是指
选项:
•
A. 大弯侧和胃小弯侧溃疡
•
B. 胃体部和胃窦部溃疡
•
C. 胃前壁和胃后壁溃疡
•
D. 十二指肠前壁和十二指肠后壁溃疡
•
E. 胃和十二指肠溃疡
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问题 348: 22. 对消化性溃疡诊断有帮助的病史是
选项:
•
A. 疼痛反复发作
•
B. 疼痛病程长
•
C. 疼痛有节律性
•
D. 痛伴有食欲不振
•
E. 疼痛有放射到肩部
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问题 349: 23. 典型胃溃疡疼痛发作的时间是
选项:
•
A. 餐后0.5~1小时疼痛
•
B. 餐后3~4小时疼痛
•
C. 空腹痛
•
D. 夜间痛
•
E. 与饮食无关
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问题 350: 24. 关于老年人消化性溃疡的描述,哪项是错误的
选项:
•
A. 高位溃疡较多见
•
B. 症状多数典型,多有餐后痛
•
C. 体重减轻、贫血较多见
•
D. 有时与胃癌不容易鉴别
•
E. 并发症发生率较高
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问题 351: 25. 上消化道出血最常见的原因是
选项:
•
A. 急性糜烂出血性胃炎
•
B. 胃癌
•
C. 食管胃底静脉曲张破裂
•
D. 消化性溃疡
•
E. 食管癌
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问题 352: 26. 诊断消化性溃疡的直接X线征象是
选项:
•
A. 轮廓外的龛影
•
B. 痉挛切迹
•
C. 激惹征
•
D. 粘膜皱襞聚集
•
E. 局部压痛
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问题 353: 27. 消化性溃疡治疗上第一次变革的标志是
选项:
•
A. 抗酸药物
•
B. 抗胆碱能药物
•
C. H
•
受体拮抗剂
•
D. 质子泵抑制剂
•
E. 抗幽门螺杆菌治疗
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问题 354: 28. 病人,男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时返酸和夜间疼痛。体检:左锁骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪隐血试验阴性。首选哪项检查了解幽门螺杆菌根除情况
选项:
•
A.
•
C-尿素呼气试验
•
B. 胃粘膜细菌培养
•
C. 快速尿素酶试验
•
D. 血清抗体
•
E. 粪便幽门螺杆菌抗原检测
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问题 355: 29. 病人,男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时返酸和夜间疼痛。体检:左锁骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪隐血试验阴性。如果幽门螺杆菌阳性,首选的治疗方案是
选项:
•
A. 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
•
B. 奥美拉唑+克拉霉素+庆大霉素
•
C. 奥美拉唑+庆大霉素+甲硝唑
•
D. 铋剂+庆大霉素+甲硝唑
•
E. 铋剂+克拉霉素+阿莫西林
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问题 356: 30. 病人,男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时返酸和夜间疼痛。体检:左锁骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪隐血试验阴性。为明确诊断,首选的检查方法是
选项:
•
A. 腹部B超检查
•
B. X线钡餐检查
•
C. 胃镜检查
•
D. 胃液分析
•
E.
•
C-尿素呼气试验
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问题 357: 31. 女性,17岁,反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余,再发4周、排柏油样黑便4次。体检:中度贫血外观,中上腹部压痛,肠鸣音活跃。最好的止血药物是
选项:
•
A. 氢氧化铝凝胶
•
B. H
•
受体拮抗剂
•
C. 质子泵抑制剂
•
D. 生长抑素类似物
•
E. 米索前列腺醇
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问题 358: 32. 女性,17岁,反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余,再发4周、排柏油样黑便4次。体检:中度贫血外观,中上腹部压痛,肠鸣音活跃。胃镜检查明确上述可能诊断,应进一步做哪种检查
选项:
•
A. X线钡餐检查
•
B. 胃液分析
•
C. 幽门螺杆菌检测
•
D. 腹部B超检查
•
E. 粪隐血试验检查
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问题 359: 33. 病人,男, 52岁, 反复中上腹部闷痛18年, 餐后明显。近半年来腹痛无规律性, 食欲减退,体重减轻12斤。粪便隐血试验阳性。可能的诊断是
选项:
•
A. 溃疡型胃癌
•
B. 十二指肠溃疡癌变
•
C. 胃溃疡癌变
•
D. 十二指肠溃疡并出血
•
E. 胃溃疡并出血
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问题 360: 34. 女,26岁,反复中上腹部饥饿痛3年,胃镜检查提示“十二指肠球部溃疡”,该病人还需要检查
选项:
•
A. 粪便常规和粪便隐血试验
•
B. 血红蛋白
•
C. 基础胃酸分泌量
•
D. 幽门螺杆菌
•
E. 血癌胚抗原
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问题 361: 35. 病人,男性,35岁,有胃溃疡病史。饱餐后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症
选项:
•
A. 癌变
•
B. 感染
•
C. 大出血
•
D. 急性穿孔
•
E. 幽门梗阻
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问题 362: 36. 病人,男性,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。考虑该病人为
选项:
•
A. 急性胆囊炎
•
B. 急性胰腺炎
•
C. 胃肠穿孔
•
D. 幽门梗阻
•
E. 胆石症
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问题 363: 37. 女性,17岁,反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余,再发4周、排柏油样黑便4次。体检:中度贫血外观,中上腹部压痛,肠鸣音活跃。最可能的诊断是
选项:
•
A. 胃溃疡
•
B. 十二指肠溃疡
•
C. 胃溃疡并出血
•
D. 十二指肠溃疡并出血
•
E. 胃癌并出血
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问题 364: 38. 胃溃疡的好发部位是
选项:
•
A. 胃底贲门部
•
B. 胃体前壁
•
C. 胃角和胃窦小弯侧
•
D. 胃窦大弯和幽门前区
•
E. 幽门管附近
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问题 365: 39. 下列哪项不符合由胃泌素瘤引起的消化性溃疡
选项:
•
A. 常为多发溃疡
•
B. 抗幽门螺杆菌治疗后不易复发
•
C. 易并发出血、穿孔和梗阻
•
D. 基础胃酸分泌过度
•
E. 常伴水样腹泻
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问题 366: 40. 病人气促继续加重,血压80/50mmHg,脉搏细数,意识模糊,应考虑的治疗措施是
选项:
•
A. 氢氧化铝凝胶
•
B. 法莫替丁
•
C. 奥美拉唑
•
D. 米索前列醇
•
E. 手术治疗
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问题 367: 41. 病人,男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时返酸和夜间疼痛。体检:左锁骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪隐血试验阴性。病人近1周中上腹部加重,伴恶心、呕吐,今日呕血一次,约800ml,气促明显,血压90/70mmHg。该病人目前潜在的护理问题是
选项:
•
A. 疼痛
•
B. 恐惧
•
C. 活动无耐力
•
D. 体液不足
•
E. 营养失调
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问题 368: 42. 男,46岁,反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示:十二指肠球部溃疡,快速尿素酶试验阳性。为预防疾病复发,下列哪项措施是合理的
选项:
•
A. 奥美啦唑剂量加倍
•
B. 延长奥美啦唑疗程
•
C. 奥美啦唑长程维持治疗
•
D. 根除幽门螺杆菌治疗
•
E. 每年复查胃镜
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问题 369: 43. 病人,男性,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。针对病人的情况,护士应首先采取的护理措施是
选项:
•
A. 观察病人疼痛的变化
•
B. 遵医嘱使用镇痛药
•
C. 禁食、胃肠减压
•
D. 安慰并陪伴病人
•
E. 快速补液
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问题 370: 44. 消化性溃疡的主要症状是
选项:
•
A. 恶心、呕吐
•
B. 中上腹痛或不适
•
C. 呕血、黑便
•
D. 反酸、嗳气
•
E. 厌食、消瘦
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发表于 2025-3-22 10:22:39
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