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【【摘要】】 小儿癫痈是小儿神经系统的常见病之一，是一种反复发作病程较长的难治性疾病之一。反复发作雅论在体质上、智力上、精神上给患儿带来较大的影响。分析影响小儿癫痫患者康复护理的影响因素，并提出相应的对策与建议，具有重要的意义。
【关键词】 癫痫；患者；康复；护理
1 概述
癫痫是由多种原因引起的一种发作性脑功能障碍病症。表现为突然发作，自动终止，反复出现一时性的运动、感觉，行为、知觉或意识方面的障碍，且多伴有各种实验室检查的改变，病程较长，病势缠绵难愈，部分患儿可有智能落后，呈持续状态者预后不良，癫痫以4―5岁儿童较多见。
癫痫临床表现复杂多样，临床表现为抽搐、精神行为异常、伴有意识障碍，是多种原因引起大脑神经元反复异常的阵发性超同步化放电。反复发作雅论在体质上、智力上、精神上给患儿带来较大的影响。小儿癫痫是小儿时期神经系统常见的慢性、难治型疾病之一，其发作不分时间、地点，同时也非主观所能控制，一旦发作，危险性大，给小儿带来很大的伤害和身心痛苦，同时由于癫痫是慢性病，如治疗不及时，可能会导致恶化，对儿童神经功能的缺失具有重要的危害，影响儿童身体发育和认知功能。小儿癫痫的康复受到多种因素的影响，运用护理程序对小儿进行专业性服务，对于小儿癫痫具有积极的治疗作用。
2 小儿癫痫康复护理的影响因素
小儿癫痫是一种慢性、反复发作的疾病，其康复与很多因素相关，必须在坚持药物治疗的同时，加强护理，树立治愈信心，才能更快康复。正确的护理和照顾是影响康复的重要因素。消除诱因，避免癫痫的发生，如情绪的变化可能诱发癫痫的发作，长时间的玩游戏机、看电视、睡眠不足、饮食过多也可诱发癫痫的发作，饮食起居也是影响疗效的重要因素。由于儿童大部分时间处于家庭和社会的环境中，需要家庭、学校、社会的密切配合，更有助于其康复。
2.1 家庭的关心和照顾 在家长的配合下，注意避免各种诱发因素，调整患者心理状态，消除不良的心理社会因素的影响，增强抗病信心，加强智能训练，对改善癫痫的康复有十分重要的意义。家长平时应注意避免引起发作的各种诱因，例如饮食过量、饮水过量、睡眠不足都是常见的诱发因素。平时注意保证孩子充足的睡眠。另外，过度精神紧张、激烈的体力劳动等常常导致癫痫发作，小儿居室保持一个安静的环境，防止噪音和恐吓以预防惊吓，以及注意其动作行为安全，都是平时值得注意的预防措施。
有的家长因为存在可能长期护理的烦恼、药物的副作用等等诸多问题的困扰，而性情焦躁，有时因过度注意发作而夸大程度，医生据此增加药物，因而可致意外。平时家长应该积极配合医生治疗，保证患儿充足的睡眠、规律的生活、正常进餐，避免可能的诱因，这些对康复效果起着相当重要的作用。
2.2 学校的理解和特殊照顾 患癫痫的孩子能否参加体育活动，是家长们非常关心的一个问题。其实，只要是发作不大频繁的病，都可以参加体育活动。实践证明，孩子如果积极进行体育锻炼，可以减少发作的次数。但要注意运动量不能太大，注意休息。可根据孩子的年龄特点及兴趣而选择相应的体育活动，例如幼儿可以参加一些游戏、拍皮球等，年龄稍大一些，可参加武术、体操、各种球类活动；如果有成人在旁监护，还可以参加游泳。
在小儿癫痫康复护理方面，应注意合理应用药物，坚持长期规律服药；灵活应用中成药、汤药、辅助按摩、针灸等各种治疗方法，完善个体化治疗方案。同时，诊断、及时合理的治疗以及家庭、学校、社会的密切配合护理等对小儿癫痫的预防、治疗有着重要的意义。
3 对小儿癫痫患者实施护理的对策与建议
（1）医疗卫生机构应积极开展相关知识的健康宣教 开展癫痫儿童患者的家庭干预是有效地、积极的、可行的护理干预措施，有效提高癫痫儿童家长癫痫相关知识，提高其家庭的生活质量、改善癫痫儿童家庭的家庭环境、促进癫痫儿童的全面康复；正确指导癫痫儿童家长合理用药，正确认识抗癫痫药物的不良反应，不仅是医疗卫生人员的义务，同时也是提供优质医疗服务的具体体现，重视癫痫儿童家长的对待患儿的心态，树立积极的稳定的心态，促进癫痫儿童心理等社会行为的康复，使癫痫儿童更好的回归社会。
（2）强化家庭支持力度 家长应努力控制发作诱因，如高热、惊吓、紧张、量等；不宜吃兴奋性食物如巧克力，劳累、情绪激动、饥饿、饱食、饮水过忌食牛羊肉、雅鳞鱼及生冷油腻等。适当进行体育锻炼，增强患儿体质，增加患儿的自信感，使患儿感觉自己可以和正常儿童一样生活。平时注重与患儿以多种方式进行沟通，如抚抱婴幼儿，陪其做游戏，同年长儿思想交流，以满足患儿感情上的需要，唤起患儿与疾病斗争的信心，争取早日康复。
（3）完善社会支持系统 指导患儿及家庭充分利用社会支持系统，动员与患儿关系密切的人参与对癫痫患者的管理。例如患儿的老师、校医、朋友等。主动联系患儿老师，了解患儿在校的学习情况，和与同学之间的交往情况，目的旨在调动老师，为患儿建立良好的学习环境，协调患儿与老师、同学、亲友间的关系，让孩子有参与力所能及的家务活动、校园活动的机会，让孩子形成良性自我概念，获得成功的学习和生活体验，培养自信的个性。
4 结论
小儿癫痈是一种病程较长的顽固性疾病，雅论西医治疗或中医治疗，规范化护理是其康复的重要因素，由于小儿癫痫患者受家庭经济条件、社会偏见等因素的影响，使相当一部分患者雅法得到正规护理，加强小儿癫痫护理的力度具有重要的意义。
参考文献
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[2] 蔡木树.小儿癫痫的诊治研究[J].基层医学论坛,2011,(1):1 ―11.
[3] 刘向亮.小儿癫痫发病规律探析[J].吉林中医药，2010，（3）：31―32.
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发表于 2020-7-26 10:24:11
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