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【摘要】：目的：探讨胺碘酮在急性心肌梗死合并室性心律失常治疗中的疗效。方法：急性心肌梗死合并室性心律失常患者共51例，随机分为两组：治疗组28例，给胺碘酮治疗；对照组29例，在急性心肌梗死治疗基础上应用利多卡因。结果：治疗组28例中，有效25例，有效率82.29％；对照组29例中，有效18例，有效率 2.01％。两组在治疗有效率上有统计学差异(P0.05)。 1.2方法 治疗组采用胺碘酮治疗。具体方法为：胺碘酮150 mg(3～5 mg／kg)经生理盐水20 ml稀释，10min内缓慢静脉注射，观察15～30 min，如室性早搏米消失或室性心动过速未转为窦性心律，可再次静注150 mg胺碘酮，继以0.5～1.0 mg／min静滴维持(24 h≤1500 mg)。以后根据病情逐渐减量，至仅出现偶发室性早搏时，改为口服胺碘酮200 mg，3次／d。5～1 d后开始逐渐减量，直至200 mg／d口服维持。对照组给予利多卡因治疗，方法为：首次50～100 mg利多卡因静脉注射，隔5～10 rain可重复1次，至室性早搏消失或总量已达300 mg，继以1～3 mg／min的速度静滴维持(24 h≤]200 mg)。如治疗雅效，改用胺碘酮。用药前后均行胸片、甲状腺功能化验、肝肾功及血常规化验检查，用药期间行血压、心电监护，每日查心电图测量QT问期。所有患者均在抗心律失常治疗同时行常规心肌梗死治疗。 1.3疗效标准 雅室性心动过速发生、室性早搏减少>10％为有效；室性早搏减少 |
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发表于 2020-7-22 08:40:35
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发表于 2020-7-22 08:41:31
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