|
|
摘 要：酸化水是一种具有高氧化还原电位（ORP）、低pH、含低浓度有效氯的水，具有较强的氧化能力和快速杀灭微生物作用，是消毒领域中一种新型的环保型消毒剂，在我国的正式名称为“酸性氧化电位水”。新建的内科医疗大楼引进了中心酸化水系统，是建设绿色医院的重要内容。文章对中心酸化水系统安装的施工要求及安装后的经济性分析做了详细的阐述。
【关键词】：中心酸化水系统 海军总医院 经济效益
Abstract: Acidified water is a water which has high-oxidation-reduction potential (ORP), low PH and contain low concentrations of chlorine.It has a strong oxidation and rapid kill micro-organisms. It is a new type of eco-friendly disinfectant in the disinfection field and it was officially known as the acidic electrolyzed oxidizing water in china. As an important part of building a green hospital, the new medical building introduced acidified water system. This article described the construction re uirements of acidified water system and the economic analysis after acidified water system installation.
Key words: Central electrolyzed-oxidizing water (EOW) system Navy General Hospital Economic benefits
酸化水由于具有杀菌谱广、杀菌迅速、使用方便、雅毒副作用、不污染环境、腐蚀性小、价格低廉等特点，在医疗领域，现已经广泛用于内镜、透析、口腔、手术室、ICU、妇科、皮肤科、眼科等临床科室，主要用来洗手、清洗医疗器械、清洗消创及环境与物品表面等消毒。
日本在上世纪八十年代末期开始酸化水的开发和应用，我国则在上世纪末开始引进，国内外初期使用都采取单机方式，即临床科室各自购置一台装置，独立使用。随着应用科室的陆续增加，集中供应方式在新建和改扩建医院逐步得到应用，在工程建设的初始设计中即考虑中央管道系统铺设和设备用房。
海军总医院新建内科医疗楼是北京地区最早引进大楼中心酸化水消毒系统的医院之一，本着建设绿色环保大楼的理念，医院采用日本阿曼诺（AMANO）公司技术，通过楼内中心管道系统向使用节点供应酸化水，使医护人员和患者能方便使用，预计建成后室内外将再也闻不到一般医院常有的福尔马林、来苏水等刺鼻气味，主产品和副产品都具有使用价值，资源利用比较充分，消毒、清洗费用成本也会降低，为建设节约型现代化医院提供了良好保障，将会有效地提高整体管理水平。
一、产生和杀毒原理
自来水中添加0.05%左右NaCl，进入带有高密度离子隔膜的组合电解槽，电解成为H＋、OH-、Na+、Cl-，阳极槽中的Na+和H＋通过离子隔膜进入阴极槽，而阴极槽中的OH-和Cl-不能通过离子隔膜进入阳极槽。阳极槽中，OH-得到正电子，成为OH，随着4OH-2H2O+O2的反应，4OH变成水和氧气，于是阳极侧只剩下来4H＋，Cl-则失去电子变成Cl2 ，然后和水进一步反应生成HCl和HOCl，由于阳极槽中H＋、HCl和HOCl的积累，所以阳极槽中的水会显酸性，且含一定的浓度的有效氯，这就是酸化水；阴极槽中只有H2O发生电解反应，生产H2和OH-，pH值明显呈碱性，这就是碱性电解水。经研究，反应过程中产生的活性羟基(・OH）是一种强氧化剂，对细胞的核酸、蛋白和代谢酶具有分解和灭活作用，导致微生物死亡。
二、系统简介
海军总医院安装的大楼中心酸化水系统由水源――前期处理设备――电解设备――酸、碱贮水罐――管网――用水点终端组成，采用的供水方式是目前常用的上行下给式供水，就是在顶层12楼设置一个30m2左右的“中心制供站房”，将制取氧化电位水的主机设备、反渗透纯水设备、储存设备、中心控制系统等放置在专门的设备间，主立管在11层分两路走东西两侧的管井，每层水平干管、支管敷设到每个用水点。
整套设备设计每天可生成1吨氧化电位水，其中3.5吨酸化水，3.5吨碱性水，通过超纯PVC防腐蚀管路系统将氧化电位水送至2-12层的高压氧科、理疗科、神经内科、内分泌科、消化内科、肾内科、血液科、航空航海医学中心、干部病房等的治疗室（每层2个）、处置室（每层2个）、污洗间（每层2个）的清洗消毒用水点，共 128 个出水口，其中酸化水 4 个出水口、碱性水 4 个出水口。在东西两侧8层、4层的管井内的酸、碱水主管立上分别装专用耐酸碱减压装置各两套，以保障所有楼层的终端出水压力≤1.5bar。
三、经济性分析
从目前国内已经建成并投入使用的大楼中心酸化水消毒系统使用情况看，使用酸化水的经济效益还是比较明显的，据测算，目前国内中等规模的三甲医院每年的消毒剂费用在四五十万元左右，而根据卫生部公布的平均感染率8. %来算，则感染造成的损失达到数百万元。
中心酸化水消毒系统建设总投资每套大约在200~300万元,日常制取成本主要由自来水费用、电解剂（氯化钠）费用、电费、设备维护费4部分组成，平均每升水约0.1元/升，而目前常用的最便宜的巴氏消毒液稀释后也要0.4元/升，而戊二醛等大量使用的消毒剂成本更高达40元/升, 酸化水可以取代目前医院使用的90%的消毒剂，所以一般两三年即可收回投资成本，以后每年都可节约几十万元。
四、安装施工质量控制
中心酸化水消毒系统使用功能是否能达到预期的效果，除了产生酸化水的设备自身质量外，整个系统的安装和调试也是关键的影响因素，需要引起各方的高度重视。作为整个海军总医院新建内科医疗楼工程设备安装的一个相对专业施工的子分部工程，中心酸化水消毒系统也必须遵守工程建设有关法律法规，按照工程建设程序组织施工，纳入整个工程建设质量管控范畴之内，安装单位须具有相应的施工资质，按照施工图纸编制施工组织设计或施工方案，经批准后方可实施，对一线操作工人认真进行技术交底，同时做好检验批和分项工程的验收。另外，本工程的质量控制还要特别注意以下3个具体问题：
（一）注意配套材料的选用
本工程选用的管材为日本进口HP-PVC超纯塑料管，具有耐腐蚀，不会溶出重金属等有害物，输送酸化水招标不受影响等优点，安装时一定要注意选用与之相配套的专用粘接材料、管件、阀门、支吊架等。
（二）减压装置须耐酸碱腐蚀
为保证站点出水压力均衡，本工程在东西两侧8层、4层管井中均设置了减压装置，此减压装置不能选用普通材质，须耐酸碱腐蚀，且质量应为特优品，以减少投入使用后巡视和维修次数。
（三）注重检测
作为生产有明确且严格的量化指标产品的设备系统，安装工作结束后，安装单位一定要将出水点采样的酸化水送至有检测资质的检测单位，依照卫生部关于消毒产品检验技术规范要求对水质的平均ORP、有效氯含量、平均pH值等招标进行测定，合格后方可申请有关单位对工程安装质量进行验收。
五、投入使用后运行维护需要注意的问题
各病区应建立酸化水用水量的统计报表，同时可以通过数据线传输到管理部门，以便使其掌握全楼酸化水的使用情况，并进行指导和管理，发现不用或滥用，均应进行纠正。
操作维护人员每天应至少检测一次站房设备酸化水的理化指标，当发现有效氯超过上限时，应立即停机，以防对金属、物品形成腐蚀。另外，酸化水使用后排放至下水时，虽然已基本失效，但为保证绿色环保的使用，还应用自来水再冲洗5秒。
酸化水可漱口但不能口服，每个使用站点都应贴有明显的警示标志，另外，碱性水如果溅入眼中，应立即用清水冲洗。各站点的护士应有责任向患者、家属以及新的医护人员提醒或定期进行科普讲解。
六、结束语
从建设绿色医院的具体内容来说，中心酸化水系统作为一种新工艺技术，在医院有着广泛的应用前途。虽然它在前期对资金投入有所需求，但其社会效益和经济效益十分明显。可以预见，中心酸化水消毒系统在今后国内医院建设中将有很大的发展。
（责任编辑 许译心）
参考文献
［1］崛田国元.酸性电解水生成装置概要，卫生管理［J］.食品研究,2001,51(8):14-11
［2］于瑞英，杜慧敏. 医院大楼应用中心酸化水消毒的经济性分析［J］.中国护理管理, 2008,8(4): 30-32.
转载注明来源:http://www.ybaotk.com |
上一篇：穴位敷贴,贴走你的病痛下一篇：深圳锐取 创造手术示教新概念
|
发表于 2020-7-21 13:00:29
中发现Ni：
中发现Ni：
中发现Ni：
中发现Ni：
中发现Ni：
中发现Ni：
发表于 2020-7-21 13:01:22
QQ登录
