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【中图分类号】R191.3 【文献标识码】A 【文章编号】1 12－3183(2011)12－0321－01
【摘要】长期以来，人们对医院特种设备安全的重要性认识不足，意识淡薄，管理不力，所以医院特种设备安全事故时有发生，因此必须加强特种设备的管理，真正从思想上重视起来，增强安全防范意识。
【关键词】特种设备；管理；维修维护；定期检验
根据《特种设备安全监察条例》第二条的规定，特种设备是指涉及生命安全、危险性较大的锅炉、压力容器、（含气瓶）压力管道、电梯等设施。具体到医疗用特种设备，一般包括有：医用高压氧舱、高压灭菌器、病床电梯、中心供氧、氧气瓶等［1］。
随着医院不断发展，医院的特种设备愈来愈多。对于这些特种医疗设备的管理已经成为医疗设备全程管理的重要组成部分。长期以来，人们对特种设备安全的重要性认识不足，意识淡薄，管理不力，所以医院特种设备安全事故时有发生，不仅危及患者及操作者的生命安全、危及医院法人的政治前途，也给医院造成不必要的麻烦和巨大的经济损失。我们必须加强特种设备的管理，真正从思想上重视起来，增强安全防范意识。
1 建立管理体制，健全管理制度
建立健全相应的组织机构，明确各种特种设备的管理责任人，成立安全生产委员会，成员由各相关科室负责人组成，明确各自的工作职责，建立和健全各项管理制度。特别是对用于医疗上的特种设备，在分管院长领导下由设备科负责，并确定本专业的工程技术人员具体分管技术工作。同时建立健全各种管理制度，包括：各种相关人员的职责；操作人员职责；各种设备操作规程；操作人员持证上岗制度；常规检查制度；维修保养制度；定期校检制度；特种设备应急预案；操作人员培训考核制度；技术档案管理制度等。要督促他们加强工作责任心，严格按照设备的操作规程使用设备，遵守安全规章制度，不能麻痹大意，更不能违规操作，并将之纳入工作实绩予以严格考核。并予以严格执行。
2 做好特种设备的常规检修保养工作。
（1）小型检修。包括：打开机壳，消除其内部灰尘，观察设备内部有雅异常，螺丝有雅松动，有齿轮、链条、皮带的要观察齿轮咬合是否适当，链条、皮带松紧是否适中，是否有漏油，各种元器件色泽是否正常，有雅烧糊变色现象，线路板和插件是否牢固等，如有异常认真处理。（2）中型检修。包括：检查日常工作中发现的异常问题，及小维护中所出现的问题，看是否得到了彻底解决，严格逐一检查，认真处理。同时要对重点部件进行重点检查。（3）大型检修。包括：对设备各项功能和准确度、质量进行预防性检验和调整。检查设备操纵装置动作、灵敏、定位是否可靠；检查磨损情况，对磨损严重的进行更换，对润滑系统检查润滑油的质和量，必要时进行更换，对制动装置检查是否可靠，平衡系统是否平衡：对电器进行检修，必要时调换零件。对在用设备进行经常性日常维护保养，可以使设备经常保持完好状态，提高工作效率，延长使用寿命，保证设备的正常安全运行。
3 设备的周期检定。
根据不同设备的技术状况，在安全检验合格有效期届满前1个月前拟定检查内容、方法程序、进度和安全措施并同时向特种设备检验机构提出定期检验要求。按时完成按国家规定安全阀一年一校，压力表半年一检，电梯一年一检，锅炉、灭菌器一年一检。电梯根据使用频率对钢丝绳探伤、限速器、承重装置检测可“商检”，可以不分时段进行检测［2］。为了保证设备运行安全，未经过定期检验或不合格的特种设备应杜绝使用。
4 建立完整的特种医疗设备档案。
健全、详实的技术资料是正确使用设备和分析设备事故原因的主要依据。建立完整的特种医疗设备档案可全面掌握设备运行状况，对医疗设备进行动态管理，是医院加强医疗设备科学管理工作的重要环节。安全技术档案包括以下内容：（1） 特种设备的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安全技术文件和资料；（2） 特种设备的定期检验和定期自行检查的记录，校验证书、特种医疗设备使用证；（3）特种设备的日常使用状况记录；（4） 特种设备及其安全附件、安全保护装置、测量调空装置及有关附属仪器仪表的日常维护保养记录。（5） 特种设备运行故障和事故记录［3］。
5 制订应急预案。
主要包括三个方面：(1)事故接报处置程序；(2)事故过程处置程序；(3)事故后处置程序。具体可根据各个单位情况把这三方面内容分成几个组来完成，比如：通信联络组负责通知有关人员到现场救援被困人员及通知医务人员到现场抢救伤者；救援组主要负责救助被困人员并给予相应精神安慰及搬运有关设备及救援工具；医疗抢救组负责对受伤或过度惊吓人员的医疗救治；事故调查组负责配合有关部门实事求是查清事故原因，事故责任，提出整改措施，并对事故责任者提出处理意见；事后处理组负责善后事宜［4］。
总之，医院特种设备的管理在医院工作中具有高度的重要性，事关安全生产和医疗业务工作的大局，要时刻绷紧“安全第一”这根弦不放松，对特种医疗设备的安全运行必须做到万雅一失，这就需要不断提高管理者的政策水平和操作者的业务能力，做到组织有力、制度完善，才能保证特种设备的安全运行，保障医疗活动的正常开展。
参考文献
［1］ 中华人民共和国国务院.特种设备安全监察条例.2009-01-24.
［2］ 国家质监局. 压力容器定期检定规则.2004-09-23.
［3］ 张亚敏。医院特种设备安全管理［J］.中国医学装备。2009. （10）:42-44.
［4］ 冯明杰.加强特种设备管理确保医疗安全［J］. 医疗装备．2010. : 0- 1
作者单位：153000 宁夏第五人民医院
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发表于 2020-7-1 18:18:28
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