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【中图分类号】R412 【文献标识码】A 【文章编号】1 12－3183(2011)12－0325－01
2011年我科开展了“优质护理服务”活动，为落实患者安全的目标，分析2009年～2010年两年门诊输液室的10例护理差错、失误的原因，其中“三查七对”影响所致的隐患失误占85%，为避免执行中的护理隐患环节。护理部根据门诊输液室的特点，增加了输液号牌的使用，取得了很好的效果，2011年使隐患失误减少至0例，现报告如下。
1 输液号牌的制作原则
制作原则为醒目、美观、突出专科特色、不影响输液室的整体性和患者的安全舒适，并且便于不同阶层的患者识别，能够对护理人员起到警示、提醒的作用，同时患者及家属易于接受，充分体现人性化管理，达到安全警示的目的。制作的号牌以全院统一的标示本色：绿色底板，白色阿拉伯数字。直径8 cm。绿色的标牌醒目、清晰，增加了房间的美观，又达到了广而告之的提醒目的。
2 输液号牌的使用方法
根据我院平均每天的输液人数确定足够的输液座位，在每个座位的规定位置贴上输液号牌。每位来输液的患者与护士交接输液单及药品后，发放1个号牌，让其戴在手上，并交代患者根据号牌坐在同号码的座位上，嘱咐患者不要随意更换座位。护士在患者的每个输液瓶上挂同一号的牌子，排列输液顺序，配药。打针时到相应的座位，再与患者核对。
3 结果
2009年发生护理差错 例，患者满意度为92.4%，护士工作满意度为85%;2009年发生护理差错4例，患者满意度为95.8%，护士工作满意度为81%;2011年没有发生护理差错，患者满意度为98%，护士工作满意度为90%。门诊输液治疗室使用输液号牌已经1年，护理差错发生率比使用前下降了90%，在核对患者环节发生的查对差错没有发生1例，纠纷发生率下降了，得到了患者和护士的认可。
4 讨论
4.1 输液号牌有利于输液室护理安全管理：护理安全管理是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、机体或功能上的损害、障碍或死亡。在护理服务过程中，有针对性、有目的地使用各种标识，对防范护理缺陷的发生有重要意义。在分析差错原因时，由于打印输液卡上字迹不清造成的查对失误占50%，输液号牌为号字，有利于护士查对。为患者安全输液多增加了一道保障。我院每天有近300例输液患者，由于输液室护士每天工作量大，工作流程重复性强，极易产生疲劳感。仅靠强调责任心而不采取切实有效的方法，差错事故还是有可能要发生。
4.2 输液号牌的使用可以提高工作效率：输液室中人流量大，为准确找到患者，护士常常需要高声呼喊患者姓名，有了固定的座位护士能很快到患者面前。在喊声四起时，护士的思维极易发生错乱，醒目的号码使护士明显节省了巡视时间也能及时明确具体患者输液情况。
4.3 输液号牌的使用提高了患者的满意度：输液号牌的使用在老年患者中的使用尤其方便。
4.4 输液号牌的使用能降低带教的风险：输液室每年接受实习生 0例，在输液患者多时，不能避免实习生单独更换液体现象，以往每年由实习生更换液体发生的差错占10%，在使用输液号牌后降低到0。
4.5 规范、醒目的标示：规范、醒目的标示对患者及家属起到了告知、自我保护的作用，对护士也有监督作用，使患者也参与到了安全监督的环节中。输液号牌简单、便用。使门诊输液室护理操作单一，患者流动性大，少数民族患者多等不同于病房的特点，而引起的环节隐患大大减少，避免了医疗纠纷的发生。
参考文献
［1］ 陆卫芬,汤雅琴,陆星尘.床头标识在妇科病房安全管理中的应用及体会［J］.护理与康复,2009,1(8): 03.
［2］ 陈幼菊.护理警示标示在病区安全操作中的运用［J］.临床合理用药,2009,4(2):1 .
作者单位：529500 阳江市人民医院
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发表于 2020-6-28 13:40:03
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