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【摘要】由于当前国内护理人力资源紧缺、护士群体在医院中不受重视，职业倦怠正危害着护理人员的身心健康，并已经对护理专业产生了消极的影响。本文对缓解护理人员职业倦怠的对策进行了探讨。
[关键词]护理人员；职业倦怠；对策
1 提供健康的护理工作环境
健康的物理环境，诸如职业本身的安全防护措施等必须达到法律所规定的相关标准。心理环境指社会环境和护理人员对工作本身的评价，前者包括同事间是否和谐、合作，彼此间有没有尖锐的矛盾；后者指工作本身有无造成护理人员太多心理上的冲突。笔者希望社会给予一个宽松的医疗环境，给予护理人员更多的信任和理解，希望医院给予护理人员更多的福利待遇，更多关注护理人员的工作满意度。医院既要为护理人员提供完成护理工作的必备设备，更要为维护护理人员心理安全创造条件。心理安全是保证护理质量的必要条件，安心舒心的工作环境有时候比物质奖励更能赢得护理人员的心。
1.1物理环境包括：第一，改善工作环境和工作条件。医院管理者应重视环境因素对护理人员的影响，改善工作环境，配备应有的仪器设备，减少繁琐的书写工作，提高机械化程度，使其工作高效、快速、有序进行。第二，合理配置人员。要保证护理工作优质、高效，人员编制必须适合当前护理模式和服务对象的需求。不能一味地减员增效，增加了护理人员的工作量就有可能增加护理风险。第三，物质激励。人是需要被激励的，只有经常受到激励，人才有干劲竭尽所能。而激励又离不开精神和物质两种，缺一不可。因此护理管理者必须积极地参与医院制度和管理政策的改革，改善护理人员的工作环境和待遇，让她们获得应有的报酬。
1.2心理环境，领导重视、社会支持是前提。管理者应非常重视护理人员的情绪和感受，在不同工作性质的工作中与其他医务人员享受同等的尊重和待遇，尤其在职称晋升方面、领导选拔方面医护比例协调，不能轻护重医，给护理人员提供一个安全、宽松、受尊重的工作平台和工作环境，减少护理人员的流失。提高护理人员地位，实现社会价值。护理工作非常精细，南丁格尔称之为“最精细的艺术”，因为护理人员是从事改善和维护人类健康的伟大事业的特殊人群。新的《护士条例》的出台，也正是基于护理工作神圣不可轻视而出台的，并成为献给临床护理人员的一份厚礼。自身价值被认可了，才能促使护理人员巩固其服务病人的思想理念，进一步激发其服务意识，提高护理人员在工作中的积极性、主动性、创造性，提高病人对护理人员的满意度。如何创造优良的心理环境，笔者认为主要从以下几个方面考虑：
首先，建设强有力的医院文化，将医院文化内化到护理人员的个人价值体系中去。医院文化是医院的灵魂，建设强有力的医院文化，并把医院文化内化到护理人员的个人价值体系之中，进而实现医院价值观和个人价值观的统一，这样才能促成护理人员形成高水平组织承诺。当一个护士加入一个医院时，对医院文化认同并形成统一价值观的过程是一个顺从-认同-同化-内化的过程，这就要求医院必须注重护士与医院双方价值体系的差异性，从招聘开始就要加强对应聘护士的筛选，即要优先选择认同医院文化的护理人员。进入医院后还要通过培训、评估等措施使护理人员认同、同化并内化这种文化，最后达到医院价值观和个人价值观的统一，从而为护理人员塑造良好的生存“软环境”，提升她们的组织承诺水平，减少护理人员的流失率。同时，在中国，儒家思想是中国民族文化精神的主要部分和重要的道德行为规范准则，它对中国人的作用是持续的，同样对中国社会的组织有着很深的影响，这对医院护理人员的组织承诺及组织行为将产生很大影响。因此，医院要尽可能的把儒家文化作为医院文化，并且与现代医院管理制度进行有机结合。
其次，建立医院内部职业生涯发展体系，做好护理人员的职业生涯管理。根据离职原因调查结果显示，有 3％的离院护理人员是因为觉得看不到个人的发展前景，对护士工作失去信心，医院有必要做好护理人员的职业生涯管理。
2 管理素质与技巧
护理人性化管理对管理者除了具备专业素质外，还必须具有优良的品德，对人真诚，在是非面前坚持原则，在工作中实事求是，敢于承担责任，以自己的人格魅力影响和带动护理人员的工作积极性。同时要善于沟通，这不仅是护理人性化管理的需要，也是新时期护理管理者必须具备的非常重要的技能。护理管理者与下属之间的矛盾往往是由于缺乏沟通所致。因此，护理管理者应具沟通、沟通再沟通的理念，要努力开发自身的组织、分析、协调能力，以提高人际沟通技巧。
再则管理者应具有宽宏胸怀，能接纳集体所有的成员，包括和自己意见不同的人。能够从多个角度考虑问题，让下属参与决策。具有双赢的成功观念，护理管理是系统地应用护理人员潜能的社会活动过程。护理管理者应转变传统的管理理念和方法，为病人提供人性化服务的前提是对实施者的人性化管理，这样才能有效缓解护理人员的压力，发挥她们最大潜能，为病人提供最优质的服务。安心、舒心的工作环境与流程是让护理人员将精力全身心把投入护理工作的一个重要因素。奥列佛・怀斯曾说：“人的智慧如果滋生为一个创新点子时，它就永远超越了它原来的样子，不会恢复本来面目。”而作为一个临床管理者，仅靠经验的不断积累去承担具有较高管理水准要求的工作，没有创新能力，就只能充当“管家婆”的角色。所以必须突破心理的瓶颈，勇敢、主动、客观地反省自身情绪、思维及能力，勇于打破旧的格局创造新的发展因素，才能具备较高的文化水准和管理水平，实施人性化的管理，名副其实地行使职能。笔者认为，作为一名护理管理者除了对专科技术精通、对全科技术掌握外，还应熟练掌握专科危重患者的抢救和基础护理技术操作，掌握一定的管理学、心理学、教育学知识，要不断更新管理理念，所以持续地学习是管理者的一项重要任务。
3 提高急、危重病科护理人员技能，减轻工作压力
急诊科是各类重、危病人抢救及治疗的首要场所。由于急诊科工作性质及工作环境的因素，急诊科护理人员不仅担负着繁重的工作，还必须承受非同一般的职业压力，严重影响护理人员的身心健康。如何以提高护理人员的自我调节意识，并与管理部门共同努力，改善职业环境，把职业压力和损害降低到最低限度，充分提高工作效率，是减轻危重病科护理人员职业倦怠发生的重要方面。
为减少护理人员心身健康问题，这不仅需要有力的社会支持，还需要良好的心理素质和积极的心理状态。急诊科护理人员应具备乐观、开朗和割达、积极向上的性格，与病人及家属解释、护理工作中应尽量耐心。遇到一些无理取闹的病人时，应暂时回避，避免正面冲突。医院在急诊科也应增派保卫人员，必要时也可报警处理。
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发表于 2020-6-4 15:18:36
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