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在流派纷呈的游戏治疗领域，以亚瑟兰(Axline)创立的以儿童为中心的游戏治疗(children-centered play therapy，以下简称CCPT)最为著名。亚瑟兰的要义可以概括为“完整地接纳孩子，和孩子共情：让孩子处理他自己的问题；巧妙地设定限制”。在欧美以及港台地区，CCPT不仅由专业的辅导人员用来干预治疗有某些心理、行为问题的儿童，而且家长及其他儿童工作者，例如教师，也已普遍把CCPT应用到幼儿园和小学。而运用这种疗法的效果，同样得到研究结果的肯定(Chau＆Landreth，1997；Guerney，1964；Guerney＆Flumen，1970；Wall，1979)。
当前我国因心灵受创伤而需要情感支持的儿童越来越多，可是我国目前专业的儿童心理咨询人士非常匮乏，向儿童开放的心理咨询场所少之又少，这使得有心理困扰的孩子大多数得不到有效的游戏心理辅导与治疗。那么，我们是否可以借鉴CCPT，用来帮助有特殊需要的儿童呢?如果受时间所限，不能对儿童进行专门的课外心理辅导，教师是否可以把CCPT的理念，例如儿童观及与儿童相处的技巧与原则等，融入到教育教学活动中去呢?本文试图从这些方面找到一些突破口，谈谈CCPT促进幼儿心理健康的启示。
一、从CCPT反思游戏本身对儿童心理、情绪健康的重要性
目前不管是从法律法规的角度还是教育理论都在大力宣扬游戏对儿童发展的作用，但是在教育教学实践中，我们成人并没有从内心深处认同游戏的作用，尤其是对情绪情感的积极作用。究其原因有学者认为是“游戏理论和教育经验上的总结不足以震撼父母、教师甚至教育界的一些专家”，成人根深蒂固地受到“业精于勤荒于嬉”这类思想的影响，宁愿花更多的时间促进孩子认知方面的发展，而不是着力于儿童的健康快乐长大。前不久，朋友的孩子报名入一所南京市名小学，该小学以素质教育作为自己的“卖点”，然而正是这样的小学，他们要求小学一年级要认识2000个汉字。试想一下，不久的将来想上这个小学的幼儿家长们要有怎样的内心力量，才能给自己的孩子提供丰富游戏的环境，保障充足的游戏时间呢?又有多少幼儿园敢公然和小学的评价标准对立而行，严格执行《幼儿园教育指导纲要(试行)》呢?
游戏在游戏治疗中的重要地位可以引发我们对游戏对儿童心理健康重要性的再思考。目前，国际上公认的解决3岁-12岁儿童心理问题的疗法是游戏治疗，而游戏在游戏治疗中的地位是无可替代的，主要表现在以下几个方面：放松作用、沟通媒介、宣泄情绪、表达情感的工具。离开了游戏，针对儿童的心理治疗就无从谈起。早在1909年，精神分析学派的创始人弗洛伊德就将游戏的情绪功能应用于儿童心理分析治疗中。并从临床上验证了游戏的这种情绪功能具有治疗作用。他还一再强调，不要过多束缚、压抑儿童，要为儿童提供宣泄情绪的出口，把儿童被压抑的欲望与心理能量转移到对社会有益的、高尚的、有创造力的活动中，并特别强调游戏对儿童人格长大的重要性。同样，英国游戏临床学家韦斯特(west，1992)指出，游戏治疗是以已经证实了的理论和实践为基础的，她认为以下几个主要假设是实施CCPT的条件：第一，在西方主流社会的很多国家，游戏对于儿童的重要程度相当于语言对于成人的重要程度：第二，儿童通过游戏可以比通过正式的谈话更加自如地表达自己的观点和感受：第三，游戏可以揭示出儿童的忧虑、困扰和恐惧；第四，儿童能以幻想类游戏的形式表达出冲突的想法和感受，并可以将用语言难以表达的、受到压制的最基本的愿望表达出来。因此，当儿童有充分游戏的机会和环境时，本身就会对心理健康有一个良好的促进作用，也就是说，游戏对普通幼儿的作用不仅体现在发展上面，而且能够起到促进和预防心理问题的作用。
但目前却出现这样一些现象：幼儿园阶段用本属于游戏的时间去发展小学阶段的东西，却在小学阶段用游戏的方法解决之前累积的心理健康问题，为何不试图利用游戏的治疗功能来促进心理健康发展呢?亡羊补牢犹未晚，所以，我们再次呼吁，还孩子游戏的权利。
二、CCPT要义对促进儿童心理健康的启示
CCPT对幼儿教育的重要启示，除了游戏这个工具、媒介的治疗功能外，还有CCPT的要义：“完整地接纳孩子，和孩子共情；让孩子处理他自己的问题；巧妙地设定限制”。下面我们就从两个方面谈谈CCPT要义对促进儿童心理健康的启示。
(一)变“改变孩子的言行”为“接受并理解孩子的感受”
我们先来看一个学前教育专业的学生在学过CCPT后的感想：艺菲是幼儿园大班的小女孩，她性格倔强又有些孤僻。应其父母的要求，我需要在教学过程中教她汉语拼音、简单的英语字母单词，另外就是教她读唐诗并背诵。某天清晨，在开始背诗前，艺菲很不情愿地嘟囔着不肯翻开书。当我极力劝说和要求时，她很生气地朝我大吼：“你就是不想让我开心，我要从这跳下去!”她手指着窗户。我心里一惊，“她还是个小孩子，怎么会有这种想法”。于是我语重心长的跟她讲“生命是多么可贵”“要爱惜生命”等一大串连大人都会搞糊涂的话进行说教。她越发生气。而我也不知道该如何让她心情平复下来。那时的我，确实只是想着说服她不能有“轻生”的想法，现在想来，自己真的是无知无力的说教者。游戏治疗课程中关于“倾听儿童、接受儿童情感”一课，让我恍然大悟。那种情境下的艺菲只是用那种语言(跳窗)表达自己的不满的情感，如果我能触及到她所表达的真实情感，接受她的消极情绪及给她宣泄的机会，如果我能在她生气的时候进行有效反馈、理解她，那么她的烦躁肯定能得到有效缓解。比如说用“因为老师让你背唐诗，你不喜欢，所以用跳窗户的说法表示你的不满”，一定比“你不应该……”“你要……”，更能安抚她的情绪，使她平静下来，甚至愉快地进行学习。还有一次，她说：“妈妈都不管我、不陪我玩，她不爱我。”我同样没有站在她的角度切身体会她的感受，而是想去改变她的想法：“你妈妈很爱你，她要上班，不然就没钱买你喜欢的玩具了。”她突然哭起来：“我不喜欢玩具，我喜欢妈妈陪着我玩。你一点都不了解我……”类似这种忽视孩子情感的事情出现过很多次，每次我都以成人的姿态进行说教，根本没有“尊重儿童情感表达”的意识。如果我知道接受她的现实表现。允许她表达真实的感受，那么我们就可以营造出一个轻松愉快的学习环境，融洽相处，
同这个学生相同的问题是我们成人也常常不懂得认同孩子的感受。我们可能经常会不由自主地这样跟孩子说：“你干嘛那么伤心?”“你怎么会困呢，今天早上起得那么晚。”“怎么会热呢，天气这么凉快，快把衣服穿上。”等等。如果我们不能认同孩子的感受，也就更谈不上接纳和理解，而当孩子的感受总是被否定时，他们会感到困惑和愤怒。如果我们能够接纳孩子的感受，与他们产生共情，就有利于孩子自己去解决问题。但是，我们不是天生 就能说这样的话的，因为我们在长大过程中，也常常有被否定的经历。为了能说出接纳孩子的语言，我们需要学习和训练。概况来说，当孩子出现负向的行为及其情感体验时，我们首先不是用尽各种方式尝试改变孩子的行为，而是尝试这样说：“我知道你很……”，或者说“你很想……”，来首先表达自己的理解与接纳，有时候我们甚至可以什么都不说，只需要通过倾听和孩子产生共情就可以了。当孩子的情感被接纳以后，很大程度上就会出现自我反思与调节的心理与行为，不用我们出手，他们自己就把问题解决了。
(二)改变对孩子说“不”的方式
孩子在长大过程中，出现一些需要限制和否定的行为是非常正常的现象，这也是让教师和家长头疼的事。我们可以从CCPT的限制技巧中获得启示，用更能让孩子接受不产生攻击与防卫行为的方式对孩子说“不”，而不是粗暴、简单地否定孩子。
游戏治疗中的ACT(Landreth 1991)是一种提出限制的简单而有效的方法，具有实际操作的价值。我们先来看看什么是ACT，A(Acknowledge)――让孩子知道治疗师了解他的感受、期望、需要与行为；C(Communicate)――针对破坏限制的行为进行沟通；T(Target)――指出其他可以被接受的替代行为选择。举例来说：我知道你想要用彩色笔在墙壁上画画(A)，但是你不可以拿彩色笔在墙壁上画画(C)，你可以把图画在桌上的白纸上(T)。再比如说，在家庭中，当一个孩子因为很生气使劲扑打妈妈时，我们可以这样运用“ACT”：“我知道你很生气，但是你不能打妈妈，你可以打这个枕头”。而不是像通常一样简单地制止或呵斥孩子“你还敢打妈妈，你这个坏孩子!”这样做的好处是认同接纳了孩子，并给孩子提出了可以让社会接纳的宣泄渠道，有利于孩子的心理健康。
对幼儿不正确的行为给予批评或暂停有助于其自身认识到错误并进行改正，那么怎样的批评用语才更加有效呢?比如面对孩子，我们可能会经常说这样的话“连这个都不会写，真是个猪脑子”“你怎么不能像佳佳一样，人家吃饭多快”“你就是这么自私，没人会跟你玩”。试想一下，如果我们是孩子，自己的感受怎样。因此，当面对孩子的负向行为时，我们要遵循原则和讲究技巧。首先，对幼儿进行批评要个别进行并且做到对事不对人，批评要具体具有针对性。其次，批评时要告诉幼儿他的行为对你产生了怎样的不好影响，你期望他今后怎样改正等具体细节。批评用语应多使用以“我”开头的陈述语，让孩子更易于接受。
当然批评不是目的，目的是改变孩子的行为，那么我们可以采用这样一个批评的程序，共有四个步骤：平静地描述问题，提示出现的问题，描述自己的感受，提出建议。
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发表于 2020-5-23 21:03:26
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