国开电大贵州开放大学_药理学(药)作业答案

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发表于 2025-4-11 17:19:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
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贵州开放大学_药理学(药)作业答案
药理学(药)
学校: 贵州开放大学
问题 1: 1. 药物的治疗指数是( )。
选项:

A. LD

/ED

B. ED

/LD

C. ED

/LD

D. ED

/LD

E. ED


LD

之间的距离
答案: LD
问题 2: 2. 药物效应强度是( )。
选项:

A.
其值越小则药效越小

B.
与药物的最大效能相关

C.
能引起等效反应的相对剂量

D.
反映药物与受体的解离

E.
越大则疗效越好
答案: 能引起等效反应的相对剂量
问题 3: 3. 药物产生副作用的药理学基础是( )。
选项:

A.
用药剂量过大

B.
药理效应选择性低

C.
患者肝肾功能不良

D.
患者肝肾功能不良

E.
特异质反应
答案: 药理效应选择性低
问题 4: 4. 药物的副作用是( )。
选项:

A.
用量过大引起的反应

B.
长期用药引起的反应

C.
与遗传有关的特殊反应

D.
停药后出现的反应

E.
与治疗目的无关的药理作用
答案: 与治疗目的无关的药理作用
问题 5: 5. 对受体的认识不正确的是( )。
选项:

A.
首先与配体发生化学反应的基团

B.
药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应

C.
受体兴奋的后果可能是效应器官功能的兴奋,也可能是抑制

D.
受体与激动药及拮抗药都能结合

E.
各种受体都有其固定的分布与功能
答案: 药物必须与全部受体结合后才能发挥最大效应
问题 6: 6. 血浆t
选项:

A.
血药稳态浓度

B.
有效血药浓度

C.
血药浓度

D.
血药峰浓度

E.
最小有效血药阈浓度
答案: 血药浓度
问题 7: 7. 被动转运的特点是( )。
选项:

A.
顺浓度差,不耗能,无竞争现象

B.
顺浓度差,耗能,不需载体

C.
顺浓度差,不耗能,有竞争现象

D.
顺浓度差,不耗能,有饱和现象

E.
逆浓度差,不耗能,无饱和现象
答案
:
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问题 8: 8. 某药t
选项:

A. 16
小时

B. 24
小时

C. 32
小时

D. 40
小时

E. 60
小时
答案
:
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问题 9: 9. 每个t
选项:

A. 1

B. 2

C. 5

D. 8

E. 11
答案
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问题 10: 10. 药物的零级动力学消除是指( )。
选项:

A.
药物消除至零

B.
单位时间内消除恒定比例的药物

C.
药物的吸收量与消除量达到平衡

D.
药物的消除速率常数为零

E.
单位时间内消除恒量的药物
答案
:
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问题 11: 11. 不属于毛果芸香碱的不良反应是( )。
选项:

A.
流涎

B.
出汗

C.
胃肠蠕动增加

D.
心率加快

E.
加重哮喘
答案
:
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问题 12: 12. 氨甲酰甲胆碱的药理学特点是( )。
选项:

A.
拟肾上腺素作用

B.
具有
M
受体阻断作用

C.
具有
N

受体阻断作用

D.
选择性
M
受体激动作用

E.
选择性
N1
受体激动作用
答案
:
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问题 13: 13. ACh的N样作用不包括( )。
选项:

A.
心率减慢

B.
骨骼肌收缩

C.
交感神经节兴奋

D.
副交感神经节兴奋

E.
肾上腺髓质兴奋
答案
:
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问题 14: 14. 不属于ACh激动N型胆碱受体的作用是( )。
选项:

A.
交感神经节兴奋

B.
副交感神经节兴奋

C.
肾上腺髓质兴奋

D.
运动终板去极化

E.
窦房结兴奋
答案
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问题 15: 15. 药物中毒可用新斯的明解救的是( )。
选项:

A.
巴比妥类催眠药

B.
金刚烷胺

C.
非去极化型肌松药

D.
去极化型肌松药

E.
毒扁豆碱
答案
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问题 16: 16. 阿托品属于( )。
选项:

A.
拟胆碱药

B. M
胆碱受体阻断药

C. N

胆碱受体阻断药

D. N

胆碱受体阻断药

E.
α-
肾上腺素受体阻断药
答案
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问题 17: 17. 下列药物中除儿童外眼科最常用的散瞳药是( )。
选项:

A.
毛果芸香碱

B.
毒扁豆碱

C.
阿托品

D.
后马托品

E.
肾上腺素
答案
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问题 18: 18. 作为麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品之处是( )。
选项:

A.
旋光性是左旋

B.
中枢抑制作用

C.
止吐作用

D.
防晕动作用

E.
作用时间长
答案
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问题 19: 19. 胆绞痛合理的用药是( )。
选项:

A.
大剂量吗啡

B.
大剂量阿托品

C.
吗啡加阿托品

D.
阿司匹林加吗啡

E.
阿司匹林加阿托品
答案
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问题 20: 20. 调节麻痹是指( )。
选项:

A.
瞳孔固定不能调节

B.
眼压过高视神经麻痹

C.
睫状肌松弛悬韧带松弛晶状体变凸

D.
睫状肌收缩悬韧带松弛晶状体扁平

E.
睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平
答案
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问题 21: 21. 去甲肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是( )。
选项:

A. α
肾上腺素受体

B. α

β

肾上腺素受体

C. β

肾上腺素受体

D. β


β

肾上腺素受体

E.
兴奋
α

β


β

肾上腺素受体
答案
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问题 22: 22. 肾上腺素兴奋的受体作用最准确的是( )。
选项:

A. α
肾上腺素受体

B. β

肾上腺素受体

C. β

肾上腺素受体

D. β


β

肾上腺素受体

E.
兴奋
α

β


β

肾上腺素受体
答案
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问题 23: 23. 治疗哮喘可供选择的药物是( )。
选项:

A.
肾上腺素或去甲肾上腺素

B.
肾上腺素或异丙肾上腺素

C.
去甲肾上腺素或多巴胺

D.
异丙肾上腺素或多巴胺

E.
异丙肾上腺素或去甲肾上腺素
答案
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问题 24: 24. 为延长局部麻醉药作用时间常加用微浓度的药物是( )。
选项:

A.
肾上腺素

B.
去甲肾上腺素

C.
异丙肾上腺素

D.
去甲肾上腺素加异丙肾上腺素

E.
肾上腺素加异丙肾上腺素
答案
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问题 25: 25. 静脉注射大剂量去甲肾上腺素平均血压和心率的变化是( )。
选项:

A.
血压升心率快

B.
血压升心率慢

C.
血压降心率快

D.
血压降心率慢

E.
血压升心率不变
答案
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问题 26: 26. 酚妥拉明兴奋心脏的主要原因是( )。
选项:

A.
能够直接兴奋心脏
β

受体

B.
能够阻断心脏的
M
胆碱受体

C.
兴奋交感神经末梢突触前膜
β
受体

D.
阻断血管
α

受体

E.
阻断血管
α

和交感神经末梢突触前膜
α

受体
答案
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问题 27: 27. 普萘洛尔降压的机制不包括( )。
选项:

A.
阻断心脏的
β

受体

B.
阻断中枢的
β
受体

C.
阻断肾脏的
β

受体

D.
阻断血管的
β

受体

E.
阻断交感神经末梢突触前膜的
β
受体
答案
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问题 28: 28. 阻断交感神经末梢突触前膜β受体的药可引起( )。
选项:

A.
去甲肾上腺素释放减少

B.
去甲肾上腺素释放增多

C.
心率增加

D.
心肌收缩力增强

E.
房室传导加快
答案
:
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问题 29: 29. 酚妥拉明舒张血管的原理是( )。
选项:

A.
阻断突触后膜
α

受体

B.
兴奋
M
胆碱受体

C.
阻断突触前膜
β

受体

D.
阻断突触前膜
α

受体

E.
阻断心脏
β

受体
答案
:
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问题 30: 30. 可加重支气管哮喘的药物是( )。
选项:

A. α
受体激动剂

B. α
受体阻断剂

C. β
受体阻断

D. β
受体激动剂

E. M
受体阻断药
答案
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问题 31: 31. 通用名称:硫酸阿托品片
商品名称:硫酸阿托品片
适应症/功能主治
1、各种 绞痛,如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。对 、肾绞痛的疗效较差。2、迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室阻滞等 。3、解救有机磷酸酯类中毒
规格型号3mg*100s
用法用量
1、口服: ,3次/d,极量每次1mg,3mg/d;
不良反应 不同剂量所致的不良反应大致如下:
1、0.5mg, ,略有口干及少汗。2、1mg,口干、 、瞳孔轻度扩大。3、2mg,心悸、显著口干、 ,有时出现视物模糊。
禁 忌 及前列腺肥大者、高热者禁用。
注意事项1、对其他 不耐受者,对本品也不耐受。2、 静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。3、本品可分泌入 ,并有抑制泌乳作用。4、 对本品的毒性反应极为敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,应用时要严密观察。5、 容易发生抗M胆碱样副作用,也易诱发未经诊断的青光眼,一经发现,应即停药。
儿童用药口服:每次 ,每日三次。
老年患者用药老年患者尤其年龄在 慎用本品。
药物相互作用1、 包括含镁或钙的制酸药、碳酸酐酶抑制药、碳酸氢钠、枸橼酸盐等伍用时,阿托品排泄延迟,作用时间和(或) 。2、与金刚烷胺、 、其他抗胆碱药、扑米酮、普鲁卡因胺、三环类抗抑郁药伍用,阿托品的毒副反应可加剧。
药物过量 ,超过上述用量,会引起中毒。 成人约80~130mg。用药过量表现为动作笨拙不稳、神志不清、抽搐、呼吸困难、心跳异常加快等。
药理毒理抑制受体节后胆碱能神经支配的 活动,并根据本品剂量大小,有刺激或抑制中枢神经系统作用。解毒系在M胆碱受体部位拮抗胆碱酯酶抑制剂的作用,如增加气管、支气管系黏液腺与唾液腺的分泌, ,以及植物神经节受刺激后的亢进。
药代动力学本品易从胃肠道及其他黏膜吸收。也可从眼或少量从皮肤吸收。口服1小时后即达峰效应,t
选项:
答案
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问题 32: 32. 药物半数致死量(LD
选项:

A.
致死量的一半剂量

B.
最大中毒量

C.
百分之百动物死亡剂量的一半

D. ED


10
倍剂量

E.
引起半数实验动物死亡的剂量
答案
:
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问题 33: 33. 药物作用是指( )。
选项:

A.
药理效应

B.
药物具有的特异性作用

C.
药物具有的特异性作用

D.
药物与机体细胞间的初始反应

E.
对机体器官兴奋或抑制作用
答案
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问题 34: 34. 药物的量效关系是指( )。
选项:

A.
药物结构与药理效应的关系

B.
药物作用时间与药理效应的关系

C.
药物剂量(或血药浓度
)
与药理效应的关系

D.
半数有效量与药理效应的关系

E.
最小有效量与药理效应的关系
答案
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问题 35: 35. 用双香豆素治疗血栓,加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为( )。
选项:

A.
苯巴比妥对抗双香豆素的作用

B.
苯巴比妥促进血小板聚集

C.
苯巴比妥抑制凝血酶

D.
减慢双香豆素的吸收

E.
苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速
答案
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问题 36: 36. 弱酸性药物与抗酸药物同服,比前者单用时( )。
选项:

A.
在胃中解离减少,自胃吸收增多

B.
在胃中解离增多,自胃吸收增多

C.
在胃中解离减少,自胃吸收减少

D.
在胃中解离增多,自胃吸收减少

E.
解离和吸收无变化
答案
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问题 37: 37. 药物产生作用的快慢取决于( )。
选项:

A.
药物的吸收速度

B.
药物的排泄速度

C.
药物的转运方式

D.
药物的分布容积

E.
药物的代谢速度
答案
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问题 38: 38. 氨甲酰甲胆碱与乙酰胆碱相比,不同之处是( )。
选项:

A.
能兴奋M胆碱受体

B.
能兴奋肠平滑肌

C.
能增加胃蠕动

D.
能兴奋膀胱逼尿肌

E.
不被胆碱酯酶代谢
答案
:
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问题 39: 39. 不属于新斯的明的临床应用是( )。
选项:

A.
治疗重症肌无


B.
治疗腹痛腹泻

C.
治疗术后尿潴留

D.
筒箭毒碱中毒解救

E.
阵发性室上性心动过速
答案
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问题 40: 40. 最常用于感染中毒性休克治疗的药物是( )。
选项:

A.
东莨菪碱

B.
琥珀胆碱

C.
美加明

D.
阿托品

E.
山莨菪碱
答案
:
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问题 41: 41. 琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是( )。
选项:

A.
减少运动神经动作电位

B.
减少运动神经末梢释放
ACh

C.
阻断
N

胆碱受体

D.
直接松弛骨骼肌

E.
持续激动
N

胆碱受体
答案
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问题 42: 42. 咪芬属于( )。
选项:

A.
拟胆碱药

B. M
胆碱受体阻断药

C. N

胆碱受体阻断药

D. N

胆碱受体阻断药

E. α-
肾上腺素受体阻断药
答案
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问题 43: 43. 静脉注射大剂量肾上腺素平均血压和心率变化是( )。
选项:

A.
血压升心率快

B.
血压升心率慢

C.
血压降心率快

D.
血压降心率慢

E.
血压升心率不变
答案
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问题 44: 44. 下列药物中治疗过敏性休克首选的拟交感胺药物是( )。
选项:

A.
去甲肾上腺素

B.
异丙肾上腺素

C.
肾上腺素

D.
去甲肾上腺素加异丙肾上腺素

E.
肾上腺素加异丙肾上腺素
答案
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问题 45: 45. 下列药物中可用于治疗多种休克的药物是( )。
选项:

A.
肾上腺素

B.
去甲肾上腺素

C.
异丙肾上腺素

D.
多巴胺

E.
去甲肾上腺素加异丙肾上腺素
答案
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问题 46: 46. 明显翻转肾上腺素的升压效应的药物是( )。
选项:

A.
普萘洛尔

B.
美托洛尔

C.
阿托品

D.
酚妥拉明

E.
拉贝洛尔
答案
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问题 47: 1. 对伴有心衰的高血压 尤为适用的是( )。
选项:

A.
血管扩张药

B. β
受体拮抗药

C. ACEI

D.
利尿剂

E.
血管紧张素受体拮抗剂
答案
:
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问题 48: 2. 卡托普利和氢氯噻嗪分别为(  )。
选项:

A.
血管扩张药和
α
受体拮抗药

B.
血管扩张药和
β
受体拮抗药

C.
血管紧张素受体拮抗剂和利尿药

D. ACEI
和利尿剂

E.
利尿药和
ACEI
答案
:
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问题 49: 3. 氯沙坦的降压机制是( )。
选项:

A.
阻断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用

B.
阻断了
β
受体的心脏兴奋作用

C.
阻断了
α
受体的缩血管作用

D.
阻断了血管紧张素的缩血管作用

E.
阻断了醛固酮释放作用
答案
:
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问题 50: 4. 对不能耐受ACEI的高血压患者,可替换的药物是( )。
选项:

A.
硝苯地平

B.
氯沙坦

C.
哌唑嗪

D.
氢氯噻嗪

E.
普萘洛尔
答案
:
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问题 51: 5. 硝苯地平的降压作用机制是( )。
选项:

A.
抑制
β
受体

B.
抑制
ACE

C.
抑制钙通道

D.
血管紧张素
II
受体

E.
血管紧张素
II
受体
答案
:
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问题 52: 6. 使用初期可出现心功能恶化,须从小剂量开始逐渐加量的药物是( )。
选项:

A.
卡托普利

B.
呋塞米

C.
卡维地洛

D.
氢氯噻嗪

E.
氯沙坦
答案
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问题 53: 7. 利尿药在治疗慢性心功能不全时应注意( )。
选项:

A.
逐渐增加剂量直至尿量增加,逐渐消除水钠潴留

B.
逐渐增加剂量直至尿量增加,体重每天减轻
1

2

0
千克为宜。

C.
首剂加倍,使尿量很快增加,快速消除水钠潴留

D.
逐渐增加剂量直至尿量增加,体重每天减轻
0

5

1

0
千克为宜。

E.
长期小剂量给药,温和消除水钠潴留
答案
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问题 54: 8. 能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是( )。
选项:

A.
氯沙坦

B.
卡托普利

C.
呋塞米

D.
普萘洛尔
宜。

E.
地高辛
答案
:
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问题 55: 9. 卡维地洛治疗心功能不全的机制是( )。
选项:

A.
心肌
β
受体拮抗,血管
α
受体拮抗,肾脏
β
受体拮抗

B.
心肌
β
受体拮抗,血管
α
受体拮抗,血管紧张素受体拮抗

C.
血管
α
受体拮抗,肾脏
β
受体拮抗
ACE
活性抑制

D.
血管紧张素
II
受体拮抗剂,肾脏
β
受体拮抗,
ACE
活性抑制

E.
醛固酮受体拮抗,抑制肾素生成,心肌
β
受体拮抗
答案
:
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问题 56: 10. 卡托普利治疗心衰的作用机制不包括( )。
选项:

A.
抑制血管紧张素刺激醛固酮生成的作用,减轻水钠潴留

B.
抑制血管紧张素
II
的缩血管作用,减轻后负荷

C.
抑制
ACE
,减少缓激肽的降解,舒张血管

D.
抑制心肌重构,改善心功能

E.
抑制
β
受体,减少心肌做功
答案
:
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问题 57: 11. β受体拮抗剂更适用伴有下列哪种并发症的心绞痛患者( )。
选项:

A.
高血压和心肌梗死

B.
肝、肾功能不良

C.
冠状动脉痉挛和心肌梗死

D.
高血压或心律失常

E.
心肌梗死和肾功能不良
答案
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问题 58: 12. 他汀类的非调脂作用是指( )。
选项:

A.
抗氧化、抑制血管平滑肌增殖

B.
抗氧化、抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松

C.
抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗骨质疏松、
抗血栓

D.
抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮

E.
抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松
答案
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问题 59: 13. 更适用于变异型心绞痛治疗的药物是( )。
选项:

A.
长效硝酸酯类

B. β
受体拮抗剂

C.
钙拮抗剂

D.
速效硝酸酯类

E.
硝酸异山梨酯
答案
:
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问题 60: 14. 硝酸甘油的不良反应包括( )。
选项:

A.
大剂量加重心衰和引起高铁血红蛋白血症、耐受性

B.
面潮红、眼压增高、体位性低血压

C.
面潮红、眼压增高,大剂量引起体位性低血压

D.
面潮红、眼压增高,引起血栓形成

E.
面潮红、眼压增高,引起心律失常
答案
:
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问题 61: 15. 抗心绞痛的常用药物不包括( )。
选项:

A.
普萘洛尔

B.
地尔硫卓

C.
硝酸甘油

D.
单硝异山梨酯

E.
卡托普利
答案
:
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问题 62: 16. 维生素K通过促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成来发挥( )。
选项:

A.
抗血栓作用

B.
止血作用

C.
扩充血容量作用

D.
溶血栓作用

E.
抗贫血作用
答案
:
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问题 63: 17. 不属于血液系统药物的是( )。
选项:

A.
止血药如氨甲环酸

B.
抗血栓药如肝素、阿司匹林和溶血栓药
tPA

C.
抗贫血药如铁剂、维生素
B

D.
升高白细胞药如
G-CSF

E.
硝苯地平和卡托普利
答案
:
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问题 64: 18. 尿激酶主要用于( )。
选项:

A.
增加血容量

B.
溶栓治疗

C.
抗凝治疗

D.
抗血小板治疗

E.
新鲜血栓致血管闭塞性疾病
答案
:
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问题 65: 19. 关于肝素类和华法林,正确的论述是( )。
选项:

A.
抗凝血药;前者须注射给药,后者可口服

B.
溶血栓药;前者须注射给药,后者可口服

C.
抗贫血药;前者须注射给药,后者可口服

D.
血容量扩充药;前者需注射给药,后者可口服

E.
抗血小板药;
前者须注射给药,后者可口服
答案
:
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问题 66: 20. 铁剂的主要临床应用是治疗( )。
选项:

A.
巨幼红细胞性贫血

B.
缺铁性贫血

C.
肾性贫血

D.
再生障碍性贫血

E.
肾性贫血和缺铁性贫血
答案
:
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问题 67: 21. 苯海拉明的主要药理作用为( )。
选项:

A.
解除胃肠道、支气管和子宫平滑剂痉挛,抗晕,止吐

B.
抑制胃酸和胃泌素分泌增加

C.
引起支气管、胃肠道平滑肌收缩

D.
镇静催眠

E.
神经兴奋
答案
:
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问题 68: 22. 组胺H
选项:

A.
心率加快,皮肤、毛细血管扩张

B.
传导减慢,收缩力增强,皮肤、毛细血管扩张

C.
支气管、胃肠道平滑肌收缩

D.
毛细血管通透性增高、渗出增加、水肿

E.
神经兴奋
答案
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问题 69: 23. 第二代H
选项:

A.
可治疗晕动病

B.
可抗过敏

C.
可镇静

D.
无中枢和抗组织胺作用

E.
可催眠
答案
:
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问题 70: 24. 第二代H
选项:

A.
皮肤、黏膜毛细血管

B.
胃壁细胞

C.
支气管、胃肠道平滑肌

D.
子宫

E.
中枢神经
答案
:
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问题 71: 25. 苯海拉明临床上主要用于( )。
选项:

A.
失眠

B.
消化性溃疡

C.
支气管、胃肠道平滑肌收缩

D.
皮肤黏膜过敏、晕动病

E.
降压
答案
:
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问题 72: 26. 糖皮质激素抗哮喘的主要作用机制不包括( )。
选项:

A.
抑制白三烯和前列腺素的释放

B.
抑制白三烯和前列腺素的释放

C.
抑制白三烯和前列腺素的释放

D.
抑制免疫细胞释放过敏介质

E.
抑制
H

受体
答案
:
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问题 73: 27. 平喘药分为( )。
选项:

A.
支气管平滑肌松弛药、抗炎平喘药和抗过敏平喘药

B.
二丙倍氯米松、氨茶碱

C.
异丙阿托品、氨茶碱和色甘酸二钠

D.
沙丁胺醇、异丙阿托品和氨茶碱

E.
异丙阿托品、氨茶碱和扎鲁司特
答案
:
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问题 74: 28. 色甘酸钠可用于哮喘是由于( )。
选项:

A.
增加白三烯和前列腺素的释放

B.
增加组织胺释放

C.
可抑制抗原抗体结合后过敏介质释放

D.
抑制低免疫细胞释放过敏介质

E.
增加
5-HT
的释放
答案
:
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问题 75: 29. 关于沙丁胺醇的正确论述是( )。
选项:

A.
稳定肥大细胞,用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作

B.
拮抗气管平滑肌上的
H

受体,用于控制支气管哮喘急性发作

C.
减少过敏介质释放,预防支气管哮喘发作

D.
激动气管平滑肌上的
β

受体,用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作

E.
抑制过敏介质的释放,预防哮喘发作
答案
:
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问题 76: 30. 氨茶碱的不良反应是( )。
选项:

A.
胃肠刺激、心律失常、惊厥等

B.
胃肠刺激

C.
诱发过敏反应

D.
头疼、头晕

E.
肾损伤
答案
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问题 77: 31. 通用名称:卡托普利片
商品名称:卡托普利片
适应症/功能主治 1. ;2.心力衰竭。
规格型号 25mg*100s
用法用量 :高血压,口服一次 ,每日2~3次,按需要1~2周内增至50mg,每日2~3次,疗效仍不满意时可加用其他降压药。2. :降压与治疗心力衰竭, 0.3mg/kg,每日3次,必要时,每隔8~24小时增加0.3mg/kg,求得 。
不良反应 较常见的有:(1)皮疹。(2)心悸, ,胸痛。(3) 。(4)味觉迟钝。
禁 忌 对本品或其他 过敏者禁用。
注意事项 1、胃中食物可使本品吸收减少30%~40%,故宜在 服药。 2、本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高;可能增高血钾,与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。 3、下列情况慎用本品:(1) 如严重系统性红斑狼疮,此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3) ,可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)主动脉瓣狭窄,此时可能使冠状动脉灌注减少。
儿童用药 曾有报告本品在婴儿可引起血压过度与持久降低伴少尿与抽搐,故应用本品仅限于 。
老年患者用药 对降压作用较敏感,应用本品须酌减剂量。
孕妇及哺乳期妇女用药 1、本品能 。 2、本品可排入乳汁,其浓度约为母体血药浓度的1%,故授乳妇女应用必须权衡利弊。 3、孕妇吸收ACE I可影响胎儿发育,甚至引起胎儿死亡, 。
药物相互作用 1.与 同用使降压作用增强,但应避免引起严重低血压,故原用利尿药者宜停药或减量。本品开始用小剂量,逐渐调整剂量。 2.与其他扩血管药同用可能致低血压,如拟合用,应从小剂量开始。 3.与 物如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起 。
药物过量 ,应立即停药,并扩容以纠正,在成人还可用血液透析清除。
药理毒理 本品为竞争性血管紧张素转换酶抑制剂,使 不能转化为 ,从而降低外周血管阻力,并通过抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。
药代动力学 本品口服后吸收迅速,吸收率在75%以上。口服后15分钟起效, 达血药峰浓度。持续。血循环中本品的25%~30%与蛋白结合。 短于3小时, 会产生药物潴留。降压作用为进行性,约数周达最大治疗作用。在肝内代谢为二硫化物等。本品经肾脏排泄,约40%~50%以原形排出,其余为代谢物,可在血液透析时被清除。本品不能通过血脑屏障。本品可通过乳汁分泌,可以通过胎盘。
选项:
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