2024年下半年《内科学》（2022级医学检验技术1-3班）
学校: 无
问题 1: 1. 患者，男，52 岁。胃溃疡病史 15 年。近 1 个月来，腹痛规律改变，食欲减退，体重下降。该患者应高度警惕
选项:
•
A. 溃疡穿孔
•
B. 幽门梗阻
•
C. 癌变
•
D. 出血
答案: 癌变
问题 2: 2. 患者，男，33 岁。十二指肠溃疡病史 4 年。近日因工作压力大，上腹部疼痛加重，伴有焦虑、失眠。该患者除药物治疗外，还应采取的措施是
选项:
•
A. 适当运动
•
B. 心理疏导
•
C. 改变饮食习惯
•
D. 多休息
答案: 心理疏导
问题 3: 3. 一位 45 岁男性，因上腹部疼痛、黑便 2 天就诊。胃镜检查示胃溃疡，幽门螺杆菌阴性。该患者的治疗方案不包括
选项:
•
A. 抗酸药治疗
•
B. 抗生素治疗
•
C. 保护胃黏膜治疗
•
D. 饮食调节
答案: 抗生素治疗
问题 4: 1. 患者，男性，40岁，因呕血急诊入院。既往有肝硬化病史，内镜检查发现食管静脉曲张。最可能的出血原因是：
选项:
•
A. 胃溃疡
•
B. 食管静脉曲张破裂
•
C. 胃炎
•
D. 胃癌
答案: 食管静脉曲张破裂
问题 5: 2. 患者，女性，45岁，肝硬化患者，最近出现持续性发热和腹痛。最可能的并发症是：
选项:
•
A. 肝性脑病
•
B. 肝癌
•
C. 腹膜炎
•
D. 食管静脉曲张破裂出血
答案: 腹膜炎
问题 6: 1. 下列哪一项提示门脉高压性腹水？
选项:
•
A. 腹水内白细胞＞500/mm
•
B. SAAG大于或等于11g/L
•
C. 小于SAAG＜11g/L
•
D. 扑翼样震颤
答案: SAAG大于或等于11g/L
问题 7: 2. 男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200m1，解柏油样大便 350ml。 如内科保守治疗后出血停止，长期口服下列哪种药物有可能预防再出血
选项:
•
A. 洛赛克
•
B. 立止血
•
C. 凝血酶
•
D. 西沙比利
•
E. 普萘洛尔(心得安)
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问题 8: 1. 胃癌在以下哪个部位最常见
选项:
•
A. 胃食管结合部
•
B. 胃小弯
•
C. 胃窦
•
D. 胃大弯
•
E. 胃底
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问题 9: 2. 胃癌原发灶分期晚，反复慢性出血，下列止血方案应首选
选项:
•
A. 手术切除
•
B. 介入治疗
•
C. 内镜下治疗
•
D. 放疗
•
E. 内科保守治疗
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问题 10: 3. IV 期胃癌患者的随访频率应为（）
选项:
•
A. 不用随访
•
B. 3 个月一次或密切观察
•
C. 6 个月一次
•
D. 一年一次
•
E. 2 年一次
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问题 11: 4. 胃癌术后随访复查需要评估下列哪种维生素（）
选项:
•
A. Vit B1
•
B. Vit B6
•
C. Vit C
•
D. Vit B12
•
E. Vit E
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问题 12: 5. 符合胃癌临床特点的是（）
选项:
•
A. 早期可无症状
•
B. 有明显症状时多为晚期
•
C. 上腹痛是最常见症状
•
D. 大便隐血持续阳性
•
E. 常有贫血
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问题 13: 1. 急性胰腺炎腹痛符合下列特点，除外：
选项:
•
A. 疼痛多在中上腹部
•
B. 持续性疼痛
•
C. 呕吐以后腹痛可缓解
•
D. 可放射到腰背部
•
E. 腹痛为本病主要表现和首发症状
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问题 14: 2. 急性胰腺炎患者出现下述何种表现为重症和预后不佳的征兆：
选项:
•
A. 代谢性酸中毒
•
B. 代谢性碱中毒
•
C. 低钾血症
•
D. 低镁血症
•
E. 低钙血症
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问题 15: 3. 患者男，30岁。1天前饮大量酒后出现上腹痛，呕吐，吐后疼痛不减轻，加重伴腹胀3小时，血淀粉酶650U/L（Somogyi），血压80/60mmHg.脉搏120次／分，脐周围及两侧腹部皮肤青紫，最有可能的诊断是
选项:
•
A. 重症急性胰腺炎
•
B. 急性胆囊炎
•
C. 急性胃炎
•
D. 急性肝炎
•
E. 肠梗阻
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问题 16: 1. 肺动脉高压形成最重要的因素是
选项:
•
A. 肺感染
•
B. 肺血管炎
•
C. 缺氧
•
D. 高碳酸血症
•
E. 血液粘稠
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问题 17: 2. 肺毛细血管床减损超过多少比例时易形成肺动脉高压？
选项:
•
A. 30%
•
B. 40%
•
C. 50%
•
D. 60%
•
E. 70%
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问题 18: 3. COPD所导致慢性肺源性心脏病的治疗原侧有误的是？
选项:
•
A. 有效抗感染
•
B. 重视氧疗
•
C. 有效化痰祛痰
•
D. 出现失代偿期首选使用强心利尿剂
•
E. 预防血栓
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问题 19: 4. 以下属于慢性肺源性心脏病的体征
选项:
•
A. 双下肢凹限性水肿
•
B. 颈静脉充盈
•
C. 颈静脉怒张
•
D. 颜面水肿
•
E. 叩诊心界增大
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问题 20: 5. 心脏彩超可体现慢性肺心病表现正确的是
选项:
•
A. 右心室流出道内径≥30mm ；
•
B. 右肺动脉内径≥ 18mm干≥
•
C. 左、右心室内径比值＜2；
•
D. 肺动脉干≥ 20mm；
•
E. 右心室内径≥ 20mm 。
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问题 21: 1. 主动脉瓣狭窄听诊特点
选项:
•
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
•
B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
•
C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音
•
D. 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
•
E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
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问题 22: 2. 二尖瓣狭窄听诊特点
选项:
•
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
•
B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
•
C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音
•
D. 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
•
E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
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问题 23: 3. 肥厚型梗阻性心肌病听诊特点
选项:
•
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
•
B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
•
C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音
•
D. 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
•
E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
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问题 24: 4. 二尖瓣关闭不全听诊特点
选项:
•
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
•
B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
•
C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音
•
D. 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
•
E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
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问题 25: 5. 主动脉瓣关闭不全听诊特点
选项:
•
A. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
•
B. 心尖区全收缩期吹风样杂音
•
C. 胸骨左缘3肋间舒张早期哈气样杂音
•
D. 胸骨右缘2肋间3级以上喷射性收缩期杂音
•
E. 胸骨左缘功能性收缩期杂音
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问题 26: 1. 男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：Af，超声二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限
本例诊断是
选项:
•
A. 感染性心内膜炎心衰
•
B. 扩张型心肌病
•
C. 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
•
D. 风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏
•
E. 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全
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问题 27: 2. 若考虑外科治疗以下哪项最佳选择
选项:
•
A. 二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换
•
B. 二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换
•
C. 二尖瓣置换，主动脉瓣扩张
•
D. 二尖瓣扩张，主动脉瓣置换
•
E. 单纯二尖瓣置换
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问题 28: 3. 该患者胸痛及晕厥的原因是由于
选项:
•
A. 癫痫发作
•
B. 心肌缺血，心排血量减少
•
C. 冠脉痉挛
•
D. 低血糖
•
E. 植物神经功能紊乱
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问题 29: 1. 下列慢性胃炎的病理改变，属于癌前病变的是
选项:
•
A. 粘膜重度萎缩，腺体减少
•
B. 假幽门腺化生
•
C. 肠上皮化生
•
D. 重度不典型增生
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问题 30: 2. 慢性胃炎活动期判断根据是
选项:
•
A. 粘膜糜烂
•
B. 粘膜出血
•
C. 粘膜中性粒细胞增多
•
D. 粘膜中主要是淋巴细胞和浆细胞
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问题 31: 3. B型萎缩性胃炎，好发部位是
选项:
•
A. 胃体
•
B. 胃底部
•
C. 胃窦部
•
D. 胃角
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问题 32: 4. 下列哪一类胃炎中常伴有肠腺化生
选项:
•
A. 慢性肥厚性胃炎
•
B. 慢性浅表性胃炎
•
C. 慢性萎缩性胃炎
•
D. 慢性疣状胃炎
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问题 33: 1. 消化性溃疡最重要的病因是
选项:
•
A. 十二指肠肠壁薄弱
•
B. 习惯性便秘
•
C. 粘膜萎缩
•
D. 幽门螺杆菌感染
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问题 34: 2. 十二指肠溃疡的好发部位是
选项:
•
A. 球部
•
B. 降部
•
C. 水平部
•
D. 升部
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问题 35: 1. 消化性溃疡特征性的临床表现是
选项:
•
A. 黄疸
•
B. 食欲下降
•
C. 恶心、呕吐
•
D. 节律性和周期性上腹痛
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问题 36: 2. 胃溃疡疼痛的一般规律
选项:
•
A. 进食-疼痛-缓解
•
B. 进食-缓解-疼痛
•
C. 疼痛-进食-缓解
•
D. 无明显规律
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问题 37: 1. 肝硬化患者腹水形成的主要原因是什么？
选项:
•
A. 肝细胞大量坏死
•
B. 门静脉高压
•
C. 低蛋白血症
•
D. 肾功能衰竭
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问题 38: 2. 患者，男性，60岁，有乙型肝炎病史，最近出现黄疸、腹胀、尿少。肝功能检查显示ALT和AST均升高，总胆红素明显升高。最可能的情况是：
选项:
•
A. 乙型肝炎活动期
•
B. 肝硬化失代偿期
•
C. 药物性肝损伤
•
D. 肝癌
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问题 39: 1. 不是肝硬化并发症肝肾综合症特征的是
选项:
•
A. 少尿或无尿
•
B. 低尿钠
•
C. 稀释性低钠血症
•
D. 氮质血症
•
E. 肾小管坏死
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问题 40: 2. 肝硬化反复大量放腹水能引起
选项:
•
A. 诱发感染
•
B. 诱发上消化道出血
•
C. 诱发肝昏迷
•
D. 诱发黄疸
•
E. 诱发肝肾综合症
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发表于 2025-3-22 10:34:35
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