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内科护理2003
学校: 无
问题 1: 1. 成人高血压的诊断标准是
选项:
•
A. 收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥80mmHg
•
B. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥85mmHg
•
C. 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
•
D. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥90mmHg
•
E. 收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHg
答案: 收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
问题 2: 2. 患者女,67岁。测血压为145/90mmHg。该患者的血压分级是
选项:
•
A. 理想血压
•
B. 正常血压
•
C. 正常高限
•
D. I级高血压
•
E. Ⅱ级高血压
答案: I级高血压
问题 3: 3. 关于原发性高血压病因的叙述,最准确的是
选项:
•
A. 进食食盐过多
•
B. 周围血管阻力增加
•
C. 动脉粥样硬化
•
D. 长期精神紧张
•
E. 在遗传背景下多种后天性因素作用所致
答案: 在遗传背景下多种后天性因素作用所致
问题 4: 4. 关于高血压的发病机制,不正确的是
选项:
•
A. 神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位
•
B. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
•
C. 去甲肾上腺素分泌增多,引起外周小血管收缩
•
D. 胰岛素抵抗
•
E. 迷走神经兴奋性增加
答案: 迷走神经兴奋性增加
问题 5: 5. 患者男,28岁。以高血压急症入院,需快速降压首选的药物是
选项:
•
A. 硝酸甘油
•
B. 口服呋塞米
•
C. 口服福辛普利
•
D. 硝普钠静脉滴注
•
E. 多巴胺快速静脉滴注
答案: 硝普钠静脉滴注
问题 6: 6. 使用过程中需要严密监测血压的药物是
选项:
•
A. 硝普钠
•
B. 普萘洛尔
•
C. 维拉帕米
•
D. 卡托普利
•
E. 硝苯地平
答案: 硝普钠
问题 7: 7. 通过利尿作用达到降压效果的药物是
选项:
•
A. 美托洛尔
•
B. 硝苯地平
•
C. 卡托普利
•
D. 氢氯噻嗪
•
E. 氯沙坦
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问题 8: 8. 主要不良反应为电解质紊乱的药物是
选项:
•
A. 利尿剂
•
B. β受体拮抗剂
•
C. 钙通道阻滞剂
•
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
•
E. a受体拮抗剂
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问题 9: 9. 血管紧张素转换酶抑制剂能降低血压的机制是
选项:
•
A. 直接扩张血管
•
B. 促进水钠排出
•
C. 减少心排血量
•
D. 抑制血管紧张素Ⅱ的生成
•
E. 使交感神经兴奋性降低
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问题 10: 10. 患者男,50岁。高血压病史多年。对该患者的护理措施，以下错误的是
选项:
•
A. 协助用药尽快将血压降至较低水平
•
B. 改变体位动作宜缓慢
•
C. 指导患者合理控制体重
•
D. 头晕,恶心时协助其平卧并抬高下肢
•
E. 限制钠盐摄入
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问题 11: 11. 患者男,35岁。近半年来血压升高时出现耳鸣、眼花。查体:血压190/115mmHg。该患者的诊断可能是
选项:
•
A. 高血压I级
•
B. 高血压Ⅱ级
•
C. 高血压Ⅲ级
•
D. 高血压危象
•
E. 高血压脑病
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问题 12: 12. 患者女,69岁。高血压,间断服用降压药物,血压控制在120~150/70~90mmHg。今晨测血压:120/80mmHg其健康教育的说法不正确的是
选项:
•
A. 适当运动
•
B. 血压控制理想,可暂时停药
•
C. 服药后卧床片刻,防止直立性低血压
•
D. 低盐、低脂肪、低胆固醇饮食
•
E. 避免情绪激动
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问题 13: 13. 患者男,68岁。确诊为高血压15年,现血压维持在140/90mmHg左右,患者宜采用的饮食为
选项:
•
A. 高脂肪、高胆固醇、低盐、高纤维素饮食
•
B. 高脂肪、高胆固醇、低盐、少渣饮食
•
C. 低脂肪、低胆固醇、低盐、少渣饮食
•
D. 低脂肪、低胆固醇、高盐、高纤维素饮食
•
E. 低脂肪、低胆固醇、低盐、高纤维素饮食
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问题 14: 14. 患者男,60岁。高血压心脏病并发心力衰竭,医嘱应用噻嗪类药物治疗,护士病情观察时应警惕的不良反应是
选项:
•
A. 心率过快
•
B. 低钾血症
•
C. 低血糖
•
D. 心律失常
•
E. 高钠血症
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问题 15: 15. 患者男,62岁。血压140/90mmHg,诊断为I级高血压,遵医嘱给予非药物治疗。下列不正确的是
选项:
•
A. 合理膳食
•
B. 减轻体重
•
C. 保持健康心态
•
D. 冬泳
•
E. 气功
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问题 16: 16. 患者女,62岁。因高血压,医生给予口服硝苯地平50mg,每日3次,因早晨漏服,中午自行服用 100mg。午睡起床时感到眩晕、恶心,此时护士应迅速协助患者
选项:
•
A. 下床活动下肢
•
B. 平卧抬高下肢
•
C. 坐位并吸氧
•
D. 再服1片卡托普利
•
E. 饮糖水少许
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问题 17: 17. 患者女,58 岁。因近日睡眠不好、头晕、有时步态不稳而就诊,发现血压高,既往曾有过高血压情况,医生主张非药物治疗，非药物治疗措施不包括
选项:
•
A. 限制钠盐摄入
•
B. 运动锻炼
•
C. 戒烟
•
D. 给氧
•
E. 保持健康心态
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问题 18: 18. 与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常,不包括
选项:
•
A. 总胆固醇增高
•
B. 高密度脂蛋白增高
•
C. 甘油三酯增高
•
D. 低密度脂蛋白增高
•
E. 极低密度脂蛋白增高
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问题 19: 19. 急性心肌梗死与心绞痛心电图的主要区别是
选项:
•
A. ST段抬高
•
B. ST段压低
•
C. T波倒置
•
D. T波低平
•
E. 出现异常Q波
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问题 20: 20. 心绞痛的常见部位是
选项:
•
A. 心前区
•
B. 胸骨体上、中段之后
•
C. 剑突下
•
D. 左肩
•
E. 前胸部
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问题 21: 21. 急性心肌梗死最早、最突出的症状是
选项:
•
A. 恶心、呕吐
•
B. 发热
•
C. 胸痛
•
D. 心律失常
•
E. 心源性休克
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问题 22: 22. 急性心肌梗死早期最常见的死亡原因是
选项:
•
A. 心脏破裂
•
B. 室颤
•
C. 急性心力衰竭
•
D. 心源性休克
•
E. 室壁瘤
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问题 23: 23. 患者女,76岁。以“持续性心前区疼痛2小时”入院,诊断为急性心肌梗死,遵医嘱给予尿激酶治疗。使用该药的目的是
选项:
•
A. 解除疼痛
•
B. 预防心律失常
•
C. 溶解血栓
•
D. 控制休克
•
E. 治疗心力衰竭
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问题 24: 24. 患者女,62岁。与人争吵后出现心绞痛发作,指导其用硝酸甘油的正确方法是
选项:
•
A. 静脉滴注
•
B. 直接口服
•
C. 药物置于舌下含服
•
D. 药物研碎后吞服
•
E. 药物与食物同时服用
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问题 25: 25. 患者男,66岁。因情绪激动出现心前区疼痛,对患者的护理不恰当的是
选项:
•
A. 采取舒适的体位
•
B. 做好心理护理,消除恐惧感
•
C. 采用深呼吸等放松技术
•
D. 做好健康指导
•
E. 立即自服镇痛药
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问题 26: 26. 患者男,58岁。有高血压、糖尿病病史。活动时突发胸骨后闷痛,3分钟后自行缓解。其原因最可能是
选项:
•
A. 肥厚型心肌病
•
B. 主动脉瓣狭窄所致
•
C. 心血管神经症
•
D. 冠状动脉管腔狭窄和痉挛
•
E. 交感神经活性过强
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问题 27: 27. 患者男,56岁。因心前区压榨样疼痛4小时以上,伴冷汗、恐惧来诊。为评估病情,护士应重点收集的资料是
选项:
•
A. 遗传史
•
B. 吸烟史
•
C. 酗酒史
•
D. 心绞痛病史
•
E. 生活习惯
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问题 28: 28. 患者女,62岁。患冠心病12年。半年来频繁发作心前区不适,2小时前再次发作,自行含服硝酸甘油无效,疑为急性心肌梗死。最有诊断意义的检查是
选项:
•
A. 血常规
•
B. 心肌酶
•
C. 运动平板
•
D. 超声波
•
E. 心电图
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问题 29: 29. 患者男,54岁。急性前壁心肌梗死并发室性期前收缩，首选药物是
选项:
•
A. 氢氯噻嗪
•
B. 尿激酶
•
C. 利多卡因
•
D. 美托洛尔
•
E. 洋地黄
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问题 30: 30. 患者男,65岁。诊断为急性心肌梗死,经治疗后疼痛缓解。现突然出现烦躁不安,大汗,皮肤湿冷,测血压75/50mmHg,心率 110次/min,尿量20ml/h。应考虑为
选项:
•
A. 急性心力衰竭
•
B. 心律失常
•
C. 心源性休克
•
D. 心脏破裂
•
E. 乳头肌断裂
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问题 31: 31. 患者男,54岁。急性心肌梗死疼痛发作持续4小时无其他相关病史,应选用的药物是
选项:
•
A. 氢氯噻嗪
•
B. 尿激酶
•
C. 利多卡因
•
D. 美托洛尔
•
E. 洋地黄
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问题 32: 32. 患者男,56岁。饭前与家人争执，饭后出现心前区疼痛，放射至左肩,自含服硝酸甘油油后逐渐缓解。护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不气括
选项:
•
A. 保持情绪稳定,避免过度劳累
•
B. 避免饱餐及受凉
•
C. 可多饮酒以促进血液循坏
•
D. 戒烟
•
E. 积极控制高血压
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问题 33: 33. 患者男,65岁,心前区持续压榨性疼痛6小时,以急性前壁心肌梗死收入院。1小时后，因病情恶化死亡，其最可能的死亡原因是
选项:
•
A. 脑出血
•
B. 呼吸衰竭
•
C. 心脏破裂
•
D. 心力衰竭
•
E. 心室颤动
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问题 34: 34. 患者男,58岁。今晨因心前区持续疼病、出冷汗伴恶心、呕吐2小时来院急诊,心电图检查确诊为前间壁急性心肌梗死。该患者吸氧的主要目的是
选项:
•
A. 改善心肌缺氧,减轻疼痛
•
B. 预防心源性休克
•
C. 降低血压
•
D. 防止肺栓塞
•
E. 预防心律失常
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问题 35: 35. 患者女,60岁。持续性胸痛3小时,诊断急性非ST 段抬高型心肌梗死。用吗啡、硝酸甘油、阿司匹林、低分子肝素等治疗1小时后,胸痛仍持续不缓解。查体:BP110/70mmHg,HR84 次/min。患者入院后的其他处理,正确的是
选项:
•
A. 绝对卧床至少1周
•
B. 加用抗生素预防感染
•
C. 加用氯吡格雷口服
•
D. 小剂量溶栓剂维持静脉滴注1-2天
•
E. 硝酸甘油维持静滴7天
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问题 36: 36. 患者男,62岁。入院诊断为急性下壁心肌梗死,责任护士为其制订护理措施，不妥的是
选项:
•
A. 绝对卧床休息
•
B. 少食多餐
•
C. 减少或停止探视
•
D. 避免不良刺激
•
E. 2小时翻身按摩一次
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问题 37: 37. 患者男,62岁。近1个月劳累时感心前区疼痛,诊断为心绞痛。患者吸烟 25年,平日饮食不规律,喜饮白酒和浓茶,检查发现甘油三酯增高,责任护士向该患者进行健康教育,不妥的是
选项:
•
A. 戒烟戒酒
•
B. 胸痛发作时应立即含服1片阿司匹林
•
C. 含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解,5分钟后需再服1片
•
D. 药瓶开封后每6个月更换一次
•
E. 硝酸甘油棕色瓶内存放于干燥处
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问题 38: 38. 慢性肺源性心脏病肺、心功能失代偿期最突出的表现是( )
选项:
•
A. 休克
•
B. 出血
•
C. 昏迷
•
D. 呼吸衰竭
•
E. 心力衰竭
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问题 39: 39. 慢性肺源性心脏病患者右心衰竭时，首选的治疗措施为( )
选项:
•
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
•
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
•
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
•
D. 控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留
•
E. 气管插管机械通气
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问题 40: 40. 慢性肺源性心脏病急性加重期患者，应慎用( )
选项:
•
A. 镇静剂
•
B. 祛痰剂
•
C. 解痉平喘药
•
D. 呼吸兴奋剂
•
E. 抗感染药物
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问题 41: 41. 下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病( )
选项:
•
A. 支气管哮喘
•
B. 胸廓畸形
•
C. 肺结核
•
D. 慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
•
E. 支气管扩张
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问题 42: 42. 导致肺心病发生的最根本原因是( )
选项:
•
A. 肺动脉高压
•
B. 缺氧
•
C. 二氧化碳潴留
•
D. 肺血管重构
•
E. 肺血管痉挛
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问题 43: 43. 患者，男性，80岁。慢性肺源性心脏病患者，发生右心衰竭时，首选的治疗措施为( )
选项:
•
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
•
B. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
•
C. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
•
D. 控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留
•
E. 气管插管机械通气
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问题 44: 44. 患者，女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析:PaO
选项:
•
A. 立即吸入高浓度氧
•
B. 低浓度、低流量间断给氧
•
C. 低浓度、低流量持续给氧
•
D. 短期给氧
•
E. 高流量给氧
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问题 45: 45. 患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是( )
选项:
•
A. 休克
•
B. 出血
•
C. 昏迷
•
D. 呼吸衰竭
•
E. 心力衰竭
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问题 46: 46. 患者，女性，67岁。有肺心病病史20年，此次因两周前受凉后，出现咳嗽、咳黄脓痰、呼吸困难加重，下肢水肿。经过积极抗感染治疗、吸氧等治疗后，效果不佳，仍有下肢水肿，需增加强心药的使用。该患者使用强心药的原则是( )
选项:
•
A. 缓慢、大剂量
•
B. 缓慢、中剂量
•
C. 缓慢、小剂量
•
D. 快速、大剂量
•
E. 快速、小剂量
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问题 47: 47. 患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸，护理人员观察此患者时应注意，为警惕患者肺性脑病的发生，还应注意观察( )
选项:
•
A. 体温
•
B. 饮食状况
•
C. 姿势和步态
•
D. 意识状态
•
E. 皮肤、黏膜
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问题 48: 48. 患者，男性，82岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体:体温36.4℃，脉搏120次/分，血压130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。患者最可能出现的并发症是( )
选项:
•
A. 心力衰竭
•
B. 上消化道出血
•
C. 急性肾衰竭
•
D. 呼吸衰竭
•
E. DIC
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问题 49: 49. 袁某，女.65岁。因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到病人口唇发绀，呼吸困难，食欲缺乏，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是( )
选项:
•
A. 与其交谈，解除焦虑
•
B. 调节食谱，促进食欲
•
C. 通知家属来医院探望
•
D. 行口腔护理促进溃疡愈合
•
E. 吸氧、缓解缺氧
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问题 50: 50. 患者，女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体:神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次/分，律齐。肝肋下3 cm，双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×10
选项:
•
A. 呼吸衰竭
•
B. 右心衰竭
•
C. 肺源性心脏病
•
D. 慢性阻塞性肺疾病
•
E. 慢性支气管炎急性发作
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问题 51: 51. 患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸。护理人员应重点观察( )
选项:
•
A. 体温
•
B. 尿量
•
C. 呼吸、血压、脉搏的变化
•
D. 输液点滴情况
•
E. 患者的饮食状况
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问题 52: 52. 引起慢性肺心病最常见原因是( )
选项:
•
A. 慢支并发肺气肿
•
B. 支气管扩张
•
C. 哮喘
•
D. 肺结核
•
E. 气胸
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问题 53: 53. 患者，男性，70岁。肺心病，下肢水肿，哮喘严重并呈端坐呼吸。该患者目前最主要的治疗措施是( )
选项:
•
A. 抗生素控制感染
•
B. 应用镇咳药
•
C. 使用利尿剂
•
D. 给予镇静剂
•
E. 使用支气管扩张剂
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问题 54: 54. COPD患者，发生肺心病，呼吸衰竭等并发症的主要原因是( )
选项:
•
A. 精神因素
•
B. 过度劳累
•
C. 呼吸道感染
•
D. 输液过快
•
E. 营养不良
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问题 55: 55. 慢性肺源性心脏病急性加重期给氧应( )
选项:
•
A. 乙醇湿化吸氧
•
B. 持续低流量吸氧
•
C. 持续高流量吸氧
•
D. 间歇低流量吸氧
•
E. 间歇高流量吸氧
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问题 56: 56. 患者，男性，76岁。慢性肺心病，近几日神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡，死亡的主要原因( )
选项:
•
A. 呼吸衰竭
•
B. 心力衰竭
•
C. 肺性脑病
•
D. 呼吸性酸中毒
•
E. 上消化道出血
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问题 57: 57. 右心衰竭是指( )
选项:
•
A. 体循环静脉淤血
•
B. 上腔静脉淤血
•
C. 下腔静脉淤血
•
D. 门静脉淤血
•
E. 肠系膜静脉淤血
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问题 58: 58. 心力衰竭患者的饮食,下列哪项不妥( )
选项:
•
A. 低盐
•
B. 高热量
•
C. 富含维生素
•
D. 适量纤维素
•
E. 少量多餐
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问题 59: 59. 患者，服用地高辛发生中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是( )
选项:
•
A. 苯妥英钠
•
B. 利多卡因
•
C. 氯化钾
•
D. 阿托品
•
E. 其他药物
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问题 60: 60. 左心衰竭的早期脉搏表现是( )
选项:
•
A. 脉搏短绌
•
B. 缓脉
•
C. 奇脉
•
D. 交替脉
•
E. 水冲脉
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问题 61: 61. 心衰患者治疗中不符合减轻心脏负荷的措施是( )
选项:
•
A. 身心休息
•
B. 低盐饮食、吸氧
•
C. 使用利尿剂
•
D. 应用扩血管药物
•
E. 使用洋地黄类药物
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问题 62: 62. 左心衰竭后又发生右心衰竭，患者出现( )
选项:
•
A. 肺湿啰音增加
•
B. 腹水消失
•
C. 下肢静脉管炎血栓
•
D. 血压下降
•
E. 肺淤血减轻
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问题 63: 63. 洋地黄治疗心衰，最危险的中毒表现是( )
选项:
•
A. 食欲减退.恶心呕吐
•
B. 头痛.头晕伴黄疸
•
C. 心率减慢至60次/分
•
D. 室性早搏呈二联律
•
E. 二度房室传导阻滞呈文氏现象
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问题 64: 64. 对心力衰竭患者，输液应严格限制滴速在( )
选项:
•
A. 20-30滴/分
•
B. 30-40滴/分
•
C. 40-50滴/分
A.不超过60滴/分
B.不超过80滴/分
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问题 65: 65. 左心功能不全最早出现的呼吸困难是( )
选项:
•
A. 端坐呼吸
•
B. 阵发性夜间呼吸困难
•
C. 急性肺水肿
•
D. 劳力性呼吸困难
•
E. 心源性哮喘
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问题 66: 66. 某长期接受治疗的心衰患者，再次出现乏力，腹胀，心慌等症状，心率120次/分，心电图见明显U波，正确的处理措施是( )
选项:
•
A. 加大洋地黄用量
•
B. 立即静脉推注呋塞米(速尿)
•
C. 静脉滴注碳酸氢钠
•
D. 补充氯化钾
•
E. 肌注硫酸镁
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问题 67: 67. 某心脏病患者，装修家居时感疲乏，于第3天夜间突然咳嗽伴大口吐粉红色泡沫样痰100ml，呼吸极度困难，经检查为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄，急性左心衰，患者应采取何种体位休息( )
选项:
•
A. 绝对平卧
•
B. 侧卧立
•
C. 头低脚高位
•
D. 座位、双下肢下垂
•
E. 半卧位
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问题 68: 68. 患者，男性，56岁。间断胸闷1周，一天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，给氧方式应采用( )
选项:
•
A. 高流量，20%-30%乙醇湿化
•
B. 低流量，30%-50%乙醇湿化
•
C. 高流量，10%-20%乙醇湿化
•
D. 低流量，10%-20%乙醇湿化
•
E. 持续低流量供氧
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问题 69: 69. 患者，女性，70岁。患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、慢性心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，在使用洋地黄药物时，要注意患者，有无禁忌证。下列属于应用洋地黄类药物禁忌证的疾病是( )
选项:
•
A. 充血性心力衰竭
•
B. 心肌梗死24h内
•
C. 心房颤动
•
D. 室上性心动过速
•
E. 心房扑动
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问题 70: 70. 患者，女性，68岁。入院诊断:慢性心力衰竭，遵医嘱服用地高辛每日0.125mg，某日患者，将白墙看成黄墙，提示患者，出现( )
选项:
•
A. 心衰好转症状
•
B. 心率恢复正常
•
C. 洋地黄药物中毒
•
D. 血钾过低
•
E. 血钠过高
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问题 71: 71. 下列药物中不是治疗心力衰竭的正性肌力药物的是( )
选项:
•
A. 硝酸异山梨酯
•
B. 地高辛
•
C. 多巴胺
•
D. 毛花苷c
•
E. 多巴酚丁胺
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问题 72: 72. 患者，男性，25岁。因心悸、心率快，来医院检查，下列检查可明确诊断心律失常的是( )
选项:
•
A. 心电图
•
B. 血气分析
•
C. 超声心动图
•
D. 放射性核素检查
•
E. 心脏X线
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问题 73: 73. 患者，男性,70岁。突然意识丧失，血压测不清，颈动脉搏动消失。住院心电图监测为心室颤动。此时应采取的最有效的治疗是( )
选项:
•
A. 心脏按压
•
B. 人工呼吸
•
C. 非同步直流电复律
•
D. 静注利多卡因
•
E. 心脏内注射肾上腺素
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问题 74: 74. 临床上最常见的心律失常为( )
选项:
•
A. 窦性心动过速
•
B. 窦性心动过缓
•
C. 窦性心律不齐
•
D. 期前收缩
•
E. 心室颤动
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问题 75: 75. 在心电图上观察到QRS波群提前出现、形态宽大畸形、前无相关P波为( )
选项:
•
A. 室性期前收缩
•
B. 阵发性室上性心动过速
•
C. 交界性早搏
•
D. 房颤
•
E. 阵发性心动过速
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问题 76: 76. 处理下列哪项心律失常可采取兴奋迷走神经的方法( )
选项:
•
A. 频发性室性期前收缩
•
B. 阵发性室上性心动过速
•
C. 阵发性室性心动过速
•
D. 心室颤动
•
E. 心房颤动
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问题 77: 77. 阵发性室性心动过速常见于( )
选项:
•
A. 健康人
•
B. 风湿性心脏病
•
C. 高血压性心脏病
•
D. 急性心肌梗死
•
E. 甲状腺功能亢进性心脏病
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问题 78: 78. 心房颤动最易发生于( )
选项:
•
A. 冠状动脉硬化性心脏病
•
B. 风湿性二尖瓣狭窄
•
C. 高血压性心脏病
•
D. 甲状腺功能亢进
•
E. 扩张型心肌病
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问题 79: 79. 有可能导致危及生命的心律失常( )
选项:
•
A. 心房颤动
•
B. 阵发性室上性心动过速
•
C. 窦性心动过缓
•
D. 阵发性室性心动过速
•
E. 频发单源性室性早搏
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问题 80: 80. 心电图主要特征为窦性P波消失，代之以大小、形态及规律不齐的f波，R-R间隔完全不规则，主要见于( )
选项:
•
A. 房颤
•
B. 室颤
•
C. 早搏
•
D. 房室传导阻滞
•
E. 窦性心律失常
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问题 81: 81. 可使心室丧失排血功能而最危急的心律失常是( )
选项:
•
A. 频发室性期前收缩
•
B. 严重房室传导阻滞
•
C. 快速率心房颤动
•
D. 室性心动过速
•
E. 心室颤动
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问题 82: 82. 王某，男性，62岁。因心房纤颤住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏弱且极不规则，此时护士应如何准确观察脉搏与心率( )
选项:
•
A. 先测心率，后测脉率
•
B. 先测脉率，后测心律
•
C. 两人分别同时起止测脉搏和心率
•
D. 两人分别测脉率和心率
•
E. 一人测心率，一人测脉率
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问题 83: 83. 下列不属于心脏传导系统的是( )
选项:
•
A. 窦房结
•
B. 房室结
•
C. 冠状窦
•
D. 希氏束
•
E. 结间束
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问题 84: 84. 频发性室性期前收缩的定义( )
选项:
•
A. 室性前收缩>60次/分钟
•
B. 室性期前收缩>30次/分钟
•
C. 室性期前收缩＞20次/分钟
•
D. 室性期前收缩＞10次/分钟
•
E. 室性期前收缩＞5次/分钟
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问题 85: 85. 非同步电复律适用于( )
选项:
•
A. 心房扑动
•
B. 心房颤动
•
C. 心室颤动
•
D. 室上性心动过速
•
E. 室性心动过速
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问题 86: 86. 患者，女,34 岁。面容如图所示,该患者的面容属于
选项:
•
A. 黏液性水肿面容
•
B. 甲状腺功能亢进面容
•
C. 二尖瓣面容
•
D. 满月面容
•
E. 肢端肥大症面容
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问题 87: 87. 二尖瓣关闭不全最重要的体征是
选项:
•
A. 二尖瓣开放拍击音
•
B. 心尖区第一心音亢进
•
C. 二尖瓣面容
•
D. 心尖部舒张期隆隆样杂音
•
E. 心尖部收缩期粗糙吹风样杂音
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问题 88: 88. 主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
选项:
•
A. 周围血管征
•
B. 主动脉瓣区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
•
C. 主动脉瓣第二听诊区响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音
•
D. 主动脉瓣区舒张早期叹气样杂音
•
E. 主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音
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问题 89: 89. 与风湿性心脏瓣膜病发病关系密切的细菌是
选项:
•
A. 乙型溶血性链球菌
•
B. 金黄色葡萄球菌
•
C. 表皮葡萄球菌
•
D. 革兰氏阴性杆菌
•
E. 大肠埃希菌
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问题 90: 90. 风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是
选项:
•
A. 二尖瓣
•
B. 主动脉瓣
•
C. 肺动脉瓣
•
D. 三尖瓣
•
E. 二尖瓣联合主动脉瓣
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问题 91: 91. 可引起脉压增大的疾病是
选项:
•
A. 二尖瓣狭窄
•
B. 二尖瓣关闭不全
•
C. 主动脉瓣狭窄
•
D. 主动脉瓣关闭不全
•
E. 肺动脉瓣狭窄
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问题 92: 92. 患者女,48岁。风湿性心脏瓣膜病史多年,家属询问治疗本病的根本方法是
选项:
•
A. 抗风湿治疗
•
B. 抗凝治疗
•
C. 并发症治疗
•
D. 手术治疗
•
E. 介入治疗
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问题 93: 93. 患者男,32岁。风湿性心脏瓣膜病。有心绞痛及晕厥病史。该患者最可能的患病类型是
选项:
•
A. 二尖瓣狭窄
•
B. 二尖瓣关闭不全
•
C. 主动脉瓣狭窄
•
D. 三尖瓣狭窄
•
E. 肺动脉瓣狭窄
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问题 94: 94. 患者男,38岁。入院查体出现毛细血管搏动征、水冲脉、大动脉枪击音、Duroziez征等周围血管征,该患者最可能的疾病为
选项:
•
A. 二尖瓣狭窄
•
B. 二尖瓣关闭不全
•
C. 主动脉瓣狭窄
•
D. 主动脉瓣关闭不全
•
E. 三尖瓣关闭不全
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问题 95: 95. 患者女,45岁。诊断为心脏瓣膜病。若并发为心律失常,最常见的为
选项:
•
A. 房性期前收缩
•
B. 室性期前收缩
•
C. 心房颤动
•
D. 室上性心动过速
•
E. 房室传导阻滞
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问题 96: 96. 患者女,42岁。心脏轮廓如图所示,该患者最可能的诊断为
选项:
•
A. 二尖瓣狭窄
•
B. 二尖瓣关闭不全
•
C. 主动脉瓣关闭不全
•
D. 房间隔缺损
•
E. 室间隔缺损
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问题 97: 97. 临床上最常见的联合瓣膜病是
选项:
•
A. 三尖瓣关闭不全+主动脉瓣关闭不全
•
B. 二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
•
C. 二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄
•
D. 二尖瓣狭窄+肺动脉瓣关闭不全
•
E. 二尖瓣狭窄+三尖瓣狭窄
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问题 98: 98. 患者女,45岁。风湿性心脏瓣膜病病史6年,查体心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,典型的二尖瓣面容,其面容特点是
选项:
•
A. 两颊部环形红斑
•
B. 双颊紫红，口唇发绀
•
C. 两颊蝶形红斑
•
D. 午后两颊潮红
•
E. 面部毛细血管扩张
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问题 99: 99. 患者女,61岁。风湿性心脏瓣膜病,因心源性水肿医嘱给予噻嗪类利尿药治疗，护士执行完医嘱后应重点预防
选项:
•
A. 低钾血症
•
B. 高钠血症
•
C. 低钠血症
•
D. 高钾血症
•
E. 低镁血症
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问题 100: 100. 患者女,45岁。风湿性心瓣膜病史6年,入院体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。该患者最可能的病变部位(如图所示)是
选项:
•
A. ③
•
B. ②
•
C. ④
•
D. ①
•
E. ①+②
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问题 101: 101. 患者女,35 岁。风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动1年，自幼常患扁桃体炎。下列细菌与扁桃体炎和风湿性心脏病均有关的是
选项:
•
A. 金黄色葡萄球菌
•
B. 大肠埃希菌
•
C. HP
•
D. A族乙型溶血性链球菌
•
E. 肺炎球菌
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问题 102: 102. 可破坏胃粘膜屏障的药物是(C)
选项:
•
A. 枸橼酸铋钾
•
B. 法莫替丁
•
C. 消炎痛
•
D. 硫糖铝
•
E. 阿托品
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问题 103: 103. 导致亚急性自体心脏瓣膜心内膜炎的最常见的致病菌是( )
选项:
•
A. 草绿色链球菌。
•
B. 乙型溶血性链球菌
•
C. 铜绿假单胞菌
•
D. 金黄色葡萄球菌
•
E. 肺炎链球菌
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问题 104: 104. 心包腔内液体可起到的生理作用是( )
选项:
•
A. 参与心肌电传导
•
B. 在心包腔内起润滑作用
•
C. 营养心包膜
•
D. 体液免疫
•
E. 增加心肌收缩力
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问题 105: 105. 心脏自身的血液供应主要来源于( )
选项:
•
A. 胸主动脉
•
B. 锁骨下动脉
•
C. 冠状动脉
•
D. 肺动脉
•
E. 胸廓内动脉
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问题 106: 106. 生理情况下心脏的正常电活动起源于( )
选项:
•
A. 浦肯野纤维
•
B. 希氏束
•
C. 房室结
•
D. 心内膜细胞
•
E. 窦房结
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问题 107: 107. 心源性晕厥最常见的病因是( )
选项:
•
A. 疼痛
•
B. 直立性低血压
•
C. 低血糖
•
D. 心律失常
•
E. 急性心排血受阻
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问题 108: 108. 消化性溃疡的主要症状是( )
选项:
•
A. 恶心
•
B. 呕吐
•
C. 反酸
•
D. 嗳气
•
E. 规律性上腹痛
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问题 109: 109. 十二指肠溃疡的好发部位是( )
选项:
•
A. 球部
•
B. 降部
•
C. 水平部
•
D. 升部
•
E. 降部和升部
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问题 110: 110. 与消化性溃疡发病相关的因素是( )
选项:
•
A. 幽门螺杆菌感染
•
B. 十二指肠肠壁薄弱
•
C. 习惯性便秘
•
D. 十二指肠黏膜萎缩
•
E. 家族遗传
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问题 111: 111. 与消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是( )
选项:
•
A. 幽门螺杆菌感染
•
B. 饮食失调
•
C. 吸烟
•
D. 精神因素
•
E. 胃酸、胃蛋白酶
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问题 112: 112. 关于消化性溃疡的发病因素，应除外( )
选项:
•
A. 胃酸和胃蛋白酶
•
B. 非甾体抗炎药
•
C. 遗传因素
•
D. 持久或过度精神紧张
•
E. 前列腺素
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问题 113: 113. 胃溃疡疼痛的一般规律( )
选项:
•
A. 进食-疼痛-缓解
•
B. 进食-缓解-疼痛
•
C. 疼痛-进食-缓解
•
D. 疼痛-缓解-进食
•
E. 无明显规律
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问题 114: 114. 消化性溃疡合并穿孔常见于( )
选项:
•
A. 胃溃疡
•
B. 十二指肠溃疡
•
C. 急性糜烂性胃炎
•
D. 急性腐蚀性胃炎
•
E. 慢性萎缩性胃炎
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问题 115: 115. 胃溃疡腹痛特点是( )
选项:
•
A. 受凉后腹痛明显
•
B. 空腹时腹痛明显
•
C. 运动后腹痛明显
•
D. 餐后 0.5~1小时腹痛明显
•
E. 进餐时腹痛明显
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问题 116: 116. 十二指肠溃疡患者，上腹痛的典型特点是( )
选项:
•
A. 疼痛-进食-缓解
•
B. 持续性疼痛
•
C. 缓解-疼痛-进食
•
D. 进食-疼痛-缓解
•
E. 无规律性疼痛
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问题 117: 117. 消化性溃疡患者的疼痛节律改变或消失，常提示患者其可能的原因是( )
选项:
•
A. 晨起
•
B. 饮酒过度
•
C. 夜晚
•
D. 癌变
•
E. 过度劳累
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问题 118: 118. 胃、十二指肠溃疡急性大出血的主要表现是( )
选项:
•
A. 剧烈上腹痛
•
B. 上腹部反跳痛
•
C. 大量呕血或黑便
•
D. 肠鸣音活跃
•
E. 血细胞比容下降
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问题 119: 119. 在消化性溃疡的治疗中，抑制胃酸分泌作用最强的药物是( )
选项:
•
A. 铝碳酸镁
•
B. 西咪替丁
•
C. 碳酸氢钠
•
D. 枸橼酸铋钾
•
E. 奥美拉唑
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问题 120: 120. 消化性溃疡最常见的并发症是( )
选项:
•
A. 穿孔
•
B. 出血
•
C. 幽门梗阻
•
D. 癌变
•
E. 感染
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问题 121: 121. 患者，男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为( )
选项:
•
A. 高浓度吸氧
•
B. 使用镇痛药
•
C. 立即输血
•
D. 禁食并胃肠减压
•
E. 立即使用抗生素
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问题 122: 122. 患者，男性，46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性，无呕吐，服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软，上腹部轻压痛，可扪及肿块，质硬。为确诊应首选( )
选项:
•
A. 大便隐血试验
•
B. X线钡餐检查
•
C. 幽门螺杆菌检查
•
D. 胃镜检查
•
E. 胃液分析
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问题 123: 123. 胃粘膜保护剂硫糖铝最常见的不良反应是( )
选项:
•
A. 皮疹
•
B. 头晕
•
C. 便秘
•
D. 乏力
•
E. 口干
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问题 124: 124. 慢性胃炎的典型临床表现是( )
选项:
•
A. 长期上腹痛，餐后缓解。
•
B. 上腹饥饿痛，餐后缓解。
•
C. 腹部绞痛，腹胀停止排气排便。
•
D. 腹痛，腹泻，消化不良，粘液便
•
E. 上腹饱胀不适，餐后加重。
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问题 125: 125. 抗酸药合理的服药时间是( )
选项:
•
A. 饭前2h
•
B. 饭前1h
•
C. 饭后1h
•
D. 饭后2h
•
E. 疼痛发作时
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问题 126: 126. 慢性胃炎最主要的病因是( )
选项:
•
A. 胆汁反流
•
B. 吸烟
•
C. 过度饮酒
•
D. 幽门螺杆菌感染
•
E. 自身免疫反应
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