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193132H外科学
学校: 无
问题 1: 1. 输血传播的疾病中，不包括
选项:
•
A. 疟疾
•
B. 乙型肝炎
•
C. 艾滋病
•
D. 丙型肝炎
•
E. 甲型肝炎
答案: 甲型肝炎
问题 2: 2. 关于非溶血性发热反应的原因，下列哪项是错误的
选项:
•
A. 血液中有细菌代谢产物或死菌
•
B. 病人血内有白细胞凝集素
•
C. 病人血内有血小板抗体
•
D. 病人体内缺乏IgA或IgA亚类
•
E. 输血器具受污染
答案: 病人体内缺乏IgA或IgA亚类
问题 3: 3. 关于输血的适应证，下列哪项是错误的
选项:
•
A. 大出血时补充血容量
•
B. 纠正贫血或低蛋白血症
•
C. 增加营养
•
D. 凝血异常补充凝血因子
•
E. 严重感染时输入补体、抗体
答案: 增加营养
问题 4: 4. 临床上最常见的输血反应是
选项:
•
A. 非溶血性发热反应
•
B. 变态反应
•
C. 过敏反应
•
D. 溶血反应
•
E. 细菌污染反应
答案: 非溶血性发热反应
问题 5: 5. 下列哪种属于血浆增量剂
选项:
•
A. 10%葡萄糖
•
B. 0.9%的生理盐水
•
C. 林格氏液
•
D. 6%羟乙基淀粉
•
E. 冷沉淀
答案: 6%羟乙基淀粉
问题 6: 6. 最常用的自体输血方法有哪三种方式
选项:
•
A. 回收式、稀释式、预存式自体输血
•
B. 稀释式、预存式、体腔血自体回输
•
C. 回收式、稀释式、术后引流自体回输
•
D. 体腔血自体回输、回收式、术后引流自体回输
•
E. 回收式、稀释式、术中自体回收
答案: 回收式、稀释式、预存式自体输血
问题 7: 7. 成人失血500～800ml，首先考虑输入
选项:
•
A. 全血
•
B. 血浆
•
C. 浓缩红细胞
•
D. 白蛋白
•
E. 晶体液
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问题 8: 8. 输血后发热一般多发生在输血开始后
选项:
•
A. 2-3小时
•
B. 2-5小时
•
C. 15分钟-2小时
•
D. 30分钟-3小时
•
E. 20-40分钟
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问题 9: 9. 溶血反应的早期特征是
选项:
•
A. 腰背剧痛、心前区压迫感
•
B. 恶心呕吐、头部胀痛
•
C. 局部潮红
•
D. 寒战高热、呼吸困难
•
E. 荨麻疹
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问题 10: 10. 下列不属于血液成分制品的是
选项:
•
A. 浓缩红细胞
•
B. 冷沉淀
•
C. 冷冻血浆
•
D. 血浆増量剂
•
E. 免疫球蛋白
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问题 11: 11. 与输入血液质量有关的早期输血反应为
选项:
•
A. 酸碱平衡失调
•
B. 过敏反应
•
C. 出血倾向
•
D. 丙型肝炎
•
E. 痢疾
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问题 12: 12. 麻醉中的手术病人，如出现输血后溶血反应，下列哪一项对诊断最重要
选项:
•
A. 血红蛋白尿
•
B. 皮肤荨麻疹
•
C. 喉头水肿、呼吸困难
•
D. 伤口渗血、低血压
•
E. 心率增快，大量血性泡沫痰
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问题 13: 13. 下列哪项是产生溶血反应的主要原因
选项:
•
A. 输入低渗液体
•
B. ABO血型不合
•
C. 血液中有血小板抗体
•
D. 血液被细菌严重污染
•
E. 输血引起严重过敏反应所致
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问题 14: 14. 输血引起的循环超负荷并发症，下列哪一项是最主要的原因
选项:
•
A. 心脏代偿功能减退的病人
•
B. 老年人，幼儿
•
C. 慢性严重贫血病人
•
D. 输血过量或速度过快
•
E. 反复多次输血
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问题 15: 15. 关于自体输血的优点，下列描述错误的是
选项:
•
A. 节约血源
•
B. 减少输血反应和疾病的传播
•
C. 无需检查血型和交叉配血
•
D. 用血不受时间限制
•
E. 适用血型特殊和血源困难者
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问题 16: 16. 输血后出现非溶血性发热的主要原因是
选项:
•
A. 过敏反应
•
B. 污染
•
C. 致热原
•
D. 感染
•
E. 凝集
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问题 17: 17. 临床最常见的输血反应是
选项:
•
A. 非溶血性发热反应
•
B. 肺水肿
•
C. 荨麻疹
•
D. 过敏性反应
•
E. 溶血反应
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问题 18: 18. 关于输血注意事项，下列描述错误的是
选项:
•
A. 输血前务必仔细核对受血者与供血者信息
•
B. 受血者与供血者应血型相符，交叉配血试验阴性
•
C. 应认真检查血液质量
•
D. 血液中能加入各种药物，但要仔细核对
•
E. 输血后仍要关注患者的病情变化
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问题 19: 19. 下列哪项不属于成分输血
选项:
•
A. 输注纤维蛋白原
•
B. 输注凝血酶原复合物
•
C. 输注白蛋白
•
D. 输注丙种球蛋白
•
E. 自体血回输
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问题 20: 20. 输血过程中如出现细菌污染反应，最快速的诊断方法是
选项:
•
A. 取病人血作涂片染色检查
•
B. 取病人血作细菌培养
•
C. 取病人血作白细胞计数
•
D. 取血袋内剩血作涂片染色检查
•
E. 取血袋内剩血作细菌培养
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问题 21: 1. 感染性休克高动力型（高排低阻型）的表现，下列不正确的是
选项:
•
A. 外周血管扩张，阻力降低
•
B. CO正常或增高
•
C. 血流分布异常和动静脉短路开放增加
•
D. 细胞代谢障碍和能量生产不足
•
E. 患者皮肤湿冷
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问题 22: 2. 下列属于暖休克的表现是
选项:
•
A. 躁动、淡漠
•
B. 皮肤苍白发绀
•
C. 皮肤温度湿冷
•
D. 脉搏慢、搏动清楚
•
E. 尿量＜30ml/h
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问题 23: 3. 感染性休克的处理原则是
选项:
•
A. 先控制感染再纠正休克
•
B. 先纠正休克再控制感染
•
C. 先去除病因再纠正感染
•
D. 先去除病因再纠正休克
•
E. 纠正休克的同时抗感染
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问题 24: 4. 低排高阻型感染性休克主要由
选项:
•
A. 革兰氏阳性菌产生的内毒素引起
•
B. 大量细菌在血液中繁殖引起
•
C. 革兰氏阴性菌释放的外毒素引起
•
D. 组织分解代谢产物引起
•
E. 革兰氏阴性菌释放的内毒素引起
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问题 25: 5. 为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是
选项:
•
A. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血
•
B. 以胶体溶液为主
•
C. 等张生理盐水加代血浆
•
D. 葡萄糖溶液加代血浆
•
E. 全血配合葡萄糖
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问题 26: 6. 低血容量性休克时使用血管收缩剂的不良反应是
选项:
•
A. 血压骤升，可引起脑血管意外
•
B. 诱发心律失常及室颤
•
C. 进一步减少组织器官的灌注
•
D. 减少心脑组织血液灌注量
•
E. 使有效循环血量减少
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问题 27: 7. 脾破裂休克时应
选项:
•
A. 先治休克，待休克好转后及早手术
•
B. 一旦确诊，立即手术
•
C. 积极抗休克，病情继续恶化时手术
•
D. 积极抗休克同时迅速手术
•
E. 先手术，后抗休克
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问题 28: 8. 关于低血容量性休克，下列哪项叙述不正确
选项:
•
A. 不一定伴有严重创伤病
•
B. 病因包括失血、失液、创伤等
•
C. 创伤后疼痛严重者需适当给予镇痛剂
•
D. 治疗首先考虑输血以补充血容量
•
E. 治疗首先考虑静脉快速滴注平衡液
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问题 29: 9. 治疗和抢救低血容量性休克的最基本和首要的措施是
选项:
•
A. 积极去除病因
•
B. 维持呼吸道通畅
•
C. 应用血管活性药物
•
D. 迅速补充血容量
•
E. 改善微循环灌注
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问题 30: 10. 下列哪种疾病不是引起失血性休克的常见病因
选项:
•
A. 肝癌破裂
•
B. 脾破裂
•
C. 小肠破裂
•
D. 宫外孕破裂
•
E. 食管胃底静脉曲张破裂
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问题 31: 11. 补液试验是在5～10分钟内快速静脉输入等渗盐水
选项:
•
A. 100ml
•
B. 200ml
•
C. 250ml
•
D. 300ml
•
E. 500ml
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问题 32: 12. 男性，29岁，肝脓肿破裂引起弥漫性腹膜炎。面色苍白、肢体湿冷，脉搏122次/分，血压10.7/8 kPa ( 80/60 mmHg)，尿少，血 pH值为7.29。下列治疗措施中哪一项是错误的
选项:
•
A. 输液补充血容量
•
B. 联合应用抗菌药物
•
C. 正酸中毒
•
D. 手术引流感染灶
•
E. 大量多次应用氢化可的松
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问题 33: 13. 男性,40岁。腹痛、发热48小时，血压 80/60mmHg，神志清楚，面色苍白、四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为
选项:
•
A. 低血容量性休克
•
B. 感染性休克
•
C. 神经源性休克
•
D. 心源性休克
•
E. 过敏性休克
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问题 34: 14. 男性，28岁，因交通事故引起四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白，口渴，脉搏120次/分，血压10.7/8 kPa( 80/60 mmHg)，给予紧急扩容，首选液体是
选项:
•
A. 全血
•
B. 血浆
•
C. 10%葡萄糖液
•
D. 右旋糖酐液
•
E. 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
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问题 35: 15. 杨某，女，36岁，因颈部切割伤大出血引起休克，经抢救后，反映补充血容量成功的最好临床指标是
选项:
•
A. 口渴减轻
•
B. 动脉血氧分压上升
•
C. 血红蛋白浓度上升
•
D. 尿量增加
•
E. 呼吸频率、脉率减慢
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问题 36: 16. 脾破裂失血性休克病人，在快速大量补充血容量后，血压仍低，心率快，且腹胀加重，此时最重要的紧急处理措施是
选项:
•
A. 继续补液治疗
•
B. 急诊手术止血
•
C. 给予多巴胺
•
D. 给予阿拉明
•
E. 给予大剂量糖皮质激素
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问题 37: 1. 在休克治疗中，应用血管扩张剂前应注意
选项:
•
A. 治疗感染
•
B. 了解心率呼吸
•
C. 控制输液
•
D. 补足血容量
•
E. 采用休克体位
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问题 38: 2. 休克代偿期的临床表现为
选项:
•
A. 血压稍低，脉快，脉压缩小
•
B. 血压稍低，脉快，脉压正常
•
C. 血压稍升高，脉细速，脉压缩小
•
D. 血压稍升高，脉搏无变化，脉压缩小
•
E. 收缩压正常或稍高，脉稍快，脉压缩小
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问题 39: 3. 下列观察休克病人的组织灌流情况最为可靠的指标是
选项:
•
A. 脉率
•
B. 血压
•
C. 呼吸
•
D. 神志
•
E. 尿量
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问题 40: 4. 早期休克的主要体征是
选项:
•
A. 昏迷
•
B. 末梢发绀
•
C. 心率增快
•
D. 血压下降
•
E. 脉压变小
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问题 41: 5. 休克病人的一般监测，不包括
选项:
•
A. 体温
•
B. 血压
•
C. 脉搏
•
D. 意识
•
E. 尿量
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问题 42: 6. 血压下降在休克中的意义为
选项:
•
A. 是诊断休克的唯一依据
•
B. 是休克最常见的临床表现
•
C. 是估计休克程度的主要指标
•
D. 是组织细胞缺氧的重要指标
•
E. 以上都是
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问题 43: 7. 休克重要的代谢障碍是
选项:
•
A. 代谢性酸中毒、高钾血症
•
B. 代谢性碱中毒、低钾血症
•
C. 低渗性脱水、低镁血症
•
D. 低血糖
•
E. 低乳酸血症、糖酵解障碍
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问题 44: 8. 休克病人最为合理的体位为
选项:
•
A. 头低足高位
•
B. 平卧位
•
C. 头部水平位，下肢抬高10°
•
D. 侧卧位
•
E. 头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°体位
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问题 45: 9. 休克抑制期微循环变化主要是
选项:
•
A. 动静脉短路开放
•
B. 毛细血管前括约肌舒张
•
C. 毛细血管前括约肌收缩
•
D. 毛细血管后静脉舒张
•
E. 出现弥散性血管内凝血
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问题 46: 10. 休克病人中心静脉压为20cmH2O，血压120/80mmHg，处理原则为
选项:
•
A. 适当补液
•
B. 使用收缩血管药
•
C. 使用舒张血管药
•
D. 补液试验
•
E. 充分补液
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问题 47: 11. 纠正休克时治疗酸中毒的关键措施是
选项:
•
A. 过度通气
•
B. 提高血压
•
C. 及时大量应用碱性药物
•
D. 利尿排酸
•
E. 改善组织灌流
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问题 48: 12. 外科最常见的休克类型是
选项:
•
A. 心源性休克
•
B. 神经源性休克
•
C. 感染性休克
•
D. 低血容量性休克
•
E. 创伤性休克
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问题 49: 13. 休克的治疗原则不包括
选项:
•
A. 尽早去除休克的病因
•
B. 尽快恢复有效血容量
•
C. 改善心功能
•
D. 纠正微循环障碍
•
E. 及时应用血管收缩剂
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问题 50: 14. 治疗与抢救休克首要的中心环节是
选项:
•
A. 应用血管活性药物
•
B. 应用纠酸药物
•
C. 积极去除病因，补充血容量
•
D. 应用肾上腺皮质激素
•
E. 应用肝素防止DIC
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问题 51: 15. 休克时应用血管活性药物的主要目的是
选项:
•
A. 提高心脏前负荷
•
B. 增加心脏后负荷
•
C. 增加心肌收缩力
•
D. 提高组织的血液灌流量
•
E. 降低组织代谢
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问题 52: 16. 下列关于治疗休克的叙述中，错误的是
选项:
•
A. 失血性休克的治疗是扩容
•
B. 感染性休克时可用大剂量氢化可的松
•
C. 失血性休克时，止血是不可忽视的主要手段
•
D. 感染性休克时，应首先使用升压药
•
E. 感染性休克应恢复有效循环血量
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问题 53: 17. 休克最基本的病理生理改变为
选项:
•
A. 有效循环血容量锐减和组织灌注不足
•
B. 微循环障碍和代谢障碍
•
C. 有效循环血容量锐减和微循环障碍
•
D. 组织灌注不足和细胞受损
•
E. 微循环障碍和组织灌注不足
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问题 54: 18. 休克监测中最常用的项目是
选项:
•
A. 心脏指数
•
B. 血气分析
•
C. 肺动脉楔压
•
D. 中心静脉压
•
E. 心排出量
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问题 55: 19. 微循环扩张期的特征是
选项:
•
A. 血液淤滞于毛细血管内
•
B. 血液粘稠度增加，发生DIC
•
C. 毛细血管前括约肌收缩，小静脉收缩
•
D. 凝血因子耗竭，发生出血倾向
•
E. 儿茶酚胺分泌增加，微动、静脉收缩
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问题 56: 20. 休克早期的最主要临床特征是
选项:
•
A. 尿量减少
•
B. 毛细血管充盈迟缓
•
C. 脉压缩小
•
D. 血压下降
•
E. 脉搏细弱
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问题 57: 21. 抗休克的先决条件是
选项:
•
A. 给氧
•
B. 扩容
•
C. 控制原发病
•
D. 使用血管活性药物
•
E. 预防脏器功能衰竭
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问题 58: 22. 关于休克的叙述，下列哪些是错误的
选项:
•
A. 休克时机体有效循环血量急剧减少
•
B. 休克代偿期时冠状动脉收缩不明显
•
C. 休克时肾血流量减少，肾小球滤功率降低
•
D. 休克的本质是血压下降
•
E. 休克抑制期微循环的病理改变是毛细血管容积增大
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问题 59: 23. 关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确
选项:
•
A. 创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅
•
B. 及早建立静脉通路
•
C. 采取平卧体位
•
D. 早期予以鼻导管或面罩吸氧
•
E. 注意保温
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问题 60: 24. 应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是
选项:
•
A. 扩张冠状动脉，增强心脏收缩力
•
B. 扩张肾动脉、增加肾小球的滤过率
•
C. 扩张心、脑血管，保障心、脑的有效灌注
•
D. 解除小动脉和小静脉痉挛，改善微循环
•
E. 扩张心、脑、肾及肠系膜动脉，改善微循环
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问题 61: 25. 能增强心肌收缩力，增加外周血管阻力，并能扩张肾血管的抗休克药物为
选项:
•
A. 去甲肾上腺素
•
B. 阿托品
•
C. 间羟胺
•
D. 异丙基肾上腺素
•
E. 多巴胺
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问题 62: 1. 有关急性肾衰的描述下列哪项是错误的
选项:
•
A. 尿量明显减少是肾功能受损最突出的表现
•
B. 成人24小时尿量少于400ml称为少尿
•
C. 成人24小时尿量少于100ml称为无尿
•
D. 尿量是判断有无急性肾衰的唯一指标
•
E. 成人24小时尿量少于500ml会出现氮质血症
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问题 63: 2. 急性肾衰竭合并高钾血症最有效的治疗是
选项:
•
A. 5%葡萄糖酸钙静滴
•
B. 5%碳酸氢钠静滴
•
C. 胰岛素加5%葡萄糖静滴
•
D. 透析
•
E. 口服离子交换树脂
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问题 64: 3. 急性肾小管坏死造成的肾衰竭，下列并发症最严重的是
选项:
•
A. 恶心
•
B. 腹胀
•
C. 呼吸困难
•
D. 躁动
•
E. 感染
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问题 65: 4. 下尿路梗阻可引起
选项:
•
A. 急性心衰
•
B. 肾前性肾衰竭
•
C. 肾后性肾衰竭
•
D. 肾性肾衰竭
•
E. 急性肝衰竭
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问题 66: 5. 急性肾功能衰竭进入多尿期，下列哪项最不可能出现？
选项:
•
A. 脱水
•
B. 血尿素氮及肌酐即可降至正常
•
C. 低钾血症
•
D. 上消化道出血
•
E. 继发感染
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问题 67: 6. 急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因是：
选项:
•
A. 未严格限制水钠的摄入
•
B. 酸中毒
•
C. 抗利尿激素增加
•
D. 钠潴留
•
E. 排汗减少
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问题 68: 7. 急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是
选项:
•
A. 高磷血症与低钙血症
•
B. 低钠血症
•
C. 低氯血症
•
D. 高镁血症
•
E. 高钾血症
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问题 69: 8. 患者，男，52岁，因家庭琐事吵架，生气上火，烦闷，服用“龙胆泻肝丸”后，突发尿量明显减少，考虑
选项:
•
A. 急性肾炎
•
B. 急性肾盂肾炎
•
C. 急进性肾炎
•
D. 尿路结石
•
E. 急性肾小管坏死
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问题 70: 9. 男，54岁，患肝硬化一次放腹水3000ml而无尿，首先考虑
选项:
•
A. 急性心衰
•
B. 肾前性肾衰竭
•
C. 肾后性肾衰竭
•
D. 肾性肾衰竭
•
E. 急性肝衰竭
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问题 71: 10. 男。25岁，3天前食不洁食物后出现发热，腹泻水样便，每日10余次，伴恶心呕吐，口服抗生素治疗无效。体检：脱水貌，心率110次／分，血压82/50 mmHg，24小时尿量400ml，查血BUN 11.3mmol／L，Cr 187μmol／L，尿比重1.022、尿钠131 nmml／L，初步诊断为：
选项:
•
A. 肾前性少尿
•
B. 急性肾小管坏死
•
C. 药物致急性肾功能衰竭
•
D. 感染性休克
•
E. 细菌内毒素致急性肾功能衰竭
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问题 72: 11. 急性肾功能衰竭合并严重高钾血症，治疗首选
选项:
•
A. 血液透析
•
B. 腹膜透析
•
C. 单纯超滤
•
D. 11.2%乳酸钠静脉推注
•
E. 降钾树脂
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问题 73: 12. 肾小管坏死造成的急性肾衰竭少尿期电解质紊乱表现为
选项:
•
A. 低血钙、高血磷、低血钾
•
B. 低血钙、低血磷、高血钾
•
C. 低血钙、低血磷、高血钠
•
D. 低血钙、低血磷、低血钠
•
E. 低血钙、高血磷、高血钾
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问题 74: 13. 患慢性肾炎10年病人，近2周来持续性少尿，浮肿恶心，伴呼吸困难，BP180／100mmHg，心率110次／分，两肺底可闻湿啰音，BUN 54mmol／L，二氧化碳结合力15mmol／L，静注速尿60mg无效，下列最有效治疗措施
选项:
•
A. 透析疗法
•
B. 低盐饮食
•
C. 静注西地兰
•
D. 静滴血管扩张药
•
E. 加大速尿剂量
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问题 75: 14. 以下属于肾后性肾衰的病因的是
选项:
•
A. 休克
•
B. 挤压综合征
•
C. 溶血反应
•
D. 尿道手术后继发尿道狭窄
•
E. 大面积烧伤
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问题 76: 15. 患者，男，65岁，肺癌晚期，顺铂等药物化疗后，突发尿量减少，可能是发生以下哪种情况
选项:
•
A. 急性肾小球肾炎
•
B. 急性肾小管坏死
•
C. 急进性肾炎
•
D. 尿路结石
•
E. 急性肾盂肾炎
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问题 77: 16. 急性肾功能衰竭少尿结束，24小时尿量至少增加至
选项:
•
A. 100ml
•
B. 200ml
•
C. 300ml
•
D. 400ml
•
E. 500ml
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问题 78: 17. 男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，入院后病情进行性恶化，出现肾功能衰竭。急需采取的治疗
选项:
•
A. 止血药物应用
•
B. 降低血压
•
C. 纠正酸中毒
•
D. 应用强地松
•
E. 透析治疗
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问题 79: 18. 多系统器官衰竭中首先受累的器官往往是
选项:
•
A. 心
•
B. 肾
•
C. 脑
•
D. 肝
•
E. 肺
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问题 80: 19. 急性呼吸窘迫综合征的主要临床表现是
选项:
•
A. 胸片正常，动脉血气PaCO2偏低
•
B. 原发病后12～24小时发生
•
C. 呼吸急促，X线片双肺纹理增多
•
D. 血气分析PaO2/FiO2≤200mmHg
•
E. 严重的呼吸困难和顽固性低氧血症
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问题 81: 20. 容易引起急性肾功能衰竭的外伤是
选项:
•
A. 严重挤压伤
•
B. 关节扭伤
•
C. 创伤性窒息
•
D. 严重裂伤
•
E. 严重头皮撕脱伤
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问题 82: 1. 麻醉前，为了预防呕吐和误吸，成人择期手术前必须
选项:
•
A. 禁食4h，禁饮12h
•
B. 禁食12h，禁饮4h
•
C. 禁食8h，禁饮8h
•
D. 禁食12h，禁饮12h
•
E. 禁食24h，禁饮24h
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问题 83: 2. 局麻药引起中毒反应时，其处理原则是
选项:
•
A. 镇痛、抗过敏、维持呼吸和循环的稳定性
•
B. 气管内插管，立即行心肺复苏
•
C. 给氧输血，维持循环和呼吸的稳定性
•
D. 镇静，注射高渗葡萄糖溶液60ml
•
E. 给氧、控制惊厥、维持呼吸与循环稳定
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问题 84: 3. 腰麻后去枕平卧6～8h，主要目的是预防
选项:
•
A. 低血压
•
B. 呕吐
•
C. 头痛
•
D. 切口疼痛
•
E. 尿潴留
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问题 85: 4. 下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素
选项:
•
A. 药物剂量
•
B. 术前用药
•
C. 局麻药性能
•
D. 血管收缩药使用
•
E. 作用部位
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问题 86: 5. 硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿，如不及时救治，可导致
选项:
•
A. 循环衰竭
•
B. 痛觉异常
•
C. 呼吸抑制
•
D. 截瘫
•
E. 全脊麻
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问题 87: 6. 下列不属于局部麻醉方法的是
选项:
•
A. 表面麻醉
•
B. 局部浸润麻醉
•
C. 区域阻滞麻醉
•
D. 神经阻滞麻醉
•
E. 吸入麻醉
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问题 88: 7. 普鲁卡因用于局部浸润麻醉，一次用药限量定为
选项:
•
A. 1000mg
•
B. 700mg
•
C. 500mg
•
D. 300mg
•
E. 150mg
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问题 89: 8. 关于表面麻醉说法错误的是
选项:
•
A. 眼部用滴入法，常用2%丁卡因
•
B. 表面麻醉适用于眼、耳、鼻、喉等浅表手术或内镜检查
•
C. 咽喉气管用喷雾法
•
D. 尿道用灌入法
•
E. 鼻用填敷法
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问题 90: 9. 不属于蛛网膜下腔阻滞麻醉并发症的是
选项:
•
A. 头痛
•
B. 呼吸抑制
•
C. 尿潴留
•
D. 局麻药中毒
•
E. 血压下降
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问题 91: 10. 下列哪项不属于局麻药吸收过量引起的不良反应
选项:
•
A. 血压上升
•
B. 心脏传导减慢
•
C. 中枢神经系统先兴奋后抑制
•
D. 心肌收缩性减弱
•
E. 呼吸麻痹
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问题 92: 11. 局麻药中毒致抽搐、惊厥时，最关键的处理是
选项:
•
A. 给氧，必要时行人工呼吸
•
B. 静滴5%碳酸氢钠
•
C. 静注硫喷妥钠或静注琥珀胆碱并行气管内插管
•
D. 肌注苯巴比妥钠
•
E. 肌注葡萄糖酸钙溶液
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问题 93: 12. 局麻药发生毒性反应时的救治措施，下列哪种不合适
选项:
•
A. 立即停药，吸入氧气
•
B. 给予呼吸兴奋剂
•
C. 抽搐不止者用肌松剂及行气管插管
•
D. 惊厥时静注硫喷妥钠
•
E. 维持循环稳定，对症处理
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问题 94: 13. 疼痛治疗最基本，最常用方法是
选项:
•
A. 药物治疗
•
B. 神经阻滞椎管内注射
•
C. 痛点注射
•
D. 心理疗法
•
E. 自控镇痛
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问题 95: 14. 下列麻醉用药属于肌松药的是
选项:
•
A. 利多卡因
•
B. 氧化亚氮
•
C. 氯胺酮
•
D. 琥珀胆碱
•
E. 芬太尼
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问题 96: 15. 椎管内麻醉对循环的影响，下列哪项是错误的
选项:
•
A. 可导致回心血量减少
•
B. 可导致低血压
•
C. 当阻滞平面高时，可引起心动过速
•
D. 可导致心率减慢
•
E. 血压下降多发生在阻滞平面高和范围广时
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问题 97: 16. 局部麻醉前常规应用苯巴比妥钠的主要目的是
选项:
•
A. 减少口腔、呼吸道腺体分泌
•
B. 预防迷走神经反射
•
C. 降低基础代谢
•
D. 预防局麻药中毒
•
E. 加强镇静催眠作用
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问题 98: 17. 下列哪一部位的手术不宜应用椎管内阻滞麻醉
选项:
•
A. 下肢手术
•
B. 下腹部手术
•
C. 会阴部手术
•
D. 颅内手术
•
E. 乳腺手术
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问题 99: 18. 下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症
选项:
•
A. 局麻药毒性反应
•
B. 硬膜外血肿
•
C. 药液外漏组织坏死
•
D. 硬膜外感染
•
E. 全脊髓麻醉
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问题 100: 19. 仅用于急性剧痛和晚期癌症疼痛的是
选项:
•
A. 解热消炎类镇痛药
•
B. 麻醉性镇痛药
•
C. 催眠镇痛药
•
D. 抗癫痫药
•
E. 糖皮质激素
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问题 101: 20. 为预防局麻药中毒反应，以下哪项是错误的
选项:
•
A. 一次用药不超过最大剂量
•
B. 使用最低有效浓度
•
C. 避免注入血管内
•
D. 凡局麻药内都必须加入肾上腺素
•
E. 术前给巴比妥类或安定
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问题 102: 21. 不属于常用的局麻药是
选项:
•
A. 普鲁卡因
•
B. 麻黄碱
•
C. 利多卡因
•
D. 丁卡因
•
E. 布比卡因
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问题 103: 22. 麻醉前用药的目的表述错误的是
选项:
•
A. 使病人术前镇静和催眠
•
B. 镇痛
•
C. 抑制腺体分泌
•
D. 使病人全麻后能迅速清醒
•
E. 抑制不良反应
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问题 104: 23. 哪种情况不宜选择椎管内麻醉是
选项:
•
A. 合并有呼吸系统疾患
•
B. 糖尿病病人
•
C. 休克病人
•
D. 下腹部手术病人
•
E. 老年病人
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问题 105: 24. 麻醉前用药时，下列哪项是错误的？
选项:
•
A. 颅内压升高者应禁用吗啡
•
B. 支气管哮喘者，应首选吗啡
•
C. 剧痛并休克者，应给吗啡类药物
•
D. 甲亢病人应少用或不用阿托品
•
E. 高热、心动过速者，应不用阿托品，可换用东莨菪碱
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问题 106: 25. 麻醉前，为了预防呕吐和误吸，成人择期手术前必须
选项:
•
A. 禁食4h，禁饮12h
•
B. 禁食12h，禁饮4h
•
C. 禁食8h，禁饮8h
•
D. 禁食12h，禁饮12h
•
E. 禁食24h，禁饮24h
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问题 107: 1. 病人术后的处理中哪项不正确
选项:
•
A. 胃肠道手术病人肛门排气后，可开始进食
•
B. 腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
•
C. 伤口的乳胶片引流一般在术后4～7d拔除
•
D. 一般性手术后的病人，应鼓励早期活动
•
E. 术后尿潴留导尿量超过500ml者，应留置尿管1～2d
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问题 108: 2. 手术前后要了解病人肺功能的最佳方法是
选项:
•
A. 动脉血气分析
•
B. 测肺活量
•
C. 血pH值
•
D. 胸片
•
E. 肺死腔测定
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问题 109: 3. 术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的
选项:
•
A. 术中必要时作皮肤减张缝合
•
B. 腹带作适当的腹部包扎
•
C. 咳嗽时最好取半卧位
•
D. 术后及时处理腹胀
•
E. 术前提高营养状况
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问题 110: 4. 术后24小时内低热的原因，以下哪项最不可能
选项:
•
A. 代谢加快
•
B. 上呼吸道感染
•
C. 肺感染
•
D. 输血反应
•
E. 切口感染
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问题 111: 5. 造成术后肺不张最常见的原因是
选项:
•
A. 术后疼痛畏惧咳嗽
•
B. 分泌物聚集.堵塞支气管
•
C. 脱水.呼吸道干燥
•
D. 呼吸恒定于潮气量通气，导致功能性气体交换面积丢失
•
E. 应用吗啡抑制呼吸
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问题 112: 6. 引起术后腹胀错误的原因是
选项:
•
A. 咽下空气在肠内积聚
•
B. 食物残渣在肠腔内发酵产气
•
C. 低钾血症
•
D. 肠粘连
•
E. 术后早期运动
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问题 113: 7. 急性阑尾炎手术后尿潴留，下列处理措施首选
选项:
•
A. 应用利尿剂
•
B. 耻骨上膀胱穿刺
•
C. 留管导尿4～5天
•
D. 无菌导尿术后拔出尿管
•
E. 协助起床，实行自行排尿
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问题 114: 8. 若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术，最早应在心肌梗死后
选项:
•
A. 6 个月
•
B. 1 个月
•
C. 3 个月
•
D. 2 个月
•
E. 2 周
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问题 115: 9. 对糖尿病患者进行术前准备，说法正确的是
选项:
•
A. 禁食患者需维持血糖轻度升高状态
•
B. 能以饮食控制病情者还需应用降糖药
•
C. 口服长效降糖药患者需在术前一天停用
•
D. 平时应用胰岛素患者，术前不能停用
•
E. 酮症酸中毒患者无需处理，可接受急症手术
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问题 116: 10. 术前不宜预防性应用抗生素的手术是
选项:
•
A. 切口接近感染区的手术
•
B. 肠道手术
•
C. 操作时间长的大手术
•
D. 癌肿手术和血管手术
•
E. 甲状腺瘤切除术
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问题 117: 11. 手术前准备的最根本目的是
选项:
•
A. 促进切口愈合
•
B. 防止切口感染
•
C. 提高患者对手术的耐受力
•
D. 预防术中各种并发症
•
E. 促进术后康复
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问题 118: 12. 幽门梗阻患者术前应做的准备错误的是
选项:
•
A. 禁食，胃肠减压
•
B. 纠正水电解质失调
•
C. 应用广谱抗生素
•
D. 纠正低蛋白血症
•
E. 温盐水洗胃
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问题 119: 13. 下列关于结肠癌患者术前准备的叙述，错误的是
选项:
•
A. 术前两日进流食
•
B. 口服肠道抗生素
•
C. 抗肿瘤药物灌肠
•
D. 术前12～24小时行肠道灌洗
•
E. 口服泻剂
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问题 120: 14. 术前准备中，下列哪项处理不正确
选项:
•
A. 心力衰竭病人需控制3～4周后才实行手术
•
B. 经常发作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mg
•
C. 肝功能严重损害者，一般不宜施行任何手术
•
D. 肾功能重度损害者，只要在有效的透析疗法处理下，仍能安全地耐受手术
•
E. 糖尿病病人大手术前，必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平，才能手术
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问题 121: 15. 腹部手术后能进食的主要依据为
选项:
•
A. 胃管抽出澄清胃液
•
B. 病人已下床活动
•
C. 病人有明显饥饿感
•
D. 肠鸣音增强
•
E. 肛门排气排便后
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问题 122: 16. 腹部手术后，原则上鼓励早期活动，其理由不包括
选项:
•
A. 促进切口愈合
•
B. 改善全身血液循环
•
C. 减少深静脉血栓形成
•
D. 减少肺部并发症
•
E. 减少腹腔感染
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问题 123: 17. 一般情况下，头、面、颈部手术切口拆线的时间应为
选项:
•
A. 术后4～5天
•
B. 术后6～7天
•
C. 术后7～9天
•
D. 术后10～12天
•
E. 术后14天
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问题 124: 18. 行颈、胸手术后，病人应采取的体位是
选项:
•
A. 平卧位
•
B. 侧卧位
•
C. 高坡卧位
•
D. 低半坐位
•
E. 15°-30°头高足低斜坡卧位
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问题 125: 19. 各种引流管处理不正确的是
选项:
•
A. 要注意观察各种引流管是否通畅
•
B. 仔细记录引流液的色泽和量
•
C. 留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除
•
D. 胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
•
E. 腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除
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问题 126: 20. 手术后早期恶心，呕吐常见的原因是
选项:
•
A. 麻药反应
•
B. 颅内压增高
•
C. 低钾血症
•
D. 低钠血症
•
E. 尿毒症
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问题 127: 21. 属于Ⅲ类切口的手术是
选项:
•
A. 小肠切除吻合术
•
B. 胆囊切除术
•
C. 腹腔镜疝修补术
•
D. 甲状腺次全切除术
•
E. 绞窄性肠梗阻手术
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问题 128: 22. 属于I类切口的手术是
选项:
•
A. 小肠切除吻合术
•
B. 化脓性阑尾炎手术
•
C. 腹腔镜疝修补术
•
D. 胃后壁穿孔手术
•
E. 结肠脾曲癌引起的急性肠梗阻手术
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问题 129: 23. 手术后，胃肠减压管拔除的指征是
选项:
•
A. 术后3天
•
B. 腹痛消失
•
C. 已经肛门排气
•
D. 可闻及肠鸣音
•
E. 腹胀消失
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问题 130: 24. 腹部手术切口感染，错误的处理是
选项:
•
A. 敞开切口清创后立即再缝合
•
B. 拆除缝线、敞开切口
•
C. 酌情应用抗生素
•
D. 碘伏纱布湿敷
•
E. 局部理疗
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问题 131: 25. 预防术后肺不张最主要的措施是
选项:
•
A. 应用大量抗生素
•
B. 雾化吸入
•
C. 多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽
•
D. 应用祛痰药物
•
E. 氧气吸入
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问题 132: 1. 哪个不是破伤风的并发症
选项:
•
A. 代谢性酸中毒
•
B. 意识障碍
•
C. 肌肉断裂
•
D. 呼吸性酸中毒
•
E. 骨折
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问题 133: 2. 对伤口分泌物有厌臭味的感染者，应考虑用哪种溶液冲洗伤口和湿敷
选项:
•
A. 3%过氧化氢液
•
B. 朵贝氏液
•
C. 硼酸液
•
D. 呋喃西林液
•
E. 5%碳酸氢钠液
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问题 134: 3. 注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是
选项:
•
A. 对易感人群进行预防接种
•
B. 对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗
•
C. 杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌
•
D. 主要用于儿童的预防接种
•
E. 中和与神经细胞结合的毒素
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问题 135: 4. 破伤风的综合治疗措施中，不正确的是
选项:
•
A. 连续应用破伤风抗毒素
•
B. 避免声光刺激
•
C. 保持呼吸道通畅
•
D. 防交叉感染
•
E. 应用镇静药物
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问题 136: 5. 破伤风感染早期典型症状是
选项:
•
A. 四肢抽搐
•
B. 畏光
•
C. 咀嚼无力
•
D. 全身乏力
•
E. 张口困难
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问题 137: 6. 脓毒症早期典型的临床表现是
选项:
•
A. 呼吸困难
•
B. 休克
•
C. 少尿
•
D. 昏迷
•
E. 寒战、高热
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问题 138: 7. 为提高脓毒症血培养的阳性率，抽血的最佳时间是
选项:
•
A. 每天晚间
•
B. 寒战发热后
•
C. 寒战发热时
•
D. 寒战发热前
•
E. 每天早晨
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问题 139: 8. 化脓性致病菌侵入血液循环并大量繁殖,形成化脓性病灶。该情况属于
选项:
•
A. 菌血症
•
B. 毒血症
•
C. 败血症
•
D. 脓毒血症
•
E. 异位感染
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问题 140: 9. 全身化脓性感染患者经抗菌药物治疗后，停药时间一般为
选项:
•
A. 体温恢复正常1周，感染灶好转可停药
•
B. 局部感染完全治愈后停药
•
C. 体温正常，病灶好转即可停药
•
D. 体温正常．病处好转3～4天停药
•
E. 体温正常，病灶好转3周停药
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问题 141: 10. 下列对于脓性指头炎切开引流的说法不正确的是
选项:
•
A. 指侧面做纵行切口
•
B. 指端切口宜呈“鱼口状”
•
C. 切口近侧不超过指节横纹
•
D. 切口远侧不超过甲沟的1/2
•
E. 脓肿较大宜作对口引流
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问题 142: 11. 脓性指头炎典型的临床表现是
选项:
•
A. 手指发麻
•
B. 搏动性跳痛
•
C. 寒战、发热
•
D. 晚期疼痛加剧
•
E. 晚期指头明显发红、肿胀
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问题 143: 12. 需要及早切开引流的感染是
选项:
•
A. 背部痈
•
B. 脓性指头炎
•
C. 急性管状淋巴结炎
•
D. 丹毒
•
E. 疖
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问题 144: 13. 甲沟炎最常见的致病菌是
选项:
•
A. 溶血性链球菌
•
B. 表皮葡萄球菌
•
C. 铜绿假单胞菌
•
D. 金黄色葡萄球菌
•
E. 厌氧菌
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问题 145: 14. 掌深部间隙感染处理原则错误的是
选项:
•
A. 抬高患侧上肢
•
B. 早期静脉滴注大剂量青霉素
•
C. 纵轴切开引流
•
D. 切口不超过手掌远侧横纹
•
E. 切口常选在手背肿胀明显处
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问题 146: 15. 可作为脓肿形成的诊断依据是
选项:
•
A. 局部红肿明显
•
B. 局部疼痛明显
•
C. 局部压痛明显
•
D. 全身症状严重
•
E. 有波动感
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问题 147: 16. 关于外科感染，下列叙述哪项不正确
选项:
•
A. 痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感
•
B. 急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染
•
C. 疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染
•
D. 丹毒是皮下网状淋巴管的急性炎症
•
E. 混有厌氧菌感染的蜂窝织炎可出现皮下捻发感
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问题 148: 17. 以下哪些病原菌不易导致急性蜂窝织炎
选项:
•
A. 溶血链球菌
•
B. 金黄色葡萄球菌
•
C. 厌氧菌
•
D. 混合感染
•
E. 白色念珠菌
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问题 149: 18. 对于丹毒治疗叙述错误的是
选项:
•
A. 首选青霉素
•
B. 容易复发
•
C. 需治疗原发灶
•
D. 需切开引流
•
E. 可局部湿敷硫酸镁
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问题 150: 19. 以下不属于丹毒感染的特征的是
选项:
•
A. 明显组织坏死、化脓
•
B. 灼痛
•
C. 常有皮肤、粘膜破损
•
D. 病情发展迅速
•
E. 感染边界清析
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问题 151: 20. 丹毒感染部位是
选项:
•
A. 毛囊
•
B. 皮脂腺
•
C. 皮肤网状淋巴管
•
D. 浅静脉
•
E. 皮下疏松结缔组织
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问题 152: 21. 下列与痈的发病不符的是
选项:
•
A. 毛囊感染
•
B. 疖的融合
•
C. 皮脂腺感染
•
D. 汗腺感染
•
E. 皮下淋巴管感染
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问题 153: 22. 哪一种细菌符合以下特点：常存于鼻咽部、肠腔内，脓液稀薄、不臭
选项:
•
A. 变形杆菌
•
B. 链球菌
•
C. 铜绿假单胞菌
•
D. 拟杆菌
•
E. 大肠杆菌
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问题 154: 23. 关于丹毒的描述以下错误的是
选项:
•
A. 是网状淋巴管的炎症
•
B. 致病菌是乙型溶血性链球菌
•
C. 可引起接触性感染
•
D. 常有组织坏死化脓
•
E. 易转为慢性炎症
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问题 155: 24. 区别蜂窝组织炎与丹毒最重要的手段
选项:
•
A. 皮肤改变
•
B. 常见致病菌
•
C. 感染严重程度
•
D. 病情进展速度
•
E. 脓液性质
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问题 156: 25. 口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是
选项:
•
A. 颅内化脓性海绵状静脉窦炎
•
B. 喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息
•
C. 纵隔化脓感染
•
D. 化脓性心包炎
•
E. 脓毒症
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问题 157: 26. 面部危险三角区的疖可引起
选项:
•
A. 化脓性海绵窦静脉炎
•
B. 化脓性上颌窦炎
•
C. 眼炎
•
D. 面部蜂窝织炎
•
E. 流行性脑膜脑炎
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问题 158: 27. 急性蜂窝织炎早期可以用硫酸镁湿敷，浓度是
选项:
•
A. 10%
•
B. 20%
•
C. 30%
•
D. 40%
•
E. 50%
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问题 159: 28. 以下属于非特异性感染的是
选项:
•
A. 结核病
•
B. 破伤风
•
C. 气性坏疽
•
D. 丹毒
•
E. 炭疽
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问题 160: 29. 诊断外科感染最可靠的证据是
选项:
•
A. 局部红肿热痛
•
B. 出现波动感
•
C. 发热等全身炎症反应
•
D. 白细胞计数增高
•
E. 病灶或者血液中培养出病原体
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问题 161: 30. 疖和痈的主要致病菌是
选项:
•
A. 乙型溶血性链球菌
•
B. 溶血性链球菌
•
C. 厌氧菌
•
D. 金黄色葡萄球菌
•
E. 铜绿假单胞菌
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问题 162: 31. 治疗下肢急性丹毒，首选的抗生素是
选项:
•
A. 四环素
•
B. 红霉素
•
C. 庆大霉素
•
D. 卡那霉素
•
E. 青霉素
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问题 163: 32. 痈好发的部位是
选项:
•
A. 项背部
•
B. 臀部
•
C. 会阴部
•
D. 小腿
•
E. 头面部
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问题 164: 1. 下列能引起患者发生急性肾功能衰竭的损伤是
选项:
•
A. 裂伤
•
B. 挫伤
•
C. 扭伤
•
D. 切伤
•
E. 挤压伤
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问题 165: 2. 影响创伤修复最常见的因素是
选项:
•
A. 感染
•
B. 休克
•
C. 营养不良
•
D. 异物存留
•
E. 局部制动不够
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问题 166: 3. 创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症可在何时趋于消退
选项:
•
A. 伤后1-2天
•
B. 伤后3-5天
•
C. 伤后6-7天
•
D. 伤后7天以上
•
E. 伤后14天以上
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问题 167: 4. 关于创伤的急救，下列选项错误的是
选项:
•
A. 较重或重症创伤必须在现场即开始急救
•
B. 抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍
•
C. 应特别注意先救治重危剧痛、呻吟患者，再处理较安静的患者
•
D. 骨折合并休克时，应先抢救休克
•
E. 防止抢救中再次损伤
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问题 168: 5. 为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药
选项:
•
A. 褥疮创面
•
B. 下肢慢性溃疡
•
C. 脓肿切开引流
•
D. 清创缝合后拆线
•
E. 下肢开放性损伤
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问题 169: 6. 化脓性伤口的处理原则是
选项:
•
A. 清创后缝合
•
B. 加强抗生素使用
•
C. 清创后使用抗生素
•
D. 待肉芽生长后再行处理
•
E. 加强引流，换药，合理使用抗生素
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问题 170: 7. 清创术的主要目的是
选项:
•
A. 避免应用抗生素
•
B. 避免行延期缝合
•
C. 尽可能保存更多组织
•
D. 清除异物与坏死组织
•
E. 使污染伤口尽量转变为清洁伤口，争取一期愈合
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问题 171: 8. 清创的原则中，下列哪项是错误的
选项:
•
A. 清除伤口内异物
•
B. 切除失活的组织，彻底止血
•
C. 根据情况缝合伤口
•
D. 必须放置引流
•
E. 不留下死腔
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问题 172: 9. 创伤早期发生休克，多由于：
选项:
•
A. 失血
•
B. 神经刺激
•
C. 脊髓损伤
•
D. 严重感染
•
E. 以上均不是
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问题 173: 10. 挤压综合征主要是指伤后出现：
选项:
•
A. 呼吸困难
•
B. 休克
•
C. 昏迷
•
D. 肾功能衰竭
•
E. 心力衰竭
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问题 174: 11. 最常见的创伤并发症是：
选项:
•
A. 休克
•
B. MODS
•
C. 感染
•
D. 水电解质紊乱
•
E. 均不是
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问题 175: 12. 上臂出血时应用止血带时不应缚在：
选项:
•
A. 上臂上1/3
•
B. 上臂中上1/3
•
C. 上臂中1/3
•
D. 上臂中下1/3
•
E. 上臂下1/3
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问题 176: 13. 止血带法连续阻断血流时间一般不超过：
选项:
•
A. 2小时
•
B. 1/2小时
•
C. 1小时
•
D. 1～2小时
•
E. 不一定
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问题 177: 14. 下列因素中，有利于创伤修复和伤口愈合的是
选项:
•
A. 细菌感染
•
B. 血液循环障碍
•
C. 异物存留
•
D. 局部制动
•
E. 服用糖皮质激素
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问题 178: 15. 污染伤口是指
选项:
•
A. 伤口有细菌存在，已发生感染
•
B. 伤口有细菌污染，但常未构成感染
•
C. 需要延迟处理的开放性伤口
•
D. 伤口分泌物较多，但炎症不明显
•
E. 锐器挫伤的伤口
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问题 179: 16. 下列损伤中,哪项应优先处理
选项:
•
A. 张力性气胸
•
B. 单根多段肋骨骨折的計
•
C. 下肢开放性骨折
•
D. 包膜下脾破裂
•
E. 脑挫裂伤
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问题 180: 1. 适于采用包扎疗法的烧伤创面是
选项:
•
A. 面颈部浅度烧伤
•
B. 会阴部烧伤
•
C. 四肢浅Ⅱ度烧伤
•
D. 四肢高压电接触伤
•
E. Ⅲ度烧伤
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问题 181: 2. 深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是
选项:
•
A. 0.1%氯已定清洗创面，去除异物
•
B. 去除水泡皮
•
C. 油质纱布包扎创面
•
D. 面部创面不包扎
•
E. 创面使用抗生素预防全身感染
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问题 182: 3. 大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是
选项:
•
A. 脉率
•
B. 每小时尿量
•
C. 血压
•
D. 中心静脉压
•
E. 口渴烦躁等临床表现
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问题 183: 4. 大面积烧伤，血浆样体液渗出最快的时间是
选项:
•
A. 伤后2－4小时
•
B. 伤后6-12小时
•
C. 伤后12-18小时
•
D. 伤后18-24小时
•
E. 伤后24-36小时
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问题 184: 5. 烧伤创面细菌毒素进入血液最容易发生的时期是
选项:
•
A. 伤后6-12小时
•
B. 伤后12-24小时
•
C. 伤后24-36小时
•
D. 伤后48-72小时
•
E. 伤后2周
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问题 185: 6. 关于特重烧伤，是指
选项:
•
A. 总面积31%
•
B. 总面积50%以上或Ⅲ度烧伤面积达20%以上者
•
C. Ⅲ度烧伤面积达15%
•
D. 总面积25%以上
•
E. Ⅲ度烧伤面积达17%
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问题 186: 7. 区别浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤，主要是靠
选项:
•
A. 有无水泡
•
B. 水泡大小
•
C. 水泡壁厚度
•
D. 水泡基底部颜色及疼痛感觉
•
E. 有无拔毛痛
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问题 187: 8. 男，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为
选项:
•
A. 5%浅Ⅱ度
•
B. 5％深Ⅱ度
•
C. 10％浅Ⅱ度
•
D. 10％深Ⅱ度
•
E. 15％浅Ⅱ度
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问题 188: 9. 男，25岁，体重50kg，Ⅱ度以上烧伤面积 40%，其第1个24小时的前8小时内补液量为
选项:
•
A. 1000ml
•
B. 1500ml
•
C. 2000ml
•
D. 2500ml
•
E. 3000ml
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问题 189: 10. 女，35岁，体重50kg，汽油火焰烧伤，Ⅱ度烧伤面积73%，第一个24小时补液总量为
选项:
•
A. 5500ml
•
B. 6500ml
•
C. 7500ml
•
D. 8500ml
•
E. 9500ml
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问题 190: 11. 患者男，35岁。大面积烧伤6小时入院，首要治疗措施是
选项:
•
A. 处理创面
•
B. 镇静止痛
•
C. 扩充血容量
•
D. 控制感染
•
E. 补充营养，增强免疫
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问题 191: 12. 患者男，4岁，跌入开水锅中致双下肢大面积烫伤，急救处理错误的是(没发现答案)
选项:
•
A. 口渴可以喝茶水
•
B. 迅速脱去裤子，冷水冲洗或浸泡30分钟
•
C. 用干净布料包扎保护创面
•
D. 口渴可喝适量淡盐水
•
E. 可给予适当镇静剂
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问题 192: 13. 烧伤患者，男，56岁。双上肢、躯干前部有大小不等水泡，剧痛；躯干后部有大小不等水泡，痛觉不太疼痛；意识清醒，呼吸正常。其烧伤面积、深度以及烧伤严重程度判断，正确的是
选项:
•
A. 浅Ⅱ度18%，深Ⅱ度9%，中度烧伤
•
B. 浅Ⅱ度31%，深Ⅱ度13%，重度烧伤
•
C. 浅Ⅱ度21%，深Ⅱ13%，中度烧伤
•
D. 浅Ⅱ度30%，深Ⅱ度13%，特重度烧伤
•
E. 浅Ⅱ度31%，深Ⅱ度14%，重度烧伤
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问题 193: 14. 患者女性，28岁，双下肢开水烫伤，查：双大腿前皮肤发红，有烧灼感，双小腿及双足有大小不等的水泡，剧痛，该伤者的烧伤面积是
选项:
•
A. 31%
•
B. 305%
•
C. 30%
•
D. 20%
•
E. 19%
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问题 194: 15. 3岁患儿，因开水烫伤面部、颈部及双上肢，创面渗出明显，创底肿胀发红，摸之温度较高，疼痛，则对该病人烧伤面积和深度的诊断是
选项:
•
A. 24%I度烧伤
•
B. 27%深Ⅱ度烧伤
•
C. 27%浅Ⅱ度烧伤
•
D. 30%浅Ⅱ度烧伤
•
E. 30%深Ⅱ度烧伤
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问题 195: 16. 烧伤患者，男，34岁。头部、面部、颈部、右上肢、胸腹部有大小不等水泡，剧痛；左手与左前臂呈焦黑色，无痛；其烧伤面积及深度正确的是
选项:
•
A. 浅Ⅱ度27%，Ⅲ度9%
•
B. 浅Ⅱ度32%，Ⅲ度9%
•
C. 浅Ⅱ度31%，Ⅲ度5.5%
•
D. 深Ⅱ度27%，Ⅲ度6%
•
E. 深Ⅱ度31%，Ⅲ度5.5%
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问题 196: 17. 一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是
选项:
•
A. 革兰阳性细菌败血症
•
B. 革兰阴性细菌败血症
•
C. 真菌性败血症
•
D. 厌氧菌性败血症
•
E. 二重感染
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问题 197: 18. 抢救大面积烧伤患者首要的措施是
选项:
•
A. 迅速扩容
•
B. 及时清创
•
C. 及早应用抗生素
•
D. 及早植皮
•
E. 及早使用完全胃肠外营养
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问题 198: 19. 25岁男性，60kg，双上肢、躯干前后部、颈部、面部Ⅱ度烧伤，第1个24小时补液总量应为
选项:
•
A. 3000ml
•
B. 4500ml
•
C. 5500ml
•
D. 6500ml
•
E. 7000ml
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问题 199: 20. 男性，体重50kg，躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤，双小腿及双足Ⅲ度烧伤，第一个24小时应补充的胶体量约为
选项:
•
A. 1500ml
•
B. 1800ml
•
C. 2700ml
•
D. 3200ml
•
E. 3600ml
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问题 200: 1. 急性硬脑膜外血肿的典型意识改变是
选项:
•
A. 伤后清醒继发昏迷
•
B. 伤后出现短暂昏迷
•
C. 昏迷有中间清醒期
•
D. 伤后持续昏迷
•
E. 伤后昏迷逐渐加深
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问题 201: 2. 诊断颅底骨折最可靠的临床表现是
选项:
•
A. 意识障碍
•
B. 头皮皮下出血
•
C. 脑脊液漏
•
D. 颅底骨质凹陷
•
E. 脑脊液含血
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问题 202: 3. 急性颅脑损伤在何种情况下切忌腰穿?
选项:
•
A. 病情稳定之后
•
B. 怀疑有蛛网膜下腔出血
•
C. 怀疑有颅脑血肿
•
D. 意识障碍尚未恢复
•
E. 开放性颅脑损伤
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问题 203: 4. 颅底骨折发生脑脊液耳漏时的处理原则是
选项:
•
A. 立即堵塞外耳道使之愈合
•
B. 给予镇静止痛药
•
C. 清治外耳道，不堵塞外耳道
•
D. 卧床休息，头低位
•
E. 头颅X线片寻找骨折线
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问题 204: 5. 某急性脑外伤病人，CT示右额颞顶部新月状高密度影像，其初步诊断为
选项:
•
A. 急性硬膜外血肿
•
B. 急性硬膜下血肿
•
C. 慢性硬膜下血肿
•
D. 脑内血肿
•
E. 脑出血
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问题 205: 6. 脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断是
选项:
•
A. 临床表现
•
B. X线检查
•
C. 脑脊液检查
•
D. 生化检查
•
E. 脑电图检查
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问题 206: 7. 颅骨骨折时出现“熊猫眼”征，主要见于
选项:
•
A. 前颅窝骨折
•
B. 中颅窝骨折
•
C. 后颅窝骨折
•
D. 凹陷性骨折
•
E. 线形骨折
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问题 207: 8. 急性硬膜外血肿的典型意识改变是
选项:
•
A. 持续昏迷状态
•
B. 伤后昏迷－清醒－再昏迷
•
C. 伤后无昏迷
•
D. 昏迷时浅时深
•
E. 伤后昏迷以后清醒不昏迷
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问题 208: 9. 诊断脑震荡的主要依据是
选项:
•
A. 头皮擦伤痕
•
B. 颅骨骨折
•
C. 短暂昏迷和逆行性遗忘
•
D. 头晕、头痛、呕吐
•
E. 生命体征改变
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问题 209: 10. 小脑幕上硬膜外血肿最主要的来源是
选项:
•
A. 颅骨骨折引起的板障出血
•
B. 颅骨骨折导致脑膜中动脉破裂出血
•
C. 脑表面的血管破裂出血
•
D. 帽状腱膜下的血管破裂出血
•
E. 颞部肌肉的血管出血
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问题 210: 1. 甲状腺术后最常见、最危急的并发症是
选项:
•
A. 甲状腺危象
•
B. 手足抽搐
•
C. 喉返神经损伤
•
D. 喉上神经损伤
•
E. 术后呼吸困难和窒息
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问题 211: 2. 不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂,主要因为
选项:
•
A. 碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
•
B. 一旦停服,甲亢症状重现,甚至更严重
•
C. 碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
•
D. 碘剂效果不如心得安
•
E. 病人经常不能耐受碘剂治疗
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问题 212: 3. 甲状腺手术中喉上神经内支损伤时,可致
选项:
•
A. 吞咽困难
•
B. 音调降低
•
C. 饮水时呛咳
•
D. 呼吸困难
•
E. 声嘶
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问题 213: 4. 甲亢术后危象的主要原因
选项:
•
A. 术后出血
•
B. 感染
•
C. 精神紧张
•
D. 术前准备不充分
•
E. 术中补液不够
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问题 214: 5. 预后最隹的甲状腺恶性肿瘤是
选项:
•
A. 滤泡状癌
•
B. 乳头状癌
•
C. 未分化癌
•
D. 髓样癌
•
E. 甲状腺淋巴肉瘤
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问题 215: 6. 甲亢行甲状腺大部切除的指征如下，但除外
选项:
•
A. 继发性甲亢
•
B. 青少年患者
•
C. 原发性甲亢，腺体中度以上肿大
•
D. 甲亢伴压迫症状
•
E. 妊娠中期伴严重症状而药物治疗无效者
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问题 216: 7. 甲状腺术后的体位应是
选项:
•
A. 平卧位
•
B. 俯卧位
•
C. 头低足高位
•
D. 头及下肢各抬高15～30度
•
E. 斜坡卧位
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问题 217: 8. 甲状腺术后呼吸困难的原因最多见于
选项:
•
A. 切口积血，压迫气管
•
B. 喉返神经损伤
•
C. 喉头水肿
•
D. 气管软化
•
E. 喉头痉挛
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问题 218: 9. 不要给不准备手术的甲亢病人服用碘剂，主要因为
选项:
•
A. 一旦停服，甲亢症状重现，甚至更严重
•
B. 碘剂对减轻甲亢症状的疗效不显著
•
C. 碘剂不能降低甲亢病人的基础代谢率
•
D. 碘剂效果不如心得安
•
E. 病人经常不能耐受碘剂治疗
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问题 219: 10. 甲亢病人，下述哪种情况为手术禁忌证?
选项:
•
A. 高功能腺瘤的青少年患者
•
B. 妊娠早期轻度原发性甲亢
•
C. 结节性甲状腺肿继发甲亢
•
D. 青少年，基础代谢率+30％
•
E. 甲状腺上极可闻及血管杂音
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问题 220: 11. 甲状腺大部切除术后并发手足抽搐，预防关键在于
选项:
•
A. 术前充分准备
•
B. 术前服碘剂使症状控制后再手术
•
C. 切除甲状腺腺体时，尽量保留腺体背面部分的完整
•
D. 尽量保留甲状腺上下动脉与食管气道动脉的吻合支
•
E. 结扎甲状腺上下动脉时应尽量远离腺体
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问题 221: 12. 女性，21岁，因原发性甲亢在颈丛麻醉下行甲状腺大部切除术，术后12小时病人颈前有压迫感，呼吸困难，紫绀，切口敷料呈红色，颈部肿胀，应立即
选项:
•
A. 给氧
•
B. 松解敷料
•
C. 气管内插管加压给氧
•
D. 剪断缝线，敞开切口，清除血肿
•
E. 气管切开
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问题 222: 1. 引起急性乳腺炎最常见的细菌是
选项:
•
A. 大肠杆菌
•
B. 厌氧菌
•
C. 溶血性链球菌
•
D. 金黄色葡萄球菌
•
E. 肺炎双球菌
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问题 223: 2. 急性乳腺炎好发于
选项:
•
A. 多胎分娩妇女
•
B. 中年孕妇
•
C. 初产妇
•
D. 妇女妊娠期
•
E. 青年妇女
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问题 224: 3. 乳腺囊性增生病突出的表现是
选项:
•
A. 病程较短
•
B. 乳头溢液
•
C. 乳房胀痛和乳房肿块
•
D. 腋窝淋巴结不大
•
E. 与月经周期无关
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问题 225: 4. 乳管内乳头状瘤的好发部位在
选项:
•
A. 乳头
•
B. 输乳管窦
•
C. 乳管近开口
•
D. 乳管远开口
•
E. 乳腺小叶
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问题 226: 5. 乳腺癌最常见的部位是乳房的
选项:
•
A. 外上象限
•
B. 内上象限
•
C. 内下象限
•
D. 外下象限
•
E. 乳晕区
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问题 227: 6. 乳头血性溢液最常见于
选项:
•
A. 乳房囊性增生病
•
B. 乳癌
•
C. 乳管内乳头状瘤
•
D. 乳房结核
•
E. 乳房纤维腺瘤
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问题 228: 7. 急性乳腺炎的病因不包括
选项:
•
A. 乳头内陷
•
B. 乳汁过多
•
C. 乳管不通
•
D. 乳房淋巴管阻塞
•
E. 婴儿吸乳少
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问题 229: 8. 乳头内陷常见于
选项:
•
A. 急性乳腺炎
•
B. 乳腺囊性增生病
•
C. 乳头先天性发育不良或乳腺癌
•
D. 口服甲基睾丸素
•
E. 肝脏疾病
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问题 230: 9. 仍有月经的妇女乳房自我检查的时间应选择在
选项:
•
A. 每月的月初
•
B. 月经干净后
•
C. 月经后2~3天
•
D. 月经后5~16天
•
E. 月经后7~10天
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问题 231: 10. 乳腺癌诊断最常见的首要表现是
选项:
•
A. 乳头有血性溢液
•
B. 乳腺皮肤有溃疡
•
C. 乳腺皮肤表浅静脉曲张
•
D. 乳腺内可扪及质硬与周围组织分界不清的肿块
•
E. 乳腺有胀痛
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问题 232: 1. 急性乳腺炎的鉴别诊断中最应警惕的疾病是
选项:
•
A. 炎性乳腺癌
•
B. 乳房区域的丹毒
•
C. 乳腺囊性增生病
•
D. 乳头Paget病
•
E. 乳腺结核
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问题 233: 2. 女性，30岁。发现右乳房肿物3个月，偶有胀痛，检查右乳内上象限可及3cmX2cm肿物，呈伞状，有结节，周围边界不清，质中等，活动可，同侧腋下未及肿大淋巴结。最可能的诊断为
选项:
•
A. 乳腺纤维腺瘤
•
B. 乳腺病
•
C. 乳腺癌
•
D. 乳管内乳头状瘤
•
E. 乳腺结核
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问题 234: 3. 引起急性乳腺炎最常见的细菌是
选项:
•
A. 大肠杆菌
•
B. 厌氧菌
•
C. 溶血性链球菌
•
D. 金黄色葡萄球菌
•
E. 肺炎双球菌
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问题 235: 4. 患者女，48岁，反复出现双乳月经前胀痛3年，发现右乳肿块1周。无乳腺癌家族史。钼靶摄片检查未见肿块及钙化影。经超声检查发现双乳内有数个直径为0.5~1.5cm的囊性病变，壁光滑。下一步较恰当的处理是
选项:
•
A. 手术囊肿切除
•
B. 定期随诊，观察病变的变化
•
C. 行理疗
•
D. 口服三苯氧胺
•
E. 口服醋酸甲羟孕酮
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问题 236: 5. 乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术
选项:
•
A. 经药物治疗后,疼痛不缓解
•
B. 由周期性胀痛改为持续性疼痛
•
C. 出现乳头溢液
•
D. 活检发现上皮细胞增生活跃
•
E. 活检证实为乳癌
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问题 237: 6. 女性，32岁。乳腺癌根治切除术后，雌激素受体阳性，月经周期正常。采用内分泌治疗宜首选
选项:
•
A. 促肾上腺皮质激素
•
B. 卵泡刺激素
•
C. 芳香化酶抑制剂
•
D. 己烯雌酚
•
E. 他莫昔芬
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问题 238: 7. 下列有关乳房检查的描述中,哪项是错误的?
选项:
•
A. 应同时检查双侧以利对比
•
B. 在光线明显、暴露充分下按一定顺序仔细观察
•
C. 扪诊应包括乳房的内上、外上、外下、内下、中央区及区域淋巴结
•
D. 发现乳房肿块时,应注意肿块的大小、硬度、表面及边界情况外,还注意粘连情况
•
E. 近期乳头向肿块侧移位,往往提示为癌
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问题 239: 8. 急性乳腺炎形成脓肿时，下列哪一项治疗最为重要
选项:
•
A. 脓肿切开引流
•
B. 中药治疗
•
C. 热敷
•
D. 理疗
•
E. 抗生素治疗
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问题 240: 9. 患者,女性,32 岁,六个月前产一男婴,现哺乳,诉右乳房肿痛,逐渐扩展致全乳房,无发热,检查: 体温 37.2 ℃,右乳房明显较对侧为大,表面皮肤发红,水肿,皮肤温度增高,扪之感到硬实肿块,无波动感,同侧腋窝下淋巴结肿大,首先应考虑是?
选项:
•
A. 急性乳腺炎
•
B. 乳汁瘀积
•
C. 乳房后脓肿
•
D. 炎性乳房癌
•
E. 乳腺囊性增生合并感染
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问题 241: 10. 乳腺癌局部检查中，下列哪项体征提示预后最差
选项:
•
A. 乳头抬高、内陷
•
B. 癌块表面皮肤凹陷
•
C. 局部皮肤充血、发红，呈现急性炎症改变
•
D. 乳头、乳晕湿疹样改变
•
E. 局部皮肤”橘皮样”改变
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问题 242: 11. 乳房囊性增生病患者,出现以下哪项则应首先考虑施行单纯乳房切除术?
选项:
•
A. 经药物治疗后,疼痛不缓解
•
B. 由周期性胀痛,转为持续性疼痛
•
C. 出现乳头溢液
•
D. 活检发现上皮细胞增生活跃
•
E. 活检证实为乳癌
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问题 243: 12. 乳腺囊性增生病突出的表现是
选项:
•
A. 病程较短
•
B. 乳头溢液
•
C. 乳房胀痛和乳房肿块
•
D. 腋窝淋巴结不大
•
E. 与月经周期无关
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问题 244: 13. 女性，34岁。右乳房红肿胀痛5天，伴发热38.8℃。体检见右乳外下象限5cmX 4cm肿块，表面红肿，皮肤水肿。最常用的治疗药物是
选项:
•
A. 链霉素
•
B. 青霉素
•
C. 甲硝唑
•
D. 红霉素
•
E. 氯霉素
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问题 245: 14. 下列关于乳腺癌的叙述，不恰当的是
选项:
•
A. 锁骨下淋巴结转移属远处转移
•
B. 原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
•
C. 雌激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
•
D. 乳腺癌保乳术后应接受放疗
•
E. Paget病恶性程度较低
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问题 246: 15. 女性,56 岁,诉在洗澡时无意间扪及右侧乳房一肿块,无痛,时隔十个多月来诊,检查:在右乳外上方见局灶性皮肤凹陷,该部且扪及 3*2cm 大小肿块,此处皮肤凹陷最可能由下列何种原因导致?
选项:
•
A. 乳房充血,水肿
•
B. 癌细胞填塞皮内皮下淋巴管
•
C. 癌肿浸润 COOPER 韧带
•
D. 癌肿浸润乳腺管
•
E. 癌肿浸润乳腺小叶腺泡
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问题 247: 16. 女性，27岁。产后3周，左乳房胀痛，伴发热。查左乳房内上象限压痛，有波动感。确诊应先做
选项:
•
A. B超
•
B. CT检查
•
C. 乳腺穿刺
•
D. 细胞学检查
•
E. 以上都不是
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问题 248: 17. 女性, 52岁。发现左乳房肿块1周。查体发现肿块位于左乳头外侧，5cmX4cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动，怀疑为乳腺癌。可确诊的检查方法是
选项:
•
A. 细针穿刺细胞学检查
•
B. 钼靶照相
•
C. B超检查
•
D. 红外线扫描
•
E. 血清CEA检查
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问题 249: 18. 女性, 50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cmX4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。经过术前治疗，包块缩小至2cm。施行保乳手术，其术后必不可少的治疗是
选项:
•
A. 放疗
•
B. 内分泌治疗
•
C. 免疫治疗
•
D. 生物治疗
•
E. 抗感染治疗
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问题 250: 19. 下列哪项关于乳腺癌的叙述不正确
选项:
•
A. Paget病恶性程度较低
•
B. 乳腺癌保乳术后应接受放疗
•
C. 锁骨上淋巴结转移属远处转移
•
D. 原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫
•
E. 雌激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好
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问题 251: 20. 乳头内陷常见于
选项:
•
A. 急性乳腺炎
•
B. 乳腺囊性增生病
•
C. 乳头先天性发育不良或乳腺癌
•
D. 口服甲基睾丸素
•
E. 肝脏疾病
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问题 252: 21. 某女,38 岁,因双乳胀痛伴肿块数年来就诊,查体时发现双乳可扪及多个大小不等结节,质软,同侧腋窝淋巴结无明显肿大,挤压乳头时有乳白色液溢出,细胞学检查未发现异常细胞,你认为最可能的诊断是?
选项:
•
A. 乳腺癌
•
B. 乳腺纤维腺瘤
•
C. 乳管内乳头状瘤
•
D. 乳腺结核
•
E. 乳房囊性增生病
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问题 253: 22. 患者女，32岁，断乳半年，1个月前发热，左乳皮温高，经“消炎”治疗后觉左乳胀大，变硬。就诊时觉得左乳有多个结节。触诊：左乳硬，皮肤较光滑，表面触及小硬结。钼靶X线征象：病侧乳腺可见大片状密度增高影，其中布满不定形的沙粒状钙化影，皮肤明显呈橘皮样改变，腋下可见肿大淋巴结影。该患者最可能的诊断是
选项:
•
A. 导管原位癌
•
B. 乳腺脓肿
•
C. 急性乳腺炎
•
D. 炎性乳腺癌
•
E. 乳腺肉瘤
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问题 254: 23. 下列哪项不是晚期乳癌的临床表现?
选项:
•
A. 肿块破溃
•
B. 患侧上肢淋巴水肿
•
C. 肿块固定
•
D. 同侧锁骨上淋巴结肿大
•
E. 肿块表面皮肤凹陷
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问题 255: 24. 女性，25岁，初产妇产后半月，左乳房痛7天，体温39. 5~40℃，局部明显压痛、红肿。如果形成脓肿，最重要的诊断依据为
选项:
•
A. 局部检查有波动
•
B. 穿刺抽出脓液
•
C. 局部皮温高
•
D. 局部疼痛减轻
•
E. 全身毒血症状严重
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问题 256: 25. 女性, 38岁。右侧乳房周期性胀痛1年，经前加重，经后缓解，右侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧，诊断为乳腺病。下列分析中错误的是
选项:
•
A. 与内分泌功能失调有关
•
B. 可能恶变
•
C. 多见于中年妇女
•
D. 多见于双侧乳房
•
E. 以手术治疗为主
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问题 257: 1. 开放性气胸的急救处理应是
选项:
•
A. 清创缝合胸壁伤口
•
B. 胸腔穿剌抽气
•
C. 肋间插管引流
•
D. 迅速封闭胸壁伤口
•
E. 气管插管辅助呼吸
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问题 258: 2. 心脏压塞的Beck三联征是指
选项:
•
A. 静脉压升高,心音微弱,动脉压降低
•
B. 静脉压降低,心音微弱,动脉压降低
•
C. 静脉压升高,心音有力,动脉压升高
•
D. 静脉压正常,心音正常,动脉压正常
•
E. 静脉压降低,心音有力,动脉压升高
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问题 259: 3. 血胸的主要诊断依据是
选项:
•
A. 有胸壁局部损伤史，临床上有出血征象
•
B. 胸壁损伤后有呼吸困难及休克现象
•
C. 气管向健侧移位，肺呼吸音减弱或消失
•
D. 胸腔穿剌抽出不凝血液
•
E. Ｘ线检查可见积液阴影，肋膈角消失
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问题 260: 4. 多肋多处骨折，胸壁软化引起的主要病理生理紊乱是
选项:
•
A. 吸气时软化胸壁鼓起，呼气时内陷
•
B. 缺氧和二氧化碳潴留
•
C. 呼吸性碱中毒
•
D. 伤侧胸腔负压消失
•
E. 吸气时健侧肺内残气流向伤侧
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问题 261: 5. 单纯性肋骨骨折，最突出的临床表现为
选项:
•
A. 呼吸困难
•
B. 反常呼吸
•
C. 伤处疼痛
•
D. 咯血
•
E. 皮下气肿
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问题 262: 6. 下列哪种情况下立即开胸手术探查是错误的
选项:
•
A. 多根多处肋骨折合并血气胸
•
B. 胸腹联合伤
•
C. 进行性血胸
•
D. Beck三联征
•
E. 食管、破裂气管或肺组织裂伤范围较大
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问题 263: 7. 闭合性单纯性肋骨骨折治疗的重点是
选项:
•
A. 制动以防继续损伤
•
B. 止血
•
C. 止痛
•
D. 骨折复位
•
E. 禁止深呼吸
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问题 264: 8. 胸部损伤后产生连枷胸的原因是
选项:
•
A. 2根以上肋骨骨折
•
B. 多根多处肋骨骨折
•
C. 胸骨骨折
•
D. 反常呼吸
•
E. 纵隔扑动
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问题 265: 9. 胸腔闭式引流的指征下列哪项是错误的
选项:
•
A. 张力性气胸或多量血胸
•
B. 急性脓胸脓液粘稠不易抽出
•
C. 胸内手术者
•
D. 多根多处肋骨骨折，严重反常呼吸运动
•
E. 脓胸并发支气管胸膜瘘
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问题 266: 10. 进行性血胸，最主要的治疗措施是
选项:
•
A. 吸氧
•
B. 使用升压药
•
C. 胸腔闭式引流
•
D. 输血、输液
•
E. 剖胸止血
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问题 267: 1. 下列哪种慢性脓胸适用于施行胸膜纤维板剥脱术
选项:
•
A. 合并结核性空洞
•
B. 慢性脓胸的后期
•
C. 慢性脓胸的早期
•
D. 肺内广泛破坏性病变
•
E. 合并支气管扩张
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问题 268: 2. 慢性脓胸而肺内无病变者,较为理想的手术方法是
选项:
•
A. 胸廓成形术+纤维板剥脱术
•
B. 胸廓成形术+肺叶切除术
•
C. 肋间插管闭式引流术
•
D. 胸膜纤维板剥脱术
•
E. 胸廓成形术
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问题 269: 3. 确诊急性脓胸最主要的依据是
选项:
•
A. 全身中毒症
•
B. 胸腔积液体征阳性
•
C. Ｘ线检查有胸腔积液阴影
•
D. 白血球明显增高
•
E. 胸腔穿剌抽出脓液
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问题 270: 4. 下列哪一项不是肺癌的早期症状
选项:
•
A. 刺激性干咳
•
B. 痰中带血
•
C. 胸腔积液
•
D. 阵发性干咳
•
E. 少量咯血
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问题 271: 5. 早期肺癌首选的治疗方法是
选项:
•
A. 手术切除
•
B. 放射
•
C. 化学治疗
•
D. 免疫
•
E. 中药
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问题 272: 6. 40岁以上男性,并有长期吸烟,出现刺激性咳嗽,偶有血丝痰,首先作什么检查
选项:
•
A. 支气管镜检查
•
B. 胸部CT
•
C. 胸部MRI
•
D. 胸部X线
•
E. 放射性核素肺扫描
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问题 273: 7. 中心型肺癌早期最常见的症状是
选项:
•
A. 胸闷
•
B. 胸痛
•
C. 咳嗽
•
D. 血痰
•
E. 声音嘶哑
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问题 274: 8. 肺癌较早发生转移为
选项:
•
A. 鳞癌
•
B. 腺癌
•
C. 未分化小细胞癌
•
D. 大细胞癌
•
E. 细支气管肺泡癌
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问题 275: 9. 肺癌好发部位为
选项:
•
A. 左上肺
•
B. 右中肺
•
C. 右下肺
•
D. 左下肺
•
E. 右上肺
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问题 276: 10. 急性脓胸的治疗方法不正确的是哪一项
选项:
•
A. 支持治疗
•
B. 抗炎治疗
•
C. 闭式引流
•
D. 开胸清除脓液
•
E. 胸穿抽脓
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问题 277: 1. 男,48岁,进食吞咽梗噎感1个月,目前尚可进干硬饮食,临床高度怀疑食管癌,确诊的检查是
选项:
•
A. 胸部CT
•
B. MRI
•
C. 脱落细胞学检查
•
D. 纤维食管镜检查
•
E. 食管吞钡X线检查
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问题 278: 2. 食管癌早期诊断简易而有效地方法是
选项:
•
A. X线食管钡餐造影
•
B. 带网气囊检查
•
C. 食管镜检查
•
D. 气管镜检查
•
E. 同位素扫描
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问题 279: 3. 食道癌的主要典型症状是
选项:
•
A. 吞咽不适
•
B. 疼痛或不适感
•
C. 进行性吞咽困难
•
D. 呕吐
•
E. 消瘦
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问题 280: 4. 患者,男,60岁,出现进行性吞咽困难3个月,近2周出现持续性胸痛或背痛多提示
选项:
•
A. 癌肿范围较大
•
B. 有食管气管瘘
•
C. 声音嘶哑
•
D. 癌肿已侵犯食管外组织
•
E. 癌肿部位有炎
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问题 281: 5. 下列哪项是早期食道癌可能出现的症状
选项:
•
A. 进行性吞咽困难
•
B. 持续性胸骨后疼痛
•
C. 进食停滞感、胸骨后剌痛
•
D. 声音嘶哑
•
E. 进食时呛咳
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问题 282: 1. 继发性腹膜炎最常见的病原菌为
选项:
•
A. 大肠杆菌
•
B. 葡萄球菌
•
C. 溶血性链球
•
D. 绿脓杆菌
•
E. 伤寒杆菌
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问题 283: 2. 急性腹膜炎最主要的临床表现是
选项:
•
A. 发热
•
B. 恶心、呕吐
•
C. 腹痛
•
D. 腹胀
•
E. 脉快
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问题 284: 3. 关于腹膜的解剖生理,错误的是
选项:
•
A. 成人腹膜总面积可达2㎡
•
B. 正常腹腔可有100ml液体
•
C. 腹膜有强大吸收力
•
D. 腹膜可分泌大量渗出液
•
E. 脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感
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问题 285: 4. 急性腹膜炎最主要的早期体征是
选项:
•
A. 腹胀
•
B. 腹壁压痛和肌紧张
•
C. 脱水外貌
•
D. 移动性浊音
•
E. 肠鸣音减弱或消失
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问题 286: 5. 有关腹膜的解剖下列哪项是错误的
选项:
•
A. 腹膜的血液供给来源于肋间动脉和腹主动脉的分支
•
B. 腹膜的静脉回流入门静脉和下腔静脉
•
C. 脏层腹膜受内脏神经支配对痛觉定位较差、对牵拉膨胀、痉挛等刺激敏感
•
D. 壁层腹膜受体神经支配对痛觉敏感，但对痛觉定位差
•
E. 膈肌中心部位腹膜受刺激可反射性的引起肩部放射痛
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问题 287: 6. 腹膜刺激征是指
选项:
•
A. 腹痛、腹部压痛
•
B. 发热、寒战、腹痛
•
C. 发热、腹痛、黄疸
•
D. 腹痛、腹部压痛、肌紧张
•
E. 腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张
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问题 288: 7. 腹膜有多种功能,下面哪一种功能不是腹膜的功能
选项:
•
A. 吸收功能
•
B. 分泌功能
•
C. 防御功能
•
D. 免疫功能
•
E. 修复功能
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问题 289: 8. 关于腹膜解剖生理的叙述,正确的是
选项:
•
A. 腹膜分为壁腹膜、脏腹膜、肠系膜、网膜四个部分
•
B. 腹膜有很多皱襞,因此具有较大的表面积,相当于人体皮肤表面积的1.7~2倍
•
C. 腹膜上具有丰富的腺体,在急性炎症时能够分泌大量的液体以稀释有害物质
•
D. 正常情况下,腹腔内有75~100ml澄清液体和少量气体以润滑、间隔腹腔内脏器
•
E. 腹膜具有很强的吸收能力,能够吸收腹腔内的积液、血液和细菌毒素
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问题 290: 9. 急性继发性化脓性腹膜炎最常见的原因是
选项:
•
A. 急性胆囊炎穿孔
•
B. 胃十二指肠溃疡穿孔
•
C. 胆总管结石
•
D. 肝破裂
•
E. 肠扭转
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问题 291: 10. 原发性腹膜炎的病因是
选项:
•
A. 空腔脏器穿孔
•
B. 腹腔内脏器炎症
•
C. 腹部损伤
•
D. 腹部手术污染
•
E. 以上都不是
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发表于 2025-3-20 17:37:36
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