24春国开电大成都广播电视大学内科护理学（本）形考任务3形考任务3参考答案

yabao · 发表于 2024-8-14 18:55:04

形考任务3_形考任务30
形考任务3_形考任务30
试卷总分:100 得分:100
一、名词解释（每题2分，共10分）

请将下面的名词拖拽至合适的位置，将之与正确的示意相匹配。
1. ##  ：是各种肝病发展的晚期阶段，主要病理变化为肝组织弥漫性纤维化、伪小叶和再生功能结节形成，临床上常以肝功能损害和门脉高压为主要表现。

##  ：是多种病因引起胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

##  ：指屈氏韧带以上的消化道(包括食管、胃、十二指肠、胰腺或胆道、胃空肠吻合术后的空肠病变引起的出血。

##  ：主要指发生在胃和十二指肠球部的慢性溃疡，由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消化作用有关，故称为~。

##  ：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病怔，以意识障碍、行为失常和昏迷为主要临床表现。
答案:(1).肝硬化(2).急性胰腺炎(3).上消化出血(4).消化性溃疡(5).肝性脑病

二、单项选择题（每题2分，共40分）
2. 在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是（）
A. 手术
B. 暴饮暴食
C. 胆道疾病
D. 酗酒
答案:
3.上消化道出血的特征性表现是（）
A. 呕血和黑便
B. 失血性周围循环衰竭
C. 发热
D. 氮质血症
答案:

4.急性胰腺炎患者应禁用的药物为（）
A. 吗啡
B. 抑肽酶
C. 哌替啶国开形成性考核答案
D. 生长抑素
答案:

5.减少胃酸分泌，促进溃疡愈合的药物是（）
A. 硫糖铝
B. 胶体次枸橼酸铋
C. 西咪替丁
D. 前列腺素一网一平台答案
答案:

6.溃疡性结肠炎患者在不同病程阶段均具有的症状是（）
A. 关节痛
B. 腹泻
C. 高热
D. 全腹痛
答案:

7.肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是（）
A. 肝脏灭活雌激素的功能降低
B. 肝脏合成凝血因子减少
C. 脾功能亢进
D. 体内醛固酮水平增加
答案:

8.治疗肝性脑病时灌肠时应禁用（）
A. 肥皂水
B. 弱酸溶液
C. 石蜡油
D. 生理盐水
答案:

9.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为（）
A. 疼痛－进食－缓解
B. 进食－疼痛－疼痛
C. 疼痛－进食－疼痛
D. 进食－疼痛－缓解
答案:

10.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是（）
A. 腹壁静脉曲张
B. 腹水
C. 脾肿大
D. 蜘蛛痣
答案:

11.下列不是肝性脑病发生诱因的是（）
A. 上消化道出血
B. 感染
C. 高蛋白饮食
D. 腹泻
答案:

12.下列属于肝性脑病前驱期的表现的是（）
A. 轻度性格改变和行为失常
B. 以浅昏迷为主
C. 神志丧失不能唤醒
D. 以昏睡和错乱为主
答案:

13.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化，下述不正确的是（）
A. 诱发肝性昏迷
B. 脾脏缩小
C. BUN增高
D. 腹水减少
答案:
14.某患者，肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，出现休克征象。经输液、输血等处理后，下列观察休克好转的最重要的指标是（）
A. 脉搏95次/分
B. 尿量15ml/h
C. 神志清楚
D. 血压95/60mmHg
答案:

15.李先生患十二指肠球部溃疡，医嘱口服法莫替丁、阿莫西林及胶体铋，护士做服药指导，错误的是（）
A. 青霉素过敏应禁用阿莫西林
B. 法莫替丁餐后口服
C. 服胶体铋前1小时及服药后半小时内不应进食
D. 胶体铋可致粪便呈黑色
答案:

16.下列不属于门脉高压症临床表现的是（）
A. 脾肿大
B. 肝掌
C. 腹水
D. 食管、胃底静脉曲张
答案:

17.肝性脑病患者恢复期护理措施中最主要的是（）
A. 注意休息与保温
B. 保持大便通畅
C. 防止各种诱发因素
D. 禁忌烟酒
答案:

18.溃疡性结肠炎首选的治疗药物是（）
A. 糖皮质激素
B. 甲氨喋呤
C. 柳氮磺胺吡啶
D. 硫唑嘌呤
答案:

19.某男性患者疑为急性胰腺炎，病程12天，此时最具有诊断价值的实验室检查为（）
A. 尿淀粉酶测定
B. 血糖测定
C. 血钙测定
D. 血清淀粉酶测定
答案:

20.上消化道出血病因诊断的首选检查方法是（）
A. 胃镜检查
B. X线钡餐造影检查
C. 血、便常规检查
D. 选择性动脉造影检查
答案:

21.十二指肠溃疡患者痊愈出院，护士的出院指导中错误的是（）
A. 保持心情舒畅
B. 避免进食刺激性食物
C. 注意饮食规律
D. 酸性药物或食物可促进食欲
答案:

三、综合填充题（每空1分，共35分）
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将肝硬化有关内容补充完整（10分）
22.　　肝硬化是各种慢性肝病发展的  ##  阶段，病理变化以  ##  弥漫性纤维化、  ##  和再生结节形成为特征。临床上常以  ##  损害和  ##  高压为主要表现，晚期常有严重并发症。我国肝硬化的病因主要是  ##  。失代偿期主要表现有蜘蛛痣、  ##  和男性乳房发育等；门静脉高压主要表现为脾大、  ##  和侧支循环形成。本病最常见的并发症为  ##  ；最常见的死亡原因是  ##  。
答案:(1).晚期(2).肝组织(3).伪小叶(4).肝功能(5).门静脉(6).病毒性肝炎(7).肝掌(8).腹水(9).上消化道出血(10).肝性脑病
请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将去除和避免诱发肝性脑病的因素补充完整（13分）
23.（1）注意观察  ##  和  ##  颜色，及时发现  ##  情况。

（2）避免  ##  利尿和  ##  ，防止  ##  或输液。

（3）防治  ##  、呼吸系统、  ##  系统感染。

（4）避免使用  ##  药物和麻醉药，减少药物对  ##  的损害。

（5）保持大便通畅，可用  ##  盐水或  ##  溶液灌肠。忌用  ##  灌肠。
答案:(1).血压(2).大便(3).出血(4).快速(5).放腹水(6).大量进液(7).皮肤(8).泌尿(9).含氮(10).肝脏(11).生理(12).弱酸性(13).肥皂水

请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将急性胰腺的内容补充完整（12分）
24.（1）病因和发病机制主要有：胆石症与胆道疾病，尤以  ##  最多见；  ##  和暴饮暴食；胰管阻塞。
（2）临床表现要点：  ##  为本病的  ##  表现和  ##  症状；恶心、呕吐与腹胀；发热；低血压或休克；水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱。

（3）治疗要点：抑制或减少  ##  分泌，包括  ##  及  ##  减压，抑酸治疗，生长抑素类药物；止痛治疗，禁用  ##  ；抑制  ##  活性，抗生素应用；抗  ##  及纠正  ##  平衡失调。
答案:(1).胆石症(2).大量饮酒(3).腹痛(4).主要(5).首发(6).胰液(7).禁食(8).胃肠(9).吗啡(10).胰酶(11).休克(12).水电解质

四、请把题目下方的选项拖拽至合适位置，将病例分析内容补充完整（每空1分，共15分）
　　男性，35岁。主诉上腹部疼痛1年，加重3天。

　　患者1年前开始间断性出现上腹部疼痛，呈钝痛，空腹时加重，进食后可缓解，无夜间痛，同时伴反酸、嗳气、烧心。3天前饮酒后腹痛加重，呈绞痛，伴有恶心，无呕吐，门诊胃镜示十二指肠球部前壁可见0.8cm×1.0cm大小的溃疡，为求进一步诊治入院。体格检查T 36.8℃，P 84次/分，R 16次/分，Bp 120/80mmHg。神清语明，皮肤黏膜未见异常，浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音，心率84次/分，节律规整，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征阴性，肝肋下未触及。双下肢无水肿。

　　问题：

　　（1）患者的诊断依据是什么？

　　（2）应采取哪些治疗措施？

　　（3）对该患者健康教育的主要内容是什么？
25.病例分析：

　　（1）  ##  病程、反复发作、发作呈  ##  ，以上腹痛为主要症状、进食后可缓解；查体上腹部有压痛；  ##  示十二指肠球部溃疡。

　　（2）一般治疗：避免  ##  和精神紧张，定时进食，避免  ##  食物等；药物治疗：包括应用抑制  ##  分泌药物和保护  ##  的药物；根除  ##  治疗：多采用一种  ##  抑制剂或一种  ##  加上克拉霉素、  ##  、甲硝唑3种抗菌药物中的2种，组成  ##  疗法。

　　（3）指导患者及家属了解消化性溃疡的  ##  的知识，诱发和加重  ##  的因素，建立  ##  的饮食习惯，避免对胃肠黏膜产生损害的因素。胃溃疡患者应定期到门诊复查。
答案:(1).慢性(2).周期性(3).胃镜(4).过度劳累(5).辛辣(6).胃酸(7).胃黏膜(8).Hp(9).质子泵(10).胶体铋剂(11).阿莫西林(12).三联(13).病因和防治(14).溃疡(15).合理

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