|
|
|
【摘要】目的：探讨中西结合舒适护理对急性心肌梗死便秘患者的临床效果。方法：随机选取在我院住院治疗的急性心肌梗142例，根据住院序号分为2组。单号治疗组10例，双号对照组12例。两组均在对症支持治疗及护理基础上，对照组接受常规护理治疗，观察组在此基础上采取中西结合舒适护理，观察2组的首次排便时间及首次排便情况。结果：观察组首次排便时间明显缩短、便秘发生率明显低于对照组治，差异有统计学意义（P0.05）。 1.2 方法:由本院心内科的护士向符合入组标准的患者与患者家属讲明采用护理干预的目的，征得患者与家属同意。对照组患者按照急性心肌梗死的常规护理，除向其说明发生便秘的危害性外并进行心理疏导，情绪调节，指导饮食。观察组则在入院后，除按心肌梗死常规护理及遵医嘱服用常规中成药治疗便秘外，采取中西结合护理干预措施，具体措施如下： 1.2.1 活动与按摩:按照中医理论，心急梗死患者属于气滞血瘀型，除常规护理外，引导患者做收腹和提肛运动，锻炼腹部与排泄肌能，减缓因卧床引起的腹部肌能退化，每日2次，早晚各一次，由患者根据自身身体舒适度自行把握运动的时间长短。同时由护士对患者进行腹部按摩，患者屈双腿仰卧，身体放松，护士用手掌环绕腹部中医之神阙穴进行环行按摩，每次18-22分钟，按摩时询问患者的舒适度，力道以患者能接受为限，由轻而重，保持速度稳定，力道保持持续，以期促进肠道蠕动。 1.2.2 心理护理:急性心肌梗死患者易产生抑郁、消极、悲观失望、恐惧等心态，从而抑制排便。护士要主动了解患者的心理动态，主动介绍疾病知识，帮助患者尽快配合医护人员进行康复治疗。医护人员要鼓励患者树立战胜疾病的信心，使患者相信我们会尽全力对其进行救治；与家属及陪护人员进行沟通，构建良好的护患关系。力争经过心理疏导和帮助，使患者积极配合医护人员进行治疗。 1.2.3 疼痛的护理:急性心肌梗死患者伴生的疼痛是发生恐惧的主要因素，容易使患者情绪失控，引发内分泌紊乱，从而增大便秘的发生几率。护士要及观察病情，除尊医嘱应用药物外，应适当帮助患者舒解情绪，配合陪护家属分散患者注意力，要维护病房的安静环境，出现喧闹与大声喧哗要及时制止，协助患者缓解精神方面的恐惧厌烦心理，可听取患者意见后适当放点旋律优美的音乐舒展情绪，疼痛减轻后患者才会增强排便意识。 1.2.4 排便的护理:急性心肌梗死患者需要卧床，对于床上排便便很多患者不适应，护理人员要善于观察，解释床上排便的必要性，排便时给予患者屏风遮挡，探视者和工作人员应暂时离开，开窗通气。对于床上排便的注意事项，护士要及时向患者与患者家属讲解，劝导患者家属依照患者习惯培养定时排便。 向患者讲解用力排便的危害，助其建立正常的排便条件反射。适宜的排便应安排在早餐后半小时，时间久了患者就能养成定时排便的习惯。心梗患者的饮食应多餐而少食，以清淡食物为主，宜食含纤维量丰富的水果蔬菜，饮水要适当，避免一次大量性饮水，禁刺激性的食品饮料。。 1.3 评价方法:患者入院第2天起，由责任护士记录患者大便次数，解便详情与症状，向患者或患者家属了解大便性状。 1.4 统计学方法:所得数据应用SPSS 13.0统计软件进行统计处理，采用χ2检验、t检验，P |
上一篇：3例新生儿乳糜胸的护理下一篇：玻璃体切除术联合惰性气体眼内填充术的围手术期护理
|
发表于 2020-7-24 11:49:22
中发现Ni：
中发现Ni：
中发现Ni：
中发现Ni：
中发现Ni：
中发现Ni：
QQ登录
