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[摘 要] 目的：分析颅脑外伤患者术后颅内压（ICP）的变化，及进行颅内压监测的临床价值。方法：选择我院2010年10月-2011年9月32例急性颅脑外伤术后患者，分别采用硬3脑膜外压力测定法和侧脑室导管测压法，进行颅内压监测，并随访2- 个月，观察ICP监测值与预后的关系及临床应用价值。结果：本组32例患者术后均进行颅内压监测，除5例颅内压正常患者未使用降颅压药物外，其余21例患者均根据监测结果分别给予甘露醇、甘油果糖、速尿、白蛋白等降颅压药物进行治疗，在监测过程中有1例患者出现ICP骤然升高，立即进行CT检查发现颅内再出血，及时再次实施手术治疗。从颅内压监测结果显示，患者术后ICP监测结果与ADL能力分级呈正相关，ICP值越高，则患者预后越差。结论：颅脑外伤患者术后颅内压监测可在早期发现颅内再出血，并对治疗方案的调整及评估预后，降低并发症的发生率具有重要价值。 [关键词] 颅脑外伤；手术后；颅内压监测；应用价值 笔者通过我院2010年10月-2011年9月32例急性颅脑外伤术后患者的监测及预后资料进行分析，探讨颅脑外伤术后颅内压监测的价值。 1 资料与方法 1.1一般资料 我院2010年10月-2011年9月32例急性颅脑外伤术后患者，其中男21例，女11例；年龄11- 9岁，平均年龄35.5岁；所有患者术前均经CT检查证实为颅脑损伤，具体损伤类型为外伤性硬膜外出血11例、脑挫裂伤伴出血8例、广泛脑挫裂伤1例、硬膜下出血 例。入院时均进行GCS评分：13-15分5例，占15. 3%；9―12分1 例，占50.0%；3―8分11例，占34.31%。 1.2颅内压监测方法 1.2.1硬脑膜外压力测定法：本组患者中21例采用硬脑膜外压力测定法，监护仪为HY一282智能型ICP。将监护仪光纤探头置入硬膜外和颅骨间，通过导线连接ICP监护仪。进行监测。 1.2.2侧脑室导管测压法：本组患者中11例采用侧脑室导管测压法，用硅胶引流管置入侧脑室内，外端用三通开关连接脑室外引流装置和液压传感器，传感器连接太空监护仪压力模块，调零后监护仪显示压力波形和压力参数。 1.3观察指标 监测患者ICP变化，评定标准为正常：ICP |
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发表于 2020-6-2 08:53:58
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