中国大学mooc《内科护理学》辅导资料

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《内科护理学》
学校: 无
问题 1: 1. 3 诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是:
选项:
•
A. 心电图
•
B. 超声心动图
•
C. X线检查
•
D. 血培养
•
E. 免疫学检查
答案: 血培养
问题 2: 2. 患者男，因急性感染性心内膜炎人院，拟根据血培养的结果选用对应有放的抗生素( )
选项:
•
A. 草绿色链球菌
•
B. 肺炎链球茵
•
C. 流感嗜血杆菌
•
D. 链球菌
•
E. 金黄色葡萄球茵
答案: 金黄色葡萄球茵
问题 3: 3. 悲患者因低热了天入院，诊断为亚急性感染性心内膜关，该病最重要的检查方法是( )
选项:
•
A. 免疫学检杳
•
B. 心电图检查
•
C. X线检查
•
D. 血培养
•
E. 常规生化检香
答案: 血培养
问题 4: 4. 患者男,40岁,持续发热2周，体温38.5~39.5°C之间，心率70次分，血压 120/80mmHlg，心前区 可用及收缩期杂音，今晨以“感染性心内膜炎”收住入院。人院后心脏彩超检查示二尖辦有一大小约为 5mm × 4mm 赞生物，在护理时最应预防的是( )
选项:
•
A. 心房颤动
•
B. 充血性心力衰竭
•
C. 肺炎
•
D. 栓塞
•
E. 重度感染
答案: 栓塞
问题 5: 5. 患者男，45 岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗，住院期阿心脏超声提示巨大赞生物。为预防栓塞，责任护士对该惠者进行健康教育，不正确的是( )
选项:
•
A. 出现肢体突发剧烈疼痛，考虑外周动脉栓塞的可能
•
B. 突发胸痛、气急，考虑肺栓塞的可能
•
C. 卧床休息，适当活动
•
D. 出现腰痛、血尿，考虑肾衰竭的可能
•
E. 出现失语、吞咽困难等警惕脑血管栓塞
答案: 卧床休息，适当活动
问题 6: 6. 有关感染性心 内膜炎患者的健康指导，不正确的是( )
选项:
•
A. 无需进行血培养
•
B. 定期进行口腔科检查
•
C. 白我监测体温变化
•
D. 高热时病室的温度和湿度要适宜
•
E. 有巨大赘生物时，应绝对卧床休息
答案: 无需进行血培养
问题 7: 7. 惠者女，38 岁。反复不规则发热6个月，半个月前出现左下肢酸痛、行走困难，伴胸痛、心悸，被诊断为“亚急性感染性心内膜炎，二尖辦关闭不全”，建议手术治疗。患者对手术担心，适宜的护理措施是( )
选项:
•
A. 向惠者介绍手术成功的例子
•
B. 告知惠者手术已经安排，无法更改
•
C. 建议患者转院
•
D. 告诉患者手术很简单
•
E. 建议患者签字放弃洽疗
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问题 8: 8. 亚急性感染性心内膜炎常见的致病菌为
选项:
•
A. 草绿色链球菌
•
B. 金黄色葡萄球菌
•
C. 溶血性链球菌
•
D. 大肠埃希菌
•
E. 厌氧链球菌
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问题 9: 9. 确诊感染性心内膜炎的主要依据是
选项:
•
A. 全身感染表现
•
B. 栓塞征象
•
C. 血培养
•
D. 超声心动图检查
•
E. 心脏杂音
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问题 10: 10. 对”亚急性感染性心内膜炎”,错误的措施是
选项:
•
A. 风湿性心脏病病人行拔牙、人工流产等操作前应预防性使用抗菌药物
•
B. 正确采集血标本
•
C. 给予低热量\低蛋白\高维生素易消化饮食
•
D. 密切观察有无发热、皮肤黏膜瘀点等表现
•
E. 做好口腔、皮肤卫生
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问题 11: 11. 引起亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌为
选项:
•
A. 草绿色链球菌
•
B. 金黄色葡萄球菌
•
C. 溶血性链球菌
•
D. 肺炎球菌
•
E. 淋球菌
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问题 12: 12. 亚急性感染性心内膜炎病人最重要的常规检查方法是
选项:
•
A. 血常规
•
B. 尿常规
•
C. 血培养
•
D. X线检查
•
E. 超声心动图
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问题 13: 13. 亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素的联合用药原则为
选项:
•
A. 早期、充分、大量
•
B. 使用青霉素及庆大霉素
•
C. 早期治疗
•
D. 使用链霉素及庆大霉素
•
E. 选用氨基糖苷类抗生素
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问题 14: 14. 感染性心内膜炎病人的临床表现中,哪种表现不是其出现的周围体征
选项:
•
A. Osler结节
•
B. 指(趾)甲下线状出血
•
C. 瘀点
•
D. Roth斑
•
E. 颈静脉怒张
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问题 15: 15. 亚急性感染性心内膜炎病程后期,病人出现肢体变白或发绀、皮肤温度降低、下肢
疼痛、动脉搏动减弱或消失等,是合并发生了
选项:
•
A. 脑栓塞
•
B. 肾栓塞
•
C. 脾栓塞
•
D. 肺栓塞
•
E. 肢体动脉栓塞
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问题 16: 16. 血培养为确诊亚急性感染化心内膜炎的重要依据。( )
选项:
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问题 17: 17. 亚急性感染性心内膜炎病人宜给予高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食。( )
选项:
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问题 18: 18. 亚急性感染性心内膜炎引起栓塞临床最常见为:
选项:
•
A. 冠状动脉栓塞塞
•
B. 脑栓塞
•
C. 肾栓塞
•
D. 肺栓塞
•
E. 脾栓塞
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问题 19: 19. 亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗首选:
选项:
•
A. 红霉素
•
B. 青霉素
•
C. 庆大霉素
•
D. 先锋霉素
•
E. 新型青霉素
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问题 20: 1. 患者男，32 岁，劳累后心悸、气促、下肢水肿 6个月。查体心界向两侧扩大，心尖区用及 2/6 级收缩期染音，两肺底有小水泡音，超声心动图示左室腔增大，心电图提示完全性左束支阻滞。该惠者应诊断为( )
选项:
•
A. 心包炎
•
B. 扩张型心肌病
•
C. 肺心病
•
D. 二尖瓣狭窄
•
E. 急性病毒性心肌炎
2,患者男，36 岁，劳累后心悸，胸问，气促，心前区网痛 4年，曾有站立时晕厭史，体检:胸骨左下缘闹及2级收缩期杂音，伴震颤，心电图示工、山、aVF 导联异常Q波，应考虑诊断为(B)
A. 陈旧型心肌梗死
B.肥厚性梗阻型心肌病
C.扩张型心肌病
D.先天性室间隔缺损
E.风心病主动脉辦狭窄
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问题 21: 2. 扩张型心肌病 惠者的心脏基本结构政变是( )
选项:
•
A. 右心室沆出道梗阻
•
B. 室间隔肥厚
•
C. 单侧或女侧心腔扩大
•
D. 左心室肥厚
•
E. 心室容积减少
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问题 22: 3. 扩张型心肌病患者最易发生( )
选项:
•
A. 心肌肥厚
•
B. 心力衰竭
•
C. 心包缩窄
•
D. 心脏破裂常
•
E. 感染性心内膜炎
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问题 23: 4. 扩张型心肌病的主要体征是:
选项:
•
A. 听诊心脏杂音
•
B. 叩诊心界扩大
•
C. 咳粉红色泡沫痰
•
D. 心率增快
•
E. 出现心律失常
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问题 24: 5. 扩张型心肌病的临床特征不包括
选项:
•
A. 心脏呈球形扩大
•
B. 充血性心力衰竭
•
C. 各种类型心律失常
•
D. 左心室流出道梗阻
•
E. 可致阿-斯综合征
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问题 25: 6. 关于扩张型心肌病超声心动图的改变,错误的是
选项:
•
A. 左室扩张
•
B. 二尖瓣返流
•
C. 左室运动减缩
•
D. 左室流出道扩大
•
E. 室间隔肥厚
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问题 26: 7. 对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是
选项:
•
A. 心电图
•
B. Ho1ter
•
C. 胸片
•
D. 超声心动图
•
E. 运动试验
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问题 27: 8. 导致扩张型心肌病最主要的可能原因是
选项:
•
A. 病毒感染
•
B. 遗传
•
C. 中毒
•
D. 代谢异常
•
E. 药物作用
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问题 28: 9. 下述是扩张型心肌病的临床表现,除了
选项:
•
A. 充血性心力衰竭
•
B. 心律失常
•
C. 血压升高
•
D. 栓塞
•
E. 猝死
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问题 29: 10. 目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是
选项:
•
A. 控制心衰
•
B. 控制心律失常
•
C. 控制诱因
•
D. 心脏移植
•
E. 长期服用β一受体阻滞剂
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问题 30: 11. 扩张型心肌病临床表现特征不包括
选项:
•
A. 心脏呈球形扩大
•
B. 左心室流出道狭窄
•
C. 充血性心力衰竭
•
D. 各类型心律失常
•
E. 可致阿一斯综合征
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问题 31: 12. 扩张型心肌病患者,突然发作心动过速,心电图示室上性心动过速,首选治疗是()
选项:
•
A. 颈动脉窦按压
•
B. 静注毛花苷丙
•
C. 静注异搏定
•
D. 静注利多卡因
•
E. 非同步直流电复律
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问题 32: 13. 以下哪一项是大量心包积液的脉搏()
选项:
•
A. 奇脉
•
B. 交替脉
•
C. 水冲脉
•
D. 重搏脉
•
E. 短绌脉
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问题 33: 14. 下列哪项符合扩张型心肌病
选项:
•
A. 以心腔扩大为主
•
B. 以心肌肥厚为主
•
C. 心尖部有舒张期隆隆样杂音
•
D. 虽经适当治疗心脏不能缩小
•
E. 心力衰竭时杂音轻,心力衰竭纠正后杂音可明显增强
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问题 34: 15. 原发性心肌病临床最常见的类型是
选项:
•
A. 肥厚型
•
B. 扩张型
•
C. 限制性
•
D. 未定型
•
E. 原因不明型
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问题 35: 16. 下列哪项不是扩张型心肌病的临床表现
选项:
•
A. 心脏扩大
•
B. 心律失常
•
C. 充血性心力衰竭
•
D. 心绞痛
•
E. 栓塞
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问题 36: 17. 扩张型心肌病病人最多见的死亡原因是
选项:
•
A. 脑栓塞
•
B. 心律失常
•
C. 心力衰竭
•
D. 感染
•
E. 猝死
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问题 37: 18. 肥厚型心肌病病人晚期猝死的主要原因
选项:
•
A. 呼吸困难
•
B. 严重心律失常
•
C. 体循环瘀血
•
D. 胸腹水
•
E. 栓塞
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问题 38: 19. 扩张型心肌病发生心力衰竭时的护理措施不妥的是
选项:
•
A. 应用洋地黄时警惕发生中毒
•
B. 嘱病人不必绝对卧床休息,适当活动
•
C. 给予抗凝药物,防血栓形成
•
D. 给予持续低流量吸氧
•
E. 胸痛时及时止痛
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问题 39: 20. 扩张型心肌病病人晚期出现的临床表现为
选项:
•
A. 肺循环及体循环瘀血
•
B. 乏力
•
C. 心悸
•
D. 心脏轻度扩大
•
E. 端坐呼吸
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问题 40: 21. 肥厚型心肌病心绞痛发作时应用下列哪种药物可加重症状
选项:
•
A. 维拉帕米
•
B. 美托洛尔
•
C. 利尿剂
•
D. 硝酸酯类
•
E. 普罗帕酮
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问题 41: 22. 扩张型心肌病在发病过程中,突然发生偏瘫、失语,应考虑发生了
选项:
•
A. 心力衰竭
•
B. 肺水肿
•
C. 晕厥
•
D. 心律失常
•
E. 栓塞
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问题 42: 23. 肥厚型心肌病是以心肌对称性肥厚、心室腔变小为特征。( )
选项:
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问题 43: 1. 肾单位的组成( )。
选项:
•
A. 肾小球和肾小囊
•
B. 肾小体和集合管
•
C. 肾小球和肾小管
•
D. 肾小体和肾小管
•
E. 皮质和髓质
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问题 44: 2. 多尿是指患者24小时尿量大于( )
选项:
•
A. 1000ml
•
B. 1500ml
•
C. 2000ml
•
D. 2500ml
•
E. 3000ml
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问题 45: 3. 镜下血尿是指新鲜尿液经离心处理后每高倍镜视野红细胞数( )
选项:
•
A. 0-3个
•
B. 超过3个
•
C. 超过5个
•
D. 超过7个
•
E. 超过10个
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问题 46: 4. 排尿次数增多,每次尿量不多,每日尿量正常为( )
选项:
•
A. 尿频
•
B. 尿痛
•
C. 尿急
•
D. 多尿
•
E. 少尿
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问题 47: 1. 肾炎性水肿最明显的部位是( )
选项:
•
A. 双下肢
•
B. 踝关节
•
C. 骶尾部
•
D. 眼睑
•
E. 腹水
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问题 48: 2. 肾性水肿病人盐的摄入量每天在多少克为宜( )
选项:
•
A. 1~2g
•
B. 2~3g
•
C. 3~4g
•
D. 4~5g
•
E. 5~6g
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问题 49: 3. 肾炎性水肿最明显的部位是
选项:
•
A. 双下肢
•
B. 踝关节
•
C. 骶尾部
•
D. 眼睑
•
E. 腹水
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问题 50: 4. 引起肾病性水肿最主要的原因是
选项:
•
A. 肾小球滤过率下降
•
B. 肾小管重吸收增多
•
C. 毛细血管通透性增加
•
D. 抗利尿激素分泌增加
•
E. 血浆胶体渗透压降低
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问题 51: 5. 肾病性水肿的特点是()
选项:
•
A. 常从下肢开始
•
B. 常从眼睑开始
•
C. 常从手背开始
•
D. 常从腰背部开始
•
E. 常从关节处还是
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问题 52: 6. 肾性水肿病人盐的摄入量每天在多少克为宜( )
选项:
•
A. 1~2g
•
B. 2~3g
•
C. 3~4g
•
D. 4~5g
•
E. 5~6g
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问题 53: 7. 肾病性水肿的特点是( )
选项:
•
A. 常从下肢开始
•
B. 常从眼睑开始
•
C. 常从手背开始
•
D. 常从腰背部开始
•
E. 常从关节处还是
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问题 54: 8. 肾炎性水肿最明显的部位是( )
选项:
•
A. 双下肢
•
B. 踝关节
•
C. 骶尾部
•
D. 眼睑
•
E. 腹水
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问题 55: 9. 肾炎性水肿一般最先发生的部位是( )
选项:
•
A. 眼睑及面部
•
B. 骶尾部
•
C. 心包
•
D. 胸腔
•
E. 双下肢
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问题 56: 10. 肾性水肿病人盐的摄人量每天在多少克为宜
选项:
•
A. l~2g
•
B. 2~3g
•
C. 3~4g
•
D. D.4~5g
•
E. 5~6g
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问题 57: 11. 肾炎性水肿最明显的部位是
选项:
•
A. 双下肢
•
B. 踝关节
•
C. 骶尾部
•
D. 眼睑
•
E. 腹水
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问题 58: 12. 引起肾病性水肿最主要的原因是
选项:
•
A. 肾小球滤过率下降
•
B. 肾小管重吸收增多
•
C. 毛细血管通透性增加
•
D. 抗利尿激素分泌增加
•
E. 血浆胶体渗透压降低
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问题 59: 13. 秦先生,46岁。患慢性肾小球肾炎6年,因水肿明显给予噻嗪类利尿剂治疗,病情观察时应特别注意有无
选项:
•
A. 低钠血症
•
B. 低镁血症
•
C. 高钙血症
•
D. 高钠血症
•
E. 低钾血症
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问题 60: 14. 可引起肾素依赖型高血压的疾病是
选项:
•
A. 急性肾小球肾炎
•
B. 肾盂肾炎
•
C. 肾病综合征
•
D. 肾动脉狭窄
•
E. 肾结核
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问题 61: 15. 尿路刺激征病人护理错误的是
选项:
•
A. 多饮水,勤排尿
•
B. 随时清洁尿道口
•
C. 多休息
•
D. 碱化尿液减轻尿路刺激征
•
E. 避免应用阿托品类药物
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问题 62: 1. 消化性溃疡最主要的病因是( )
选项:
•
A. 服用非甾体抗炎药
•
B. 遗传因素
•
C. 幽门螺杆菌感染
•
D. 长期大量饮酒
•
E. 饮食不当
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问题 63: 2. 消化性溃疡病的主要临床表现是( )
选项:
•
A. 持续性上腹痛
•
B. 反酸、嗳气
•
C. 食欲减退、上腹部不适
•
D. 精神、神经症状
•
E. 慢性、周期性、节律性上腹痛
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问题 64: 3. 关于消化性溃疡病人的饮食,下列选项不妥的是( )
选项:
•
A. 饮食应定时定量,避免过饱过饥
•
B. 避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物
•
C. 避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌
•
D. 为预防饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食
•
E. 在发作急性期,可少量多餐
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问题 65: 4. 治疗消化性溃疡,下列药物中抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是( )
选项:
•
A. H2受体拮抗药
•
B. 抗胆碱能药物
•
C. 奥美拉唑
•
D. 前列腺素
•
E. 氢氧化铝凝胶
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问题 66: 5. 患者男.36岁。反复上腹痛伴反酸5余年,诊断为“十二指肠溃疡”。近1周出现腹痛.腹胀.并逐渐加重，伴呕吐,呕吐物有酸性宿食。首先考虑的病情是( )
选项:
•
A. 慢性胃炎
•
B. 消化性溃疡并发出血
•
C. 消化性溃疡并发急性穿孔
•
D. 消化性溃疡并发癌变
•
E. 消化性溃疡并发幽门梗阻
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问题 67: 6. 十二指肠溃疡的好发部位是( )
选项:
•
A. 球部
•
B. 降部
•
C. 水平部
•
D. 升部
•
E. 降部和升部
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问题 68: 7. 患者住院期间午餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张.出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是( )
选项:
•
A. 癌变
•
B. 自发性腹膜炎
•
C. 上消化道大出血
•
D. 急性穿孔
•
E. 幽门梗阻
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问题 69: 8. 当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起( )
选项:
•
A. 低钾性碱中毒
•
B. 低氯高钾碱中毒
•
C. 低氯低钾酸中毒
•
D. 低氯高钠碱中毒
•
E. 低氯低钾碱中毒
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问题 70: 9. 幽门梗阻时呕吐特点
选项:
•
A. 鲜血
•
B. 咖啡样
•
C. 喷射性
•
D. 隔夜食物
•
E. 食后即吐
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问题 71: 10. 治疗十二指肠球部溃疡的最重要措施是
选项:
•
A. 少食多餐
•
B. 保护胃黏膜
•
C. 制止胃酸
•
D. 中枢镇静
•
E. 早期手术
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问题 72: 11. 最能提示幽门梗阻的临床表现是
选项:
•
A. 上腹部触及包块
•
B. 剑突下偏右压痛明显
•
C. 吐出大量的宿食
•
D. 餐后炮胀
•
E. 胃部振水音
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问题 73: 12. 抑制胃酸药作用最强的药物是
选项:
•
A. H2受体抬抗剂
•
B. 抗胆碱能药物
•
C. 丙谷胺
•
D. 奥美拉唑
•
E. 前列腺素比
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问题 74: 13. 胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是
选项:
•
A. 疼痛一进食一疼痛
•
B. 进食一疼痛一缓解
•
C. 缓解一疼痛一进食
•
D. 进食一缓解一疼痛
•
E. 疼痛一进食一缓解
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问题 75: 14. 消化性溃疡病的主要临床表现
选项:
•
A. 持续性上腹痛
•
B. 反酸、暧气
•
C. 食欲不振、上腹部不适
•
D. 精神、神经症状
•
E. 慢性、周期性、节律性上腹痛
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问题 76: 15. 胃溃疡发病的最主要因素是
选项:
•
A. 胃酸分泌增高
•
B. 胃黏膜屏障减弱
•
C. 遗传因素
•
D. 免疫因素
•
E. 饮食不节
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问题 77: 16. 消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是
选项:
•
A. 出血后疼痛加重
•
B. 呕血常混有食物
•
C. 呕血呈酸性
•
D. 呕血常为咖啡色
•
E. 出血后可有发热及氮质血症
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问题 78: 17. 胃溃疡节律性疼痛的特点是
选项:
•
A. 空腹痛
•
B. 餐时痛
•
C. 夜间痛
•
D. 餐后0.5-1h痛
•
E. 餐后3-4h痛
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问题 79: 18. 溃疡并发幽门梗阻时的护理措施是
选项:
•
A. 流质饮食
•
B. 每餐前洗胃
•
C. 减少补液
•
D. 忌胃肠减压
•
E. 记出入液量
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问题 80: 19. 溃疡病患者宜少量多餐,其意义是
选项:
•
A. 中和胃酸
•
B. 加快胃排空
•
C. 减少胆汁反流
•
D. 促进胃液分泌
•
E. 避免胃窦部过度扩张
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问题 81: 20. 最易发生幽门梗阻症状的溃疡是
选项:
•
A. 胃角溃疡
•
B. 胃窦溃疡
•
C. 球后溃疡
•
D. 幽门管溃疡
•
E. 胃多发性溃疡
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问题 82: 21. 下列哪种药物不能治疗消化性溃疡
选项:
•
A. 胶体次枸椽酸钾
•
B. 诺氟沙星
•
C. 丙谷胺
•
D. 硫糖铝
•
E. 前列腺素
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问题 83: 22. 消化性溃疡病人饮食不宜脂肪过多何故
选项:
•
A. 增强蠕动
•
B. 刺激黏膜发炎
•
C. 胃窦扩张胃液分泌多
•
D. 胃血管扩张
•
E. 幽门发生梗阻
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问题 84: 23. 西咪替丁治疗消化性溃疡的机制是
选项:
•
A. 阻断H+一K+ATP
•
B. 拮抗H2受体
•
C. 中和胃酸
•
D. 加速胃排空
•
E. 延缓胃排空
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问题 85: 24. 下面关于胃溃疡的叙述不正确的是
选项:
•
A. 可见于任何年龄,青少年多见
•
B. 慢性病程
•
C. 周期性发作
•
D. 节律性上腹痛
•
E. 春秋季节易发作
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问题 86: 25. 消化性溃疡病人为何不宜多饮牛奶
选项:
•
A. 可止痛
•
B. 含少量脂肪抑制胃酸
•
C. 淡牛奶能稀释胃酸
•
D. 含蛋白可中和胃酸
•
E. 含钙可刺激胃酸增加
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问题 87: 26. 确诊消化性溃疡的检查是
选项:
•
A. CT
•
B. 胃镜
•
C. 胃液分析
•
D. x线钡餐
•
E. 胃脱落细胞检查
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问题 88: 27. 下列不符合溃疡病临床表现的是
选项:
•
A. 胃溃疡多为食后痛
•
B. 溃疡病疼痛均可位于剑突下正中
•
C. 十二指肠溃疡不引起幽门梗阻
•
D. 溃疡病大出血后疼痛减轻
•
E. 溃疡病穿孔时可出现休克
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问题 89: 28. 消化性溃疡病人饮食护理错误的一项是
选项:
•
A. 少量多餐
•
B. 面食为主
•
C. 忌酸辣、油煎食物
•
D. 少量出血时可进食热流质
•
E. 定时进餐,可进食低脂肪饮食
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问题 90: 29. 对消化性溃疡出血不适用的是
选项:
•
A. 口服去甲肾上腺素
•
B. 双气囊三腔管压迫
•
C. 冰盐水洗胃
•
D. 甲氰咪胍静脉注射
•
E. 纤维胃镜下高频电灼
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问题 91: 30. 消化性溃疡进食不宜过饱何故
选项:
•
A. 胃窦扩张刺激胃酸增多
•
B. 阻塞幽门
•
C. 饮食刺激溃疡出血
•
D. 不易消化
•
E. 刺激胃黏膜充血
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问题 92: 31. x线钡餐检查胃溃疡的主要诊断依据是
选项:
•
A. 龛影
•
B. 变形
•
C. 僵硬
•
D. 痉挛
•
E. 缺损
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问题 93: 32. 以下哪项不是溃疡病的常见并发症
选项:
•
A. 出血
•
B. 穿孔
•
C. 感染
•
D. 幽门梗阻
•
E. 癌变
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问题 94: 33. 胃溃疡最易发生的部位是
选项:
•
A. 贲门部
•
B. 胃体部
•
C. 胃小弯
•
D. 胃大弯
•
E. 幽门部
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问题 95: 34. 幽门梗阻伴严重呕吐可造成
选项:
•
A. 低钾性酸中毒
•
B. 低钾低氯性酸中毒
•
C. 低氯高钾性碱中毒
•
D. 低氯高钠性碱中毒
•
E. 低钾低氯性碱中毒
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问题 96: 35. 呕血提示胃内积血至少在
选项:
•
A. 50ml以上
•
B. 100ml以上
•
C. 150ml以上
•
D. 200ml以上
•
E. 250ml以上
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问题 97: 36. 李先生,38岁,2h前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次,血压60/30mmHg,心率120次/min。此时最合适的治疗措施为
选项:
•
A. 应用止血药物
•
B. 立即补充血容量
•
C. 继续服用抗酸药物
•
D. 急诊胃镜复查
•
E. 严格卧床休息
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问题 98: 37. 吴先生,20岁,反复上腹疼痛,夜间明显,伴反酸喜按2个月,2日来大便呈黑色。体检:血压140/80mmHg,腹软,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未及,最可能的病因诊断是
选项:
•
A. 十二指肠溃疡
•
B. 胆囊炎
•
C. 肝硬化
•
D. 胰腺炎
•
E. 结肠溃疡
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问题 99: 38. 57岁女性患者,胃溃疡癌变后采用化学治疗。最近因受凉后出现全身乏力、呼吸困难。检查:体温39.2℃,脉率102次/min,呼吸率26次/min,血压14.7/10.6kPa。血中白细胞计数13.6×10的9次方/L。您认为以下属于护理诊断的是
选项:
•
A. 胃癌
•
B. 体温过高
•
C. 肺部感染
•
D. 化学治疗反应
•
E. 血白细胞计算升高
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问题 100: 39. 患者男性,28岁,上腹痛1年伴反酸,最近出现夜间痛醒及黑便,X线钡餐检察末发现异常,下步检察应首先考虑
选项:
•
A. 便潜血
•
B. 胃液分析
•
C. 胃泌素测定
•
D. 复查X线钡餐
•
E. 胃镜检查
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问题 101: 40. 男患30多岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便,查体:上腹部有轻压痛,肝脾末触及,其诊断考虑为
选项:
•
A. 慢性胃炎合并上消化道出血
•
B. 胃溃疡合并上消化道出血
•
C. 十二指肠球部溃疡合并上消化道出血
•
D. 胃癌合并上消化道出血
•
E. 肝硬化合并上消化道出血
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问题 102: 41. 64岁男性患者,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃小弯溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏.近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征.您在家庭随访时首先应指导患者
选项:
•
A. 继续用药
•
B. 注意饮食卫生
•
C. 劳逸结合
•
D. 戒除烟酒
•
E. 立即就医
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问题 103: 42. 有一患者上腹部胀痛不适已有多年,曾多次赴院就诊,拟诊为胃溃疡或慢性胃炎.当他向你咨询时,您认为最好的鉴别方法是劝他作下列哪项检查
选项:
•
A. x线钡剂检查
•
B. 大便隐血试验
•
C. 纤维胃镜检查
•
D. 胃液分析
•
E. 胃黏膜脱落细胞检查
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问题 104: 43. 王先生,40岁,上腹隐痛伴反酸、嗳气2个月。检查上腹部有轻度压痛,粪隐血试验阳性(1).预约第2日做纤维胃镜检查,检查前准备中不正确的一项是
选项:
•
A. 说明检查目的,消除紧张心理
•
B. 禁食3h
•
C. 排空大小便
•
D. 抽尽胃内容物
•
E. 取下活动义齿(假牙)
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问题 105: 44. 同上:(2).医嘱口服法莫替丁、阿莫西林及胶体次枸橼铋,服药指导中错误的一项是
选项:
•
A. 法莫替丁每天3次,餐后2h口服
•
B. 服胶体铋前1h及服药物后30min不得进食
•
C. 阿莫西林每天4次口服
•
D. 青霉素过敏者禁用阿莫西林
•
E. 胶体铋可致粪便呈黑色
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问题 106: 45. 同上 (3).王先生经治疗2周后,症状缓解,粪隐血试验转阴而出院。出院前给予饮食护理指导,正解的一项是
选项:
•
A. 选择营养丰富食物,可多饮牛奶
•
B. 为保持排便通畅,增加多膳食纤维素食物
•
C. 应绝对禁烟,可饮少量低度酒
•
D. 忌饮咖啡,可饮浓茶
•
E. 食物温度宜接近体温,避免过冷过热
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问题 107: 46. 男性,38岁,突然呕血1500ml,伴柏油样大便,急诊入院,查体:休克状态,血压10/6.7kPa,心率120次/min。(1).此时最主要的护理诊断是
选项:
•
A. 体液不足,与消化道大出血有关
•
B. 活动无耐力
•
C. 有受伤的危险
•
D. 意识障碍
•
E. 潜在并发症
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问题 108: 47. 患者,王某近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5-1h,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住.入院后第三日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉博细速,皮肤湿冷,面色苍白.(1).该患者可初步诊断为
选项:
•
A. 胃溃疡合并穿孔
•
B. 十二指肠溃疡合并穿孔
•
C. 十二指肠溃疡合并出血
•
D. 急性坏死型胰腺炎
•
E. 肝癌并破裂
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问题 109: 48. 同上(2).该患者最重要的护理诊断是
选项:
•
A. 疼痛
•
B. 组织灌注量不足
•
C. 感染
•
D. 焦虑
•
E. 营养失调(低于机体需量)
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问题 110: 49. 同上(3).对其应立即采取护理措施为
选项:
•
A. 立即禁食,持续胃肠减压
•
B. 床头抬高35°-45 °
•
C. 迅速建立静脉通路,扩容
•
D. 做好各种术前准备
•
E. 抗生素的应用
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问题 111: 50. 溃疡病的发生是胃肠黏膜的防御保护因素和损害攻击因素失去平衡的结果。
选项:
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问题 112: 51. 出现呕血说明胃内储积血量已超过500ml。( )
选项:
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问题 113: 52. 病人排出柏油样大便,说明出血量在60ml以下。( )
选项:
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问题 114: 53. 严重呕血或呕血伴有剧烈呕吐者,应暂时禁食8-24h。( )
选项:
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问题 115: 54. 消化性溃疡伴小量出血,一般不需禁食。( )
选项:
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问题 116: 55. 溃疡病活动期,患者饮食宜少食多餐或软食饮食,并增加高蛋白食物。( )
选项:
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问题 117: 56. 胃和十二指肠溃疡均具有遗传易患性。( )
选项:
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问题 118: 57. 消化性溃疡多数病人的腹痛具有节律性,节律性的消失标志溃疡面逐渐愈合。
选项:
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问题 119: 58. 胃溃病病人如果粪便隐血持续阳性,提示有穿孔的可能。( )
选项:
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问题 120: 59. 消化性溃疡病人为中和胃酸,可大量饮用牛奶来稀释胃酸。( )
选项:
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问题 121: 60. 消化性溃疡并发幽门梗阻,经胃肠减压,纠正水和电解质紊乱,抗溃疡治疗后解应做手术准备。( )
选项:
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问题 122: 1. 患者男，41岁。近期出现头晕、乏力，连续3天血压140~150/90~96mmHg。患者的血压属于( )
选项:
•
A. 正常值
•
B. 正常高值
•
C. Ⅰ级高血压
•
D. Ⅱ级高血压
•
E. Ⅲ级高血压
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问题 123: 2. 患者，女性，52岁。诊断高血压急症，医嘱速尿(呋塞米)20mg，iv。执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱症状。该患者可能发生了
选项:
•
A. 高钾血症
•
B. 低钾血症
•
C. 高钠血症
•
D. 低钠血症
•
E. 低氯血症
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问题 124: 3. 病人，男性，68岁。因高血压来诊，医嘱降压药口服治疗，护士应指导病人自行测量记录血压，以评估疗效。测量血压最佳时段是( )
选项:
•
A. 服用降压药前
•
B. 服用降压药后
•
C. 2次服用降压药之间
•
D. 服用降压药30分钟后
•
E. 服用降压药2小时后
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问题 125: 4. 病人，男性，65岁。高血压病史10年，血压控制不理想，护士为其健康教育，讲解原发性高血压治疗的主要目的是( )
选项:
•
A. 降低死亡率
•
B. 预防和延缓并发症发生
•
C. 明确高血压原因
•
D. 减轻体重
•
E. 降低颅内压
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问题 126: 5. 下列哪项符合高血压的治疗原则
选项:
•
A. 联合用药,达到降压目的后停药
•
B. 症状不重者,不宜用降压药
•
C. 联合用药,达到降压目的后短期服用维持量
•
D. 联合用药,达到降压目的后长期服用维持量
•
E. 间断用药,避免产生抗药性
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问题 127: 6. 高血压病分期标准,最主要的依据是
选项:
•
A. 病程长短
•
B. 血压增高程度
•
C. 症状轻重
•
D. 心、脑、肾损伤及功能代偿情况
•
E. 血压能否降至正常
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问题 128: 7. 高血压脑病指的是
选项:
•
A. 血压过高引起的头痛
•
B. 脑血管破裂出血
•
C. 脑血栓形成
•
D. 普遍而剧烈的脑血管痉挛引起脑水肿
•
E. 肢体偏瘫,失语不可恢复
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问题 129: 8. 高血压脑病临床表现与高血压危象不同的特点是
选项:
•
A. 血压急骤升高
•
B. 剧烈头痛头晕
•
C. 伴有恶心呕吐
•
D. 常见意识障碍
•
E. 视神经乳头水肿
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问题 130: 9. 血压突然升高、剧烈头痛、抽搐、昏迷的患者,诊断属下列哪项
选项:
•
A. 高血压病一期
•
B. 高血压病二期
•
C. 高血压病三期
•
D. 急进型高血压
•
E. 高血压脑病
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问题 131: 10. 高血压危象紧急处理的关键是
选项:
•
A. 绝对卧床休息
•
B. 降低颅内压
•
C. 迅速降低血压
•
D. 给予氧气吸入
•
E. 限制钠盐摄入
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问题 132: 11. 在高血压急症中,降压最迅速的药物是
选项:
•
A. 硝普钠
•
B. 硝酸甘油
•
C. 硝苯地平
•
D. 美托洛尔
•
E. 卡托普利
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问题 133: 12. 关于高血压的发病情况,下列何种描述是错误的
选项:
•
A. 城市高于农村
•
B. 发病与饮食有关
•
C. 我国南方高于北方
•
D. 发病与遗传、环境有关
•
E. 发病有随年龄增高的趋势
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问题 134: 13. 高血压病人短期血压明显升高出现中枢神经功能障碍考虑为
选项:
•
A. 高血压性心脏病
•
B. 高血压危象
•
C. 恶性高血压
•
D. 高血压脑病
•
E. 高血压未被控制
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问题 135: 14. 高血压危急症的处理原则最主要的是
选项:
•
A. 吸氧
•
B. 心电监护
•
C. 肌注安定
•
D. 开放静脉
•
E. 立即降低血压
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问题 136: 15. 测量血压时不正确的是
选项:
•
A. 定时检查血压计
•
B. 打气不可过猛
•
C. 听不清或有异常时,应重测
•
D. 放气不可过快
•
E. 偏瘫病人应在患测上臂测量
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问题 137: 16. ACE抑制剂最常见的不良反应是
选项:
•
A. 体位性低血压
•
B. 咳嗽
•
C. 肝功能损害
•
D. 肾功能损害
•
E. 白细胞减少
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问题 138: 17. 高血压脑病指高血压病人发生何种病理改变所致
选项:
•
A. 血压突然下降
•
B. 脑膜炎症
•
C. 心力衰竭
•
D. 脑水肿
•
E. 体液过多
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问题 139: 18. 1999年中国高血压联盟将高血压标准值定为
选项:
•
A. 收缩压≥140mmHg舒张压≥90mmHg
•
B. 收缩压≥130mmHg舒张压≥85mmHg
•
C. 收缩压≥120mmHg舒张压≥80mmHg
•
D. 收缩压≥130kPammHg舒张压≥75mmHg
•
E. 收缩压≥100mmHg舒张压≥70mmHg
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问题 140: 19. 1999年中国高血压联盟将正常血压定为
选项:
•
A. 收缩压<130mmHg,舒张压<80mmHg
•
B. 收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
•
C. 收缩压<150mmHg,舒张压<100mmHg
•
D. 收缩压<160mmHg,舒张压<110mmHg
•
E. 收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHg
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问题 141: 20. 男性,60岁.诊断为高血压性脑出血,处于昏迷状态,呼吸变慢或停止.两侧瞳孔不等大,应考虑到以下哪种可能
选项:
•
A. 窒息
•
B. 脑疝
•
C. 心室纤颤
•
D. 脑出血
•
E. 以上都不对
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问题 142: 21. 纯收缩期高血压指收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg。( )
选项:
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问题 143: 22. 血压持续增高达到高血压诊断标准即可诊断为原发性高血压或高血压病。( )
选项:
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问题 144: 23. 发生高血压危象时,病人血压显著增高,常以收缩压增高为主。( )
选项:
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问题 145: 24. 继发性高血压又称症状性高血压.( )
选项:
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问题 146: 25. 高血压危象时收缩压可达 33.8kPa,舒张压≥15.6kPa以上。( )
选项:
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问题 147: 26. 急进型高血压病又称恶性高血压。( )
选项:
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问题 148: 1. 溃疡性结肠炎病人主要的症状是( )
选项:
•
A. 高热
•
B. 腹泻
•
C. 关节痛
•
D. 呕吐
•
E. 腹胀
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问题 149: 2. 溃疡性结肠炎所致腹泻的特点是( )
选项:
•
A. 大便多混有黏液、脓血,里急后重常见
•
B. 大便多色鲜红,不伴里急后重感
•
C. 白陶土样便,不伴里急后重
•
D. 米泔水样便,伴里急后重
•
E. 柏油样便,不伴里急后重
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问题 150: 3. 溃疡性结肠炎病人典型的腹痛特点是()
选项:
•
A. 腹痛-便意-便后加剧
•
B. 腹痛-便意-便后不缓解
•
C. 腹痛-便意-便后缓解
•
D. 便意-排便-里急后重
•
E. 腹痛-腹泻-便秘交替
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问题 151: 4. 重型或暴发型溃疡性结肠炎暂时不宜实施的检查是( )
选项:
•
A. 粪便细菌培养
•
B. 粪便常规
•
C. 血象
•
D. 纤维结肠镜检查
•
E. X 线钡剂灌肠检查
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问题 152: 5. 轻、中型溃疡性结肠炎首选的治疗药物是( )
选项:
•
A. 氧氟沙星
•
B. 呋喃唑酮
•
C. 小檗碱
•
D. 柳氮磺吡啶
•
E. 氯霉素
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问题 153: 6. 判断溃疡性结肠炎活动期的标志性检查项目是
选项:
•
A. 红细胞沉降率降低
•
B. 白细胞增高
•
C. C 反应蛋白增高
•
D. 粪便检查见血、脓和黏液
•
E. X 线钡剂灌肠显示黏膜粗乱
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问题 154: 7. 溃疡性结肠炎患者粪便的形态是
选项:
•
A. 米泔水样便
•
B. 黑便
•
C. 羊屎便
•
D. 白陶土样便
•
E. 黏液脓血便
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问题 155: 8. 护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保留灌肠治疗,应协助患者采取的体位是
选项:
•
A. 左侧卧位
•
B. 右侧卧位
•
C. 截石位
E.膝胸卧位
E.中凹卧位
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问题 156: 9. 溃疡性结肠炎的腹痛特点是
选项:
•
A. 疼痛一便意一便后缓解
•
B. 疼痛一便意一便后加重
•
C. 疼痛一进餐一餐后缓解
•
D. 疼痛一进餐一餐后加重
•
E. 疼痛一空腹一空腹缓解
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问题 157: 10. 溃疡性结肠炎最常见的并发症是
选项:
•
A. 肠梗阻
•
B. 肠穿孔
•
C. 肠出血
•
D. 中毒性巨结肠
•
E. 肠癌
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问题 158: 11. 患者,男性,20 岁。 左下腹隐痛伴脓血便 2 年,加重 3 个月,诊断为“溃疡性结肠炎”。
下列护理措施中错误的是
选项:
•
A. 指导患者合理休息与活动,注意劳逸结合
•
B. 给予患者富含营养、高纤维素的食物
•
C. 密切观察病情,了解病情进展情况
•
D. 嘱患者便后用肥皂与温水清洗肛门及周围皮肤
•
E. 遵医嘱给予柳氮磺胺吡啶
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问题 159: 12. 某男,18 岁。 反复发作腹疼腹泻 6 个月,黏液脓血便,每日 3 ~ 5 次,抗生素治疗无效。
(1).最可能的诊断是
选项:
•
A. 细菌性痢疾
•
B. 病毒性肠炎
•
C. 溃疡性结肠炎
•
D. 肠易激综合征
•
E. 结肠癌
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问题 160: 13. 某男,18 岁。 反复发作腹疼腹泻 6 个月,黏液脓血便,每日 3 ~ 5 次,抗生素治疗无效。(2).该病人首选药物是
选项:
•
A. 氧氟沙星
•
B. 利巴韦林
•
C. 5-氨基水杨酸
•
D. 庆大霉素
•
E. 糖皮质激素
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问题 161: 14. 患者,男性,28 岁。 腹泻、黏液脓血便 4 周,4 ~ 5 次 / 天,伴下腹阵痛,便后缓解。(1).最有可能考虑的疾病是
选项:
•
A. 克罗恩病
•
B. 肠易激综合征
•
C. 直肠肛管周围脓肿
•
D. 肠结核
•
E. 溃疡性结肠炎
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问题 162: 15. 患者,男性,28 岁。 腹泻、黏液脓血便 4 周,4 ~ 5 次 / 天,伴下腹阵痛,便后缓解。(2).为明确诊断,应进行的检查是
选项:
•
A. X 线钡剂灌肠检查
•
B. 腹部 B 超
•
C. 粪便检查
•
D. 结肠镜
•
E. 腹部 CT
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问题 163: 16. 患者,男性,28 岁。 腹泻、黏液脓血便 4 周,4 ~ 5 次 / 天,伴下腹阵痛,便后缓解。(3).首选的治疗药物为
选项:
•
A. 异烟肼
•
B. 糖皮质激素
•
C. 匹维溴铵
•
D. 柳氮磺吡啶
•
E. 血管紧张素转化酶抑制剂
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问题 164: 17. 溃疡性结肠炎活动期的主要表现
选项:
•
A. 发热
•
B. 黏液脓血便
•
C. 口腔复发性溃疡
•
D. 食欲不振
•
E. 腹痛-便意-便后缓解
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问题 165: 18. (2018年)关于溃疡性结肠炎的叙述,正确的是
选项:
•
A. 病因明确,能够治愈
•
B. 急性发作或病情严重时,患者均可正常活动
•
C. 排便正常,无痛苦
•
D. 治疗效果好,症状消失后就可停药
•
E. 病因不明确,反复发作,迁延不愈
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问题 166: 19. 下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症
选项:
•
A. 中毒性巨结肠
•
B. 直肠、结肠出血
•
C. 癌变
•
D. 多发性瘘管
•
E. 急性肠穿孔
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问题 167: 20. 克林霉素引起的假膜性肠炎应选用何药治疗
选项:
•
A. 林可霉素
•
B. 氯霉素
•
C. 万古霉素
•
D. 氨卞西林
•
E. 羧苄西林
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问题 168: 21. 在急性爆发性溃疡性结肠炎经常出现的并发症是
选项:
•
A. 高热
•
B. 衰弱
•
C. 中毒性巨结肠
•
D. 瘘管
•
E. 癌变
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问题 169: 22. (2012) 10月龄患儿患病毒性肠炎入院,不宜进食的食物有(0.6)
选项:
•
A. 母乳
•
B. 纯牛乳
•
C. 发酵乳
•
D. 去乳糖配方乳
•
E. 豆制代乳品
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问题 170: 23. 10个月大女婴,因腹泻就诊,诊断为轮状病毒肠炎。下列哪项不是此病的主要临床表现(0.6)
选项:
•
A. 发热
•
B. 大便蛋花汤样
•
C. 鼻塞和流涕
•
D. 大便脓血样
•
E. 脱水和酸中毒
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问题 171: 24. 10个月大女婴,因腹泻就诊,诊断为轮状病毒肠炎。其静脉补液量前24小时为每公斤体重(0.6)
选项:
•
A. 50~100 ml
•
B. 80~120 ml
•
C. 90~150 ml
•
D. 120~150 ml
•
E. 150-200 ml
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问题 172: 25. 10个月大女婴,因腹泻就诊,诊断为轮状病毒肠炎。如此婴确诊为中度脱水,失水量约为体重的(0.6)
选项:
•
A. 5%
•
B. 5%~l0%
•
C. 10%~l5%
•
D. >15%
•
E. 以上都不是
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问题 173: 26. 女性,37岁,慢性腹泻2年,大便每天2-3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性。结肠镜检查见为:直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是
选项:
•
A. 泼尼松口服
•
B. 氟哌酸口服
•
C. 甲硝唑保留灌肠
•
D. 氢化可的松保留灌肠
•
E. 5-氨基水杨酸口服
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问题 174: 1. 肝性脑病早期，患者可表现().
选项:
•
A. 睡眠障碍
•
B. 表情淡漠
•
C. 昏迷
•
D. 昏睡
•
E. 严重的精神错乱
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问题 175: 2. 假性神经递质引起肝性脑病的机制是()
选项:
•
A. 干扰病的能量代谢
•
B. 使脑细胞产生抑制性突触后电位
•
C. 干扰细胞膜的功能
•
D. 引起血浆氨基酸失衡
•
E. 与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱
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问题 176: 3. 肝性脑病患者血氨升高的最主要原因是()
选项:
•
A. 肠道产氨增多
•
B. 氨的清除不足
•
C. 肌肉产氨增多
•
D. 血中NH4+向NH3转化增多
•
E. 肾小管向血液弥散的氨增多
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问题 177: 4. 氨对脑的毒性作用不包括()
选项:
•
A. 干扰脑的能量代谢
•
B. 使脑内兴奋性递质产生减少
•
C. 使脑内抑制性递质产生增多
•
D. 使脑的敏感性增高
•
E. 抑制脑细胞膜的功能
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问题 178: 5. 肝性脑病患者血浆支链氨基酸减少的原因是()
选项:
•
A. 血浆胰高血糖素浓度升高所致
•
B. 高胰岛素血症所致
•
C. 肝对支链氨基酸灭活减少
•
D. 支链氨基酸合成来源减少
•
E. 血浆芳香族氨基酸增多引起
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问题 179: 6. 肝性脑病时，患者氨生成过多的最常见原因是()
选项:
•
A. 肠道产氨增多
•
B. 肌肉产氨增多
•
C. 脑产氨增多
•
D. 肾产氨增多、并向血液弥散增多
•
E. 血液NH4+NH3转化增多
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问题 180: 7. 使正常递质生成增多、加强正常递质竞争作用的药物是()
选项:
•
A. 谷氨酸
•
B. 精氨酸
•
C. 谷氨酸钠
•
D. 乳果糖
•
E. 左旋多巴
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问题 181: 8. 肝性脑病患者氨清除不足的原因主要见于()
选项:
•
A. 三羟酸循环障碍
•
B. 谷氨酸合成障碍
•
C. 谷氨酰胺合成障碍
•
D. 鸟氨酸循环障碍
•
E. 肾小管分泌氨减少
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问题 182: 9. 血浆氨基酸失衡学说中所说的支链氨基酸包括()
选项:
•
A. 亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸
•
B. 苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸
•
C. 亮氨酸、缬氨酸和色氨酸
•
D. 亮丙氨酸和色氨酸和缬氨酸
•
E. 苯氨酸和酪氨酸
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问题 183: 10. 引起肝性脑病主要是由于()
选项:
•
A. 皮质结构破坏
•
B. 下丘脑结构破坏
•
C. 大脑网状结构破坏
•
D. 上行激活系统结构破坏
•
E. 脑组织功能和代谢障碍
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问题 184: 11. 血氨增高所致脑内神经递质的变化是()
选项:
•
A. 谷氨酸增多
•
B. 乙酰胆碱增多
•
C. 谷氨酰胺减少
•
D. γ-氨基丁酸增多
•
E. 儿茶酚胺增多
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问题 185: 12. 外源性肝性脑病的常见原因是()
选项:
•
A. 病毒性暴发性肝炎
•
B. 门脉性肝硬化
•
C. 药物性肝炎
•
D. 伴有肝细胞坏死的中毒
•
E. 肝癌
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问题 186: 13. 肝性脑病常见的诱因是()
选项:
•
A. 胃肠蠕动增强
•
B. .上消化道 出血
•
C. 脂肪摄入增多
•
D. 糖类摄入增多
•
E. 肠道内细菌活动减弱
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问题 187: 14. 肝性脑病患者服用肠道抗生素的主要目的是()
选项:
•
A. 防治胃肠道感染
•
B. 预防肝胆系统感染
•
C. 抑制肠道对氨的吸收
•
D. 防止腹水感染
•
E. 抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收
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问题 188: 15. 下列哪项是肝性脑病的主要临床表现()
选项:
•
A. 黄疸
•
B. 肝掌、蜘蛛痣
•
C. 肝区疼痛
•
D. 都有昏迷现象
•
E. 一系列神经精神症状
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问题 189: 16. 肝功能障碍患者，氨清除不足的主要原因是()
选项:
•
A. 丙酮酸合成障碍
•
B. 谷氨酰胺合成障碍
•
C. 谷氨酸合成障碍
•
D. 尿素合成障碍
•
E. u-酮戊二酸合成障碍
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问题 190: 17. 慢性肝病病人出现精神神经症状,肝臭、扑翼样震颤,应考虑
选项:
•
A. 肝硬化
•
B. 肝肾综合征
•
C. 肝性脑病
•
D. 感染
•
E. 继发性肝癌
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问题 191: 18. 肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,不宜采用的措施是
选项:
•
A. 生理盐水清洁灌肠
•
B. 肥皂水清洁灌肠
•
C. 硫酸镁导泻
•
D. 白醋加生理盐水灌肠
•
E. 番泻叶液口服
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问题 192: 19. 肝性脑病病人口服乳果糖主要是为了
选项:
•
A. 导泻
•
B. 酸化肠道
•
C. 抑制肠菌生长
•
D. 补充能量
•
E. 护肝
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问题 193: 20. 对肝性脑病病人错误的护理措施是
选项:
•
A. 低热量饮食
•
B. 暂停蛋白质摄入
•
C. 清除肠内积血
•
D. 米醋加生理盐水灌肠
•
E. 口服50%硫酸镁液导泻
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问题 194: 21. 肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是
选项:
•
A. 动物蛋白质
•
B. 蔬菜、水果
•
C. 碳水化合物
•
D. 植物蛋白质
•
E. 每日蛋白质在40g以上
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问题 195: 22. 肝性脏病患者以昏睡及精神错乱表现为主时属
选项:
•
A. 前驱期
•
B. 昏睡期
•
C. 昏迷前期
•
D. 昏迷期
•
E. 临终期
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问题 196: 23. 男性,53岁,生于水乡,有嗜好吃鱼史。近1年来常感腹胀、食欲减退,齿龈出血。前日起神情恍惚,口齿不清,持续嗜睡。入院查体:呼之能应,但很快又入睡,肌张力增高,腱反射亢进。脑电图异常,B超示:肝脏有不规则萎缩变形,弥漫性回声增强且分布不均匀。该病人处于
选项:
•
A. 肝性脑病前驱期
•
B. 肝性脑病昏迷前期
•
C. 肝性脑病昏睡期
•
D. 肝性脑病昏迷期
•
E. 肝硬化代偿期
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问题 197: 24. 蒋先生,45岁肝硬化腹水1个月,2日来神志恍惚,答非所问,行为反常,呼吸有异味。不符合的护理措施是
选项:
•
A. 安排病人半卧位休息
•
B. 建议使用镇静剂
•
C. 暂时禁食蛋白质
•
D. 给高渗葡萄糖静滴
•
E. 钠盐摄入<2g/d
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问题 198: 25. 章女士,50岁。肝硬化病史10年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊(1).出血部位最可能在
选项:
•
A. 食管中上段
•
B. 食管下段及胃底
•
C. 十二指肠
•
D. 胃体
•
E. 直肠
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问题 199: 26. 章女士,50岁。肝硬化病史10年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊(2.)首选的治疗措施是
选项:
•
A. 保肝治疗
•
B. 静脉滴注奥曲肽
•
C. 双气囊三腔管压迫止血
•
D. 口服去甲肾上腺素稀释液
•
E. 口服冰盐水
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问题 200: 27. 女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。(1)该病人首先要考虑的诊断是
选项:
•
A. 原发性肝癌
•
B. 肝硬化伴腹水
•
C. 活动性肝病
•
D. 肝脓肿
•
E. 多囊肝
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问题 201: 28. 女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。(2)急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”,护士应估计病人最有可能先出现
选项:
•
A. 急性肾衰竭
•
B. 心力衰竭
•
C. 肝性脑病
•
D. 感染
•
E. 失血性休克
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问题 202: 29. 女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。(3)医嘱给予以下药物静脉滴注,护士应首先输入
选项:
•
A. 706代血浆
•
B. 葡萄糖氯化钠注射液
•
C. 10%葡萄糖注射液
•
D. 精氨酸
•
E. 支链氨基酸
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问题 203: 30. 女性,60岁,因消瘦、腹胀、纳差入院,病前曾有慢性肝病史,查:皮肤、巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性,脾肋下可触及。(4)经输液、输血等处理后,下列哪项是观察休克是否好转的最重要的指标
选项:
•
A. 脉搏变慢
•
B. 尿量>30mL/h
•
C. 肢端温度上升
•
D. 皮肤色转为红润
•
E. 神志恢复清楚
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问题 204: 31. 亚临床肝性脑病可有下列哪项表现
选项:
•
A. 性格改变和行为异常
•
B. 扑翼样震颤
•
C. 智力试验和(或)电生理检测异常
•
D. 定向力和理解力障碍
•
E. 血氨升高
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问题 205: 32. 肝性脑病最常见的病因是
选项:
•
A. 肝硬化
•
B. 门体分流手术
•
C. 重症病毒性肝炎
•
D. 药物性肝炎
•
E. 肝癌
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问题 206: 33. 关于肝性脑病的发病机制,目前认为是
选项:
•
A. 氨中毒学说
•
B. 假神经递质学说
•
C. γ-氨基丁酸/苯二氮卓复合体学说
•
D. 氨基酸代谢不平衡学说
•
E. 上述多种因素综合作用
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问题 207: 34. 肝性脑病时下列哪种药物不能应用
选项:
•
A. 新霉素
•
B. 维生素C
•
C. 甲硝唑
•
D. 维生素B6
•
E. 乳梨醇
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问题 208: 35. 肝性脑病病人灌肠时应禁用
选项:
•
A. 清水
•
B. 弱酸性溶液
•
C. 生理盐水
•
D. 新霉素液
•
E. 肥皂水
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问题 209: 36. 肝性脑病的饮食护理,最重要的是
选项:
•
A. 注意水电解质平衡
•
B. 增加糖类的供给,降低血氨
•
C. 供给足够的热量,减少蛋白质的分解
•
D. 暂停蛋白质供给,减少氨的形成
•
E. 每天饮水>2000mL,以增加排泄
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问题 210: 37. 下列哪项不是肝性脑病发生的诱因
选项:
•
A. 感染
•
B. 腹泻
•
C. 上消化道出血
•
D. 高蛋白饮食
•
E. 大量放腹水
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问题 211: 38. 王先生,46岁,有肝硬化病史,突然出现神志恍惚,淡漠少言,吐字不清,嗜睡,昼睡夜醒,护士应警惕病人可能出现了
选项:
•
A. 肺性脑病
•
B. 肝性脑病
•
C. 呼吸衰竭
•
D. 肝癌
•
E. 急性胰腺炎
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问题 212: 39. 李先生,54岁。门脉性肝硬化病人,中度腹水,便秘,贫血面容,巩膜轻度黄染。护理体检:表情欣快。言语反应较慢,有定向力障碍,不能简单运算。该病人可能发生了
选项:
•
A. 肝性脑病
•
B. 腹腔感染
•
C. 电解质紊乱
•
D. 肝肾综合征
•
E. 原发性肝癌
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问题 213: 40. 李先生,54岁。门脉性肝硬化病人,中度腹水,便秘,贫血面容,巩膜轻度黄染。护理体检:表情欣快。言语反应较慢,有定向力障碍,不能简单运算。饮食上每天应给予多少蛋白质
选项:
•
A. 10g
•
B. 20g
•
C. 50g
•
D. 100g
•
E. 暂不给
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问题 214: 41. 李先生,54岁。门脉性肝硬化病人,中度腹水,便秘,贫血面容,巩膜轻度黄染。护理体检:表情欣快。言语反应较慢,有定向力障碍,不能简单运算。对该病人的护理哪项错误
选项:
•
A. 消除诱因,减少有毒物质的产生和吸收
•
B. 避免使用麻醉、止痛、安眠镇静剂
•
C. 注意水、电解质平衡,限制钠盐和钾盐摄人
•
D. 供给足够热量,减少蛋白质分解
•
E. 保持大便通畅,必要时用弱酸性溶液灌肠
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问题 215: 42. 哪些情况主要通过加重肝脏损害从而诱发肝性脑病
选项:
•
A. 感染
•
B. 酗酒
•
C. 大量输入库存血
•
D. 镇静剂使用不当
•
E. 便秘
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问题 216: 43. 肝功能严重损害时激素代谢紊乱为
选项:
•
A. 雌激素升高
•
B. 胰岛素升高
•
C. 醛固酮升高
•
D. 抗利尿激素下降
•
E. 肾上腺素下降
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问题 217: 44. 肝功能障碍是血氨生成增多是由于
选项:
•
A. 血液蛋白质在肠道细菌作用下产氨
•
B. 肌肉分解产
•
C. 肠道内尿素分解产氨
•
D. 肠道酸透析产氨
•
E. 肠道pH下降产氨
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问题 218: 45. 肝性脑病三期病人以昏睡和精神错乱为主,大部分时间呈昏睡状,但可被唤醒。
选项:
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问题 219: 46. 肝性脑病患者在意识障碍时应禁食蛋白质。目的在于减少氨的形成。( )
选项:
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问题 220: 47. 有肝性脑病倾向的病人应避免使用快速和大量的排钾利尿剂和大量放腹水。
选项:
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问题 221: 48. 肝性脑病病人有皮肤完整性受损的危险,与代谢产物引起大脑功能紊乱有关。
选项:
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问题 222: 1. 查体发现患者有颈静脉怒张，奇脉，心浊音界向两侧增大，皆为绝对浊音区,左肩胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音，医生考虑本患者出现大量心包积液，诊断心包积液迅速可靠的方法是:
选项:
•
A. 心电图
•
B. 心包镜
•
C. 心包穿刺
•
D. x线检查
•
E. 超声心动图
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问题 223: 2. 患者女性，38岁，缩窄性心包炎一年，拟择日行心包切除术，夜班护士发现患者失眠，心率120次/分，双手颤抖，沟通中患者表示深孔手术发生意外，但又因病情重，不敢不行手术.听诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者应采取的体位是:
选项:
•
A. 端坐位
•
B. 坐位且身体后仰
•
C. 坐位且身体前倾
•
D. 右侧卧位
•
E. 左侧卧位
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问题 224: 3. 男性，42岁，反复咯血，伴胸闷气促一个月入院，体检:T37.4℃，颈静脉充盈，右上肺呼吸音减低，余肺无舒，心音低钝，心尖搏动未触及，心脏浊音界向两侧扩大，心率102次/分，血压12/10kpa，腹软，肝肋下3cm，质软，脾肋下未及，两下肢水肿，十年前曾有“结核病”史。该病人首先考虑:
选项:
•
A. 结核性心包炎
•
B. 风湿性心包炎
•
C. 急性非特异性包炎
•
D. 化脓性心包炎
•
E. 尿毒症性心包炎
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问题 225: 4. 男性，42岁，反复咯血，伴胸闷气促一个月入院，体检:T37.4℃，颈静脉充盈，右上肺呼吸音减低，余肺无舒，心音低钝，心尖搏动未触及，心脏浊音界向两侧扩大，心率102次/分，血压12/10kpa，腹软，肝肋下3cm，质软，脾肋下未及，两下肢水肿，十年前曾有“结核病”史。为明确诊断需做何种检查:
选项:
•
A. 心电图检查
•
B. X线检查
•
C. 白细胞计数加分类
•
D. 血沉
•
E. 心包穿刺
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问题 226: 5. 我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是( )
选项:
•
A. 风湿性
•
B. 化脓性
•
C. 结核性
•
D. 真菌性
•
E. 创伤性
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问题 227: 6. 在协助心包穿刺的过程中，护士正确的做法是( )
选项:
•
A. 术中协助患者取平卧位
•
B. 术前准备阿托品
•
C. 每次抽液不超过500ml
•
D. 抽液中禁止夹闭胶管
•
E. 术后待心包引流液小于10ml/天时可拔管
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问题 228: 7. 急性非感染性心包炎的常见病因不包括( )
选项:
•
A. 自身免疫性
•
B. 结核性
•
C. 肿瘤性
•
D. 外伤性
•
E. 内分泌及代谢性
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问题 229: 8. 缩窄性心包炎的心电图表现为( )
选项:
•
A. 无病理性Q波
•
B. QRS波群低电压
•
C. QRS波群宽大畸形
•
D. S-T段抬高
•
E. 电轴右偏
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问题 230: 9. 护士配合医生进行心包穿刺操作时，正确的是( )
选项:
•
A. 术前嘱患者禁食2~3小时
•
B. 术前准备阿托品
•
C. 第一次可抽液350ml以上
•
D. 抽液中禁止夹闭胶管
•
E. 术后待心包引流液小于50ml/d时可拔管
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问题 231: 10. 心包炎患者做出下列哪项表现时，护士应对其加强饮食教育( )
选项:
•
A. 医院的饮食太淡，我自己带了几个咸鸭蛋
•
B. 我的身体正在恢复，要每天吃鱼和肉
•
C. 每天吃菜必须足够不饿着
•
D. 我每天都要吃一些新鲜蔬菜
•
E. 要多吃蔬菜不然会便秘
二、A2
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问题 232: 11. 患者男性，40岁，患急性心包炎。在进行心包穿刺抽液时，患者出现面色苍白，脉搏增快，血压下降。心电图显示频发室性期前收缩。正确的处理措施是( )
选项:
•
A. 减慢抽液速度
•
B. 夹闭胶管
•
C. 准备抢救药物
•
D. 立即通知医生
•
E. 安慰患者
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问题 233: 12. 患者女性，50岁，有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭，进行强心、利尿、扩血管治疗，使用前需测心率的药物是( )
选项:
•
A. 甲氧氯普胺
•
B. 地高辛
•
C. 普萘洛尔
•
D. 硫糖铝片
•
E. 肠溶阿司匹林
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问题 234: 13. 患者男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2月余。近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为( )
选项:
•
A. 急性心包炎
•
B. 缩窄性心包炎
•
C. 亚急性心包炎
•
D. 渗出性心包炎
•
E. 纤维蛋白性心包炎
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问题 235: 14. 患者，女性，63岁，肺气肿10年，上感后气促、发热伴胸骨后疼痛1天。查体:体温39℃，左下肺听诊有低音调的摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑患者的情况是( )
选项:
•
A. 胸膜炎
•
B. 肺实变
•
C. 心包炎
•
D. 肺不张
•
E. 胸腔积液
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问题 236: 15. 患者，男，30岁，心慌、气短10天来诊。超声心电图检查后诊断为心包积液。体检时，最不可能出现的体征是( )
选项:
•
A. 颈静脉怒张
•
B. 肝大
•
C. 奇脉
•
D. 动脉血压升高
•
E. 脉压减小
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问题 237: 16. 缩窄性心包炎的心电图表现为
选项:
•
A. 无病理性Q波
•
B. QRS波群低电压
•
C. QRS波群宽大畸形
•
D. S-T段抬高
•
E. 电轴右偏
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问题 238: 17. 缩窄性心包炎的心电图表现为
选项:
•
A. 无病理性Q波
•
B. QRS波群低电压
•
C. QRS波群宽大畸形
•
D. S-T段抬高
•
E. 电轴右偏
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问题 239: 18. 急性心包炎病人的X线检查,心影呈
选项:
•
A. 梨形
•
B. 向左侧增大
•
C. 向两侧增大,立位时呈烧瓶样
•
D. 向两侧增大,立位时呈球形
•
E. 靴形
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问题 240: 19. 急性心包炎病人的X线检查,心影呈
选项:
•
A. 梨形
•
B. 向左侧增大
•
C. 向两侧增大,立位时呈烧瓶样
•
D. 向两侧增大,立位时呈球形
•
E. 靴形
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问题 241: 20. 急性纤维蛋白性心包炎的典型体征是
选项:
•
A. 心包摩擦音
•
B. 心包叩击音
•
C. 水冲脉
•
D. 发绀
•
E. 心率增快
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问题 242: 21. 急性纤维蛋白性心包炎常见的临床症状是
选项:
•
A. 心力衰竭
•
B. 发绀
•
C. 心包摩擦音
•
D. 心前区疼痛
•
E. 腹水
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问题 243: 22. 渗出性心包炎渗出液短时间内大量增多时会出现
选项:
•
A. 血压升高
•
B. 心脏压塞
•
C. 烦躁不安
•
D. 心包摩擦音
•
E. 心包粘连
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问题 244: 23. 渗出性心包炎渗出液短时间内大量增多时会出现
选项:
•
A. 血压升高
•
B. 心脏压塞
•
C. 烦躁不安
•
D. 心包摩擦音
•
E. 心包粘连
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问题 245: 1. 下列选项符合中枢性呕吐的特点的是( )
选项:
•
A. 先恶心后呕吐
•
B. 呕吐前多有上腹不适症状
•
C. 多无恶心且呕吐呈喷射状
•
D. 呕吐与进食有关
•
E. 呕吐与体位变换有关
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问题 246: 2. 关于腹泻病人的护理措施,正确的是( )
选项:
•
A. 常规隔离消毒
•
B. 均应卧床休息
•
C. 少食富含纤维素的食物
•
D. 少饮水以免加重腹泻
•
E. 补充营养,给予高脂肪食物
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问题 247: 3. 黄疸病人的护理措施正确的是( )
选项:
•
A. 绝对卧床休息
•
B. 增加蛋白质的摄入
•
C. 瘙痒病人冰水浴止痒
•
D. 用肥皂水清洁皮肤
•
E. 瘙痒病人防止用手搔抓
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问题 248: 4. 患者女.溃疡病史多年。反复呕吐,量大,吐出物内含有酸性发醇的隔夜食物。见于( )
选项:
•
A. 急性胃炎
•
B. 幽门梗阻
•
C. 急性胰腺炎
•
D. 急性胆囊炎
•
E. 肠梗阻
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问题 249: 5. 患者女,52 岁。出现意识障碍伴呕吐时,护理该患者安排其取仰卧位、头偏向一侧.是为了防止( )
选项:
•
A. 昏迷加重
•
B. 呕吐加重
•
C. 呕吐物污染衣物
•
D. 血压下降
•
E. 室息
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问题 250: 1. 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是( )
选项:
•
A. 腹痛
•
B. 上消化道出血
•
C. 恶心
•
D. 呕吐
•
E. 上腹不适
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问题 251: 2. 符合慢性胃炎临床表现的是( )
选项:
•
A. 上腹饱胀不适,餐后加重
•
B. 长期上腹痛,餐后缓解
•
C. 反酸,呕吐,腹泻
•
D. 上腹部疼痛,向肩背部放射
•
E. 贫血,消瘦
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问题 252: 3. 慢性胃窦炎的主要病因是( )
选项:
•
A. 幽门螺杆菌感染
•
B. 消炎药物
•
C. 烟酒过度
•
D. 暴饮暴食
•
E. 胆汁反流
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问题 253: 4. 慢性胃炎最可靠的诊断方法是( )
选项:
•
A. 胃液酸度分析
•
B. 纤维胃镜检查
•
C. 血清抗体测定
•
D. 钡餐检查
•
E. 病史及临床表现
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问题 254: 5. 胃炎患者,有少量出血,恰当的饮食是( )
选项:
•
A. 高热量、高纤维饮食
•
B. 无特别禁忌
•
C. 牛奶、米汤等温凉流质饮食
•
D. 易消化、营养丰富饮食
•
E. 少渣、半流质饮食
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问题 255: 6. 慢性胃炎所致恶性贫血的有效治疗方法是( )
选项:
•
A. 输新鲜血
•
B. 肌内注射促红细胞生成素
•
C. 肌内注射维生素 B12
•
D. 口服维生素 B12
•
E. 给予静脉高营养
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问题 256: 7. 患者男,50岁。上腹部不适、食欲减退、消瘦 7年。测血清抗内因子抗体阳性,提示患者可能为( )
选项:
•
A. 胃泌素瘤
•
B. 浅表性胃炎
•
C. 多灶性萎缩性胃炎
•
D. 自身免疫性胃炎
•
E. 消化性溃疡
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问题 257: 8. 患者女,37岁。反复上腹饱胀不适 6 年,无黑便和贫血。胃镜检查提示慢性胃窦胃炎伴糜烂。询问护士为明确诊断还需做的检查是( )
选项:
•
A. 大便潜血试验
•
B. 幽门螺杆菌检查
•
C. 胃液检查
•
D. 内因子抗体检查
•
E. 壁细胞抗体检查
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问题 258: 9. 患者男,36岁。有慢性胃炎病史,护士在执行医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是( )
选项:
•
A. 考来烯胺散
•
B. 山莨菪碱
•
C. 雷尼替丁
•
D. 泼尼松
•
E. 多潘立酮
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问题 259: 10. 一门诊护士给复查的慢性胃炎患者做健康咨询,在询问服用药物情况时发现用药时间错误的是( )
选项:
•
A. 硫糖铝在餐前 1小时或睡前服用
•
B. 抗酸药应在餐后 1小时或睡前服用
•
C. 联合用时抑酸药应在硫糖铝服前半小时或服后 1小时给予
•
D. 西沙必利应在餐后 1小时服用
•
E. 促胃肠动力药不宜与阿托品等解痉剂合用
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问题 260: 11. 患者男,27 岁。因“上腹部不适,食欲减退,黑便一次”就诊,诊断为慢性胃炎,病人认为只是慢性胃炎,又不是癌,不用担心。护士应对其进行的健康教育是( )
选项:
•
A. 预后指导
•
B. 心理指导
•
C. 用药指导
•
D. 饮食指导
•
E. 疾病知识指导
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问题 261: 1. 消化性溃疡最主要的病因是( )
选项:
•
A. 服用非甾体抗炎药
•
B. 遗传因素
•
C. 幽门螺杆菌感染
•
D. 长期大量饮酒
•
E. 饮食不当
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问题 262: 2. 胃溃疡患者上腹部疼痛的典型节律是( )
选项:
•
A. 疼痛-进食-疼痛
•
B. 进食-疼痛-缓解
•
C. 缓解-疼痛-进食
•
D. 进食-缓解-疼痛
•
E. 疼痛~进食-缓解
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问题 263: 3. 消化性溃疡病的主要临床表现是( )
选项:
•
A. 持续性上腹痛
•
B. 反酸、嗳气
•
C. 食欲减退、上腹部不适
•
D. 精神、神经症状
•
E. 慢性、周期性、节律性上腹痛
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问题 264: 4. 关于消化性溃疡病人的饮食,下列选项不妥的是( )
选项:
•
A. 饮食应定时定量,避免过饱过饥
•
B. 避免粗糙、过冷、过热和刺激性大的食物
•
C. 避免急食,多加咀嚼,以增加唾液分泌
•
D. 为预防饥饿时疼痛,在餐间应加一定量零食
•
E. 在发作急性期,可少量多餐
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问题 265: 5. 治疗消化性溃疡,下列药物中抑制胃酸和胃蛋白酶分泌最有效的是( )
选项:
•
A. H
•
受体拮抗药
•
B. 抗胆碱能药物
•
C. 奥美拉唑
•
D. 前列腺素 E
•
E. 氢氧化铝凝胶
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问题 266: 6. 能增加屏障功能、促进消化性溃疡愈合的药物是( )
选项:
•
A. 法莫替丁
•
B. 奥美拉唑
•
C. 雷尼替丁
•
D. 硫糖铝
•
E. 氢氧化铝
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问题 267: 7. 患者女,45 岁。胃病史 10 余年,有时伴反酸、嗳气。胃镜检查见胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。对于该病人最有价值的病史是( )
选项:
•
A. 上腹痛无规律性
•
B. 饥饿痛为主,进食后缓解
•
C. 午夜痛为主
•
D. 发作性剧痛
•
E. 疼痛发作于餐后 0.5~1 小时
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问题 268: 8. 患者女,40岁。上腹部间歇规律性疼痛2年,疼痛呈烧灼样,多于进餐后半小时发作.持续 1小时左右缓解,冬春季易发作。根据患者的症状,首选的检查方法是( )
选项:
•
A. 幽门螺杆菌检查
•
B. 胃镜检查
•
C. 胃液分析
•
D. X 线钡餐检查
•
E. B 超检查
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问题 269: 9. 患者女.32岁。上腹部间歇性疼痛3年,空腹及夜间痛明显,进食后可缓解。3 天前出现黑便,患者出现黑便的原因最可能是( )
选项:
•
A. 肠道感染
•
B. 胃溃疡出血
•
C. 十二指肠溃疡出血
•
D. 胃癌
•
E. 应激性溃疡
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问题 270: 10. 患者男.36岁。反复上腹痛伴反酸5余年,诊断为“十二指肠溃疡”。近1周出现腹痛、腹胀,并逐渐加重,伴呕吐,呕吐物有酸性宿食。首先考虑的病情是( )
选项:
•
A. 慢性胃炎
•
B. 消化性溃疡并发出血
•
C. 消化性溃疡并发急性穿孔
•
D. 消化性溃疡并发癌变
•
E. 消化性溃疡并发幽门梗阻
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问题 271: 11. 患者男.36岁。反复上腹痛伴反酸5余年,诊断为“十二指肠溃疡”。近1周出现腹痛.腹胀.并逐渐加重,伴呕吐,呕吐物有酸性宿食。当幽门梗阻出现持续性呕吐时,可引起( )
选项:
•
A. 低钾性碱中毒
•
B. 低氯高钾碱中毒
•
C. 低氯低钾酸中毒
•
D. 低氯高钠碱中毒
•
E. 低氯低钾碱中毒
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问题 272: 12. 患者男.42岁。因上腹部间歇性疼痛5年,黑便3天人院,病人空腹及夜间痛明显.进食后可缓解。患者出现黑便的原因最可能是( )
选项:
•
A. 肝硬化出血
•
B. 胃溃疡出血
•
C. 十二指肠溃疡出血
•
D. 胃癌
•
E. 应激性溃疡
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问题 273: 13. 患者男.42岁。因上腹部间歇性疼痛5年,黑便3天人院,病人空腹及夜间痛明显.进食后可缓解。十二指肠溃疡的好发部位是( )
选项:
•
A. 球部
•
B. 降部
•
C. 水平部
•
D. 升部
•
E. 降部和升部
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问题 274: 14. 患者男.42岁。因上腹部间歇性疼痛5年,黑便3天人院,病人空腹及夜间痛明显.进食后可缓解。患者住院期间午餐后,突然出现上腹剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹肌紧张,出冷汗,休克。首先应考虑的并发症是( )
选项:
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A. 癌变
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B. 自发性腹膜炎
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C. 上消化道大出血
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D. 急性穿孔
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E. 幽门梗阻
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问题 275: 1. 慢性肾小球肾炎发病的起始因素是( )
选项:
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A. 病毒感染
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B. 免疫介导性炎症
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C. 链球菌感染
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D. 感染后毒素作用
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E. 代谢产物潴留
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问题 276: 2. 慢性肾小球肾炎最主要的表现是( )
选项:
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A. 水肿
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B. 高血压
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C. 蛋白尿
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D. 血尿
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E. 管型尿
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问题 277: 3. 病人男性,34岁。血压持续增高1年以上,中度浮肿,尿蛋白(++~+++)。最可能诊断为( )
选项:
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A. 急性肾炎
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B. 慢性肾小球肾炎
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C. 慢性肾盂肾炎
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D. 输尿管结石
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E. 肾结核
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问题 278: 4. 病人男性,35 岁,因血尿伴中度水肿2月余就诊,测血压140/95mmHg,诊断为“慢性肾炎”。治疗措施中错误的是
选项:
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A. 利尿剂
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B. 抗血小板药物
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C. 糖皮质激素
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D. 血管紧张素转换酶抑制剂
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E. 低蛋白低磷饮食
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