住院精神病患者血糖测定

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【【摘要】】目的:了解抗精神病药物对精神病患者血糖的影响方法 对所有住院精神病患者进行血糖测定，对血糖值大于正常值者进行相关因素分析结果23 例患者中，血糖值高于正常值者38例，服用抗精神病药物后血糖升高者，大多数正在服用或者既往服用氯氮平治疗，平均体重大于其它患者，40岁以上者居多，大多已患病时间较长 结论 长期使用抗精神病药物可能会导致血糖升高，尤以氯氮平为甚。年龄、病程、体重可能与高血糖有关 　　【关键词】住院精神病患者； 血糖；抗精神病药物 　　【中图分类号】R413.14【文献标识码】B【文章编号】1044-5511（2011）10-0402-01 　　 　　本研究对住院时间 月-10年以上，住院期间一直服用抗精神病药物的患者血糖水平进行调查并分析其原因，报告如下： 　　1． 对象和方法 　　1.1研究对象 　　 为我院住院精神病患者23 例，其中男150人，女8 人，年龄1 -13岁，平均41岁。总病程小于10年者5 例，10-20年者1 5例，最长者32年，首次入院者12例，入院前曾服抗精神病药物者21例，未接受抗精神病药物治疗者9例，其中长期服氯氮平者118例，男11 例，女 2例。 　　1.2方法 ： 　　在规定时间内5次调查我院5个病区的所有病人有关情况，每次完成一个病区 　　调查，筛选出血糖超标者，对其年龄、体重、病程、血压、用药情况进行统计分析，与入院次日晨采集空腹血，由生化分析仪测定血糖。诊断标准采用1998年美国糖尿病协会（ADA）及世界卫生组织（WHO）糖尿病相关状态的诊断标准，（1）糖尿病；空腹血糖(FPG).>1.0mmol/L或餐后血糖（GTT2h）〉11.1mmol/L;(2)FPG .1-1.8mmol/L或GTT2h1.8―11.1mmol/L.以超过1.0mmol/L为异常 [1] 。 　　1.3仪器和试剂： 　　所用仪器BS-320生化仪由深圳迈瑞公司提供，试剂为迈瑞公司配套试剂 　　2．结果 　　2.1 筛选结果： 　　共检出血糖超标者38例，血糖为 。1―19.15mmol/L，其中2例入院前未服用过抗精神病药物，或未出现精神症状前已有糖尿病。其余3 例住院后出现高血糖，高血糖发生率1  %。 　　2.2体重： 　　高糖者体重41―91Kg，男平均AMI为23.82+3.11，女24.12+4.  ，正常血糖者AMI男20.25+2.13，女21.2+2.3，均以高血糖显著者为高P〈0.05，且均已超过平均体重指数15―23的上限。 　　2.3病程： 　　高血糖患者精神病史 月-32年，其中〈 4年者5例，发病率2.2 %，5-9年者8例，发病率3.39% ，10年以上者，25例-，发病率10. %，病史越长，高糖发病率越高。 　　2.4所用抗精神病药物： 　　 既往独用氯氮平者12例，联合用氯氮平者21例，其余5例用氯丙嗪治疗，高血糖发病率分别为14%，和2.1%，两者比较有显著差异，（p

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