谈谈口眼歪斜及治疗

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中医理论认为口眼歪斜即为口僻，俗称吊线风，历代医家多将其归入风门。明。楼英《医学纲目，口眼涡斜》中说“凡半身不遂者，必口眼涡斜，亦有无半身不遂而涡斜者”可见他所观察的有单纯口眼歪斜，亦有无偏瘫之症者，即为口僻症。口僻症相当于西医理论所称面神经麻痹，是属周围性面瘫，表现为一侧鼻唇沟变浅，口角歪向另一侧，口歪重的则口角流涎，咀嚼时食物滞留在患侧齿颊之间，又因面瘫口歪，说话时吐字不清，患侧眼角容易流泪。
　　1.病因病机
　　本症是因正气不足，卫外不固，风邪乘虚，入中脉络，气血闭阻而发生（局部神经阻滞现象）《诸病源侯论偏风口涡侯》说偏风口涡是体虚受风，风邪如于夹口之筋、上夹于口、真筋偏虚（神经失养）而风因来之，使其急而不调故令口涡僻也，可见古人多认为本症是有经络空虚，受风而得，但有感受风寒、风热的不同，所导致风痰淤血，阻滞脉络，也能导致口眼歪斜。
　　终上所述：患侧神经因虚弱，外部风邪所侵袭，神经阻滞而迟缓不用，则歪向另一侧是为本症的主要因素。
　　2.治疗方法
　　原因宋，杨淡《杨氏家藏方》，牵正散为主方，“牵正”其意将已歪斜口眼部肌肉恢复如初。方用全蝎、僵蚕、白附子，三味药以祛风化痰，急性期可用。并可在愿方基础上加用川羌、当归、防风、香附等。羌防增强散风去邪之功、当归、香附养血活络，意在“治风先治血，血行风自灭。”香附为气中血药既可理气又能活血。木方对表实属风寒如中较宜。如因风伤为主的表虚自汗者，可去羌活，加入夏枯草、黄岑、菊花。若经治两个月以上未能恢复的患者，多有痰浊淤血，阻滞脉络，去防风川羌加入水蛭、鬼箭羽、穿山甲，以逐淤血，再加上白芥子、猪牙皂、制南星。以涤除经络顽痰，有病久口眼歪斜而肌肉润动者去羌活、防风、白附子、加天麻、钩藤、生石决明、白芍、木瓜，以平肝熄风，和血舒筋。
　　据二十多年得医疗实践，参阅诸多医家论述得出结果是因体质弱、局部受风、痰饮淤血两种病理产物，阻滞神经功能，正常发挥为解阻滞，选用古人改荣膏药物，蓖麻仁，利关窍引通经络，冰片、芳香通窍、醒脑、制马钱子，透关过节之善通，兴奋神经。合理利用使其神经功能恢复其功用，痰风自散，使患者早日神情愉悦，诸因皆消退，口眼歪斜可快速治愈。
　　将药杵研细匀，制作每用大豌豆一枚，防止3公分见方的粘合物上，取太阳穴、下关穴、颊车穴、地仓穴，一一贴敷牢固，五日更换重新贴，最多五次。
　　3.取穴定位
　　太阳穴：小眼角向外2厘米凹陷处，口咬咀之，鼓之即是。
　　下关穴：耳门前2厘米横骨下凹陷处，咬齿即鼓便是。
　　颊车穴：下颚骨角向内横竖各2厘米处咬之即鼓便是。
　　地仓穴：口角向耳方去2厘米处，即可。
　　注：贴敷药物不能占位过大，周围封固严实。
　　经十多年来，应用于临床实践发现能缩短9/10的治疗时间，使患者提早走入工作岗位，减少精神上痛苦，节省了大笔经济开支，间接为国家做出了贡献。
            
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