职业病防治专项经费投入绩效研究

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【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1 12－3183(2011)12－0455－01
　　【摘要】通过对职业病防治病专项经费投入的绩效研究和分析，对投入收益比提供参考资料。我们对2001-2009年某一防治院专项经费使用情况进行了调查研究，通过投入改进，使技术人员各方面得到提升，科研有所突破，全方位的提升了职业病防治机构对于控制职业病的能力，及时发现，及时处理，减少发病率，通过数据显示发现，政府投入职业病防治专项经费，可有效预防职业病，提升人们生活品质，提高经济效益。
　　【关键词】专项经费；职业病；调查研究
　　 各级政府历来关心职业病事业的建设和发展。2001―2009年，某省财政投入职业病防治专项资金 200万元，用于对全省职业病防治事业建设，这对预防、控制职业病危害事故和突发性公共卫生事故的发生，促进社会经济健康发展、构建和谐社会等各方面均发挥了重要作用。为了解政府财政专项经费在职业病防治工作产生的实际效益，给政府科学管理财政和职业病防治工作提供依据，我们对该职业病防治院近年来职业病防治专项经费的使用情况进行了调查分析，现将结果报告如下。
　　1 资料和方法
　　资料来自2001～2009年该职业病防治院专项经费使用统计报告，对实验室改造、设备配置、预防与控制职业病实效等情况进行衡量与评价分析，并对其间接产生的社会经济效益进行估算。
　　2 结果
　　（1）经费使用情况:设备配置投入3200万元，占总投入52．4％。新配置液相一质普联用仪、电感耦合等离子体质谱仪、多功能显微图像分析系统、原子荧光光度计、傅立叶红外光谱仪、全身多功能彩色多普超声诊断仪、立柱x射线拍片机、x射线机／体检车等398台(套)。实验室改造投入3000万元，占总投入41． ％ 。用于毒理实验、雅特定病原体，动物房、卫生监测、放射防护、职业卫生评价等实验室改造。
　　（2）直接成效:利用专项经费，通过改善实验室条件，加强了实验室管理，3年来顺利通过“国家实验室认可”、“计量认证”，取得了卫生部“建设项目职业病危害评价甲级资质”、“建设项目职业病危害(放射性)评价甲级资质”、“放射防护器材和含放射性产品检测资质”和“化学品毒性鉴定甲级资质”，成为目前全国唯一同时获得此4项资质的专业技术机构。
　　（3）绩效分析:目标效益分析，提高了机构科研、职业卫生监测和突发公共卫生事故应急救治与处理、职业病诊断、鉴定、治疗等能力：通过调研、监测、试验等有效手段，认真调查职业病防治工作中出现的新情况、新问题；及时分析、总结全省职业病危害形势，向社会提供职业病防治相关知识，推广职业病防治相关技术，并向政府部门提供政策建议和技术措施，及时控制、减少和消除职业病危害的发生。
　　社会效益分析，提高预防与控制职业病的能力 不断研究预防和治疗职业病的方法；新开设放射治疗设备检测、两年期慢性毒性合并致癌实验和二代繁殖实验等4JD项检测项目。妥善处理了“氟乙酰胺中毒事故”、“放射源丢失事故 等多起突发性公共卫生事故。并通过加强培训，提高全省技术人员业务水平和社会职业病防治意识。科研有了新突破，有卫生部8项课题、省科技厅项课题等项11正在研究当中。及时发现健康损害，减少职业病的发生按照职业卫生统计报告分析，该院3年来开展工人职业健康检查151 241人次，发现健康异常5 3 5人次，异常率占检查人数3．41％ ，发现疑似职业病例1  5 人次，疑似率占检查人数1．05％。根据该省统计局2008年统计数据，全省现有产业工人约1 950万人，也即每年可能有约20万人有潜在的健康损害。伴随10多年来经济的高速发展，有关专家预测2001年起应是该省规模以下工业企业职业病高发期。而据职业病统计报告，该省职业病发病情况近年来却呈逐年下降趋势(其中：2001年409例、2008年239例、2009年182例，未排除漏报因素影响)，这与加强职业健康监护、及时处理职业病禁忌人员和疑似职业病病例有关。纠正放射治疗设备质量偏差，减少放射诊疗所致损伤全省现有放射治疗点41个(3年来新增l1个)、放射治疗设备210台、中子设备(装置)21台，每年治疗肿瘤病人112．8万人次，接受中子照射患者 ．48万人次。3年来，经监测，该院现场检测纠正设备剂量偏差35台(次)，直接受益人数18．8万人次。
　　（4）经济效益分析，（1）加强职业病防治专业人员业务培训，规范技术行为通过宣传、监测、体查等手段，有效地遏制职业病事故的发生。该院3年来有效预防或控制职业病损害发生达到5 3 5人次，按每例职业病治疗费用1．5万元算，经济效益为8 041．51元。（2）严格对大型医用设备监控，确保医疗质量通过对大型医用设备、放疗设备等现场检测，提高设备精确度和对病人检查治疗的准确性，保证医疗质量。按每年设备偏差35台次计算，影响治疗人数18．8万人次，肿瘤病人每个疗程1万元算，经济效益为18．8亿元。（3）加强建设项目职业病危害预评价和控制效果评价完成中国石化广州分公司加工中含硫原油及生产清洁燃料配套改造工程、茂名石化每年100万吨连续重整装置、广东惠州LNG电厂燃气一蒸气联合循环机组工程的预评价等。共对15个建设项目职业病危害预评价和控制效果评价。15个建设项目投入职业卫生防护经费15亿元。按1：4投入产出比计算，获得间接经济效益达 0亿元。
　　3 结论
　　政府对职业病防治事业经费投入，不仅可以提高职业病防治机构技术装备和综合调研、监测、分析及预警预报能力，推动了职业病防治工作的全面发展，而且其经济效益将产生长期和巨大的经济效益和社会效益，这对保护劳动者身体健康、促进社会经济持续可发展，维护社会稳定、构建和谐社会等方面可发挥重要作用。
　　
　　作者单位：031003 山西省大同煤炭集团公司职业病防治院
            
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